69岁老人高血压冠心病心率快怎么办
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患者
大夫，您好！我家老人69岁，男，有高血压、冠心病、心率快。2017年于前降支近中段放入支架。2022年4月因为胸口疼复查造影，造影正常未再放支架。之前服用倍他乐克每日1.5片，4个月前因为胸口针刺样疼痛，大夫怀疑早搏引起的，又加了一片倍他乐克。
现在老人服用药物有：
沙库巴曲缬沙坦钠片100mg，每天两次一次一片;
琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg，每天晨起1.5片，下午1片，日共2.5片;
波立维75mg每天一片;
瑞舒伐他汀钙片10mg每天一片;
黛力新每三日一片。
现在血压可以控制135-80，最高高压到145，最低低压在70多。心率控制在60-85。
请问琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg可以每日服用超过2片吗？可以分成早晨和下午吃吗？有大夫建议说下午吃的没用。但是老人心率之前偶尔在晚上20点左右会升高到160次/分钟，所以下午加了一片。谢谢！（男，68岁）
大夫，您好！我家老人69岁，男，有高血压、冠心病、心率快。2017年于前降支近中段放入支架。2022年4月因为胸口疼复查造影，造影正常未再放支架。之前服用倍他乐克每日1.5片，4个月前因为胸口针刺样疼痛，大夫怀疑早搏引起的，又加了一片倍他乐克。
现在老人服用药物有：
沙库巴曲缬沙坦钠片100mg，每天两次一次一片;
琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg，每天晨起1.5片，下午1片，日共2.5片;
波立维75mg每天一片;
瑞舒伐他汀钙片10mg每天一片;
黛力新每三日一片。
现在血压可以控制135-80，最高高压到145，最低低压在70多。心率控制在60-85。
请问琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg可以每日服用超过2片吗？可以分成早晨和下午吃吗？有大夫建议说下午吃的没用。但是老人心率之前偶尔在晚上20点左右会升高到160次/分钟，所以下午加了一片。谢谢！（男，68岁）
王欣医生
他有做过24小时动态心电图么
王欣医生
倍他乐克最大量每天200mg，吃两片半是可以的
王欣医生
建议做个24小时动态心电图，如果夜间没有心率慢的情况，是可以这么吃的
患者
大夫 2022年有做过，我看了下夜间从22点到早晨9点间最慢心率都在50多，平均心率55-64次。
患者
那时候应该还是吃一片半的 还没有到2片半哦
王欣医生
每年都应该检测一下
王欣医生
以他那时候的数据，是可以吃到现在这个量的
患者
哦哦好的大夫 那我们最近在去测一下 谢谢大夫
患者
对了大夫 请再问一下 分开早晨和下午吃也是可以的吗？
王欣医生
可以的
王欣医生
只要不慢就可以
患者
哦哦好的大夫 如果到多少以下就算是慢了呢大夫？
王欣医生
夜间小于40
患者
哦哦好的明白了大夫 谢谢您
王欣医生
嗯嗯
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