腰间盘突出有没有不开刀治愈的方法?

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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北京市
问题描述腰间盘突出有没有不开刀治愈的方法?(女,58岁)
分析及建议: 你好,目前有什么症状?多久了?
咨询时间: 2018-12-02
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腰间盘突出有没有不开刀治愈的方法?(女,58岁)
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冀沛峰医生

你好,目前有什么症状?多久了?

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患者

十几年了

冀沛峰医生

把核磁片子都发过来,我看一下。

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患者

现在是有时候人站不直 痛 右腿的大腿和臀部这里也疼

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患者

照片我找一下

冀沛峰医生

好的

冀沛峰医生

把片子放在透光的地方拍照发过来。

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患者

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冀沛峰医生

从片子来看,椎间盘确实存在突出或膨出,但是不严重,但这种变化是不可逆的。目前任何保守和手术治疗方法只是缓解症状。即使没有症状,也不会变成新的椎间盘。

冀沛峰医生

目前卧床休息后,症状能否缓解?

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患者

趴着稍微好一点

冀沛峰医生

久坐后能否诱发疼痛,稍微活动后能否缓解?

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患者

久坐会痛 而且坐久了受不了 有时候活动下能缓解 有时候不行

冀沛峰医生

使劲咳嗽或打喷嚏,能否诱发疼痛?

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会痛

冀沛峰医生

目前对生活影响大吗?

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患者

影响大的 经常会痛 得趴着才好点

冀沛峰医生

症状是反复发作?

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患者

冀沛峰医生

小腿有没有麻木疼痛?

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患者

有的

冀沛峰医生

目前做了什么治疗?

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没做 一年前开始做按摩 但是今年检查发现严重了

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3.4个点变成了6个点

冀沛峰医生

是酸痛还是刺痛?

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没注意 应该是酸痛吧 偶尔有刺痛?

冀沛峰医生

腰椎间盘突出症绝大多数可以通过非手术治疗缓解症状,对于突出和症状都较轻的患者可选择保守治疗,包括卧床休息,热敷理疗及口服药物治疗。无论在保守治疗期间,还是恢复正常后,一定要注意避免久坐和弯腰负重这两种最容易伤腰的姿势。对于病史超过3个月、严格的保守治疗无效,而且症状持续加重者,影响生活和工作,需要手术将突出的椎间盘切除,解除神经压迫。就目前的情况来看椎间盘突出的确不是很严重,我建议暂时可以保守治疗。

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就是卧床休息+热敷理疗吗

冀沛峰医生

目前首先要以休息为主,休息是最好的治疗,平时一定要选择一种能避免诱发疼痛的姿势。避免局部受凉,避免久站久坐及长期弯腰活动,局部做热敷理疗。外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆,腰痛宁胶囊及盐酸乙哌立松片。疼痛明显时下床要短期内佩戴腰围。如果这些治疗,仍无明显效果,建议行椎间盘射频消融治疗。

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哦哦 我看网上说跑步和游泳比较好 这个靠谱吗

冀沛峰医生

目前这种情况肯定不能做剧烈运动,跑步肯定是不可以的。游泳没问题,相对来说是比较好的锻炼。

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患者

慢跑也不行吗

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患者

因为我妈不会游泳 她说自己上三层楼都累游不了

冀沛峰医生

不可以,这些只能会增加椎间盘的压力,可能会导致越来越重。

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患者

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哦哦 那我妈找的这个药能吃能用吗吗

冀沛峰医生

这个我不太清楚,没有用过。

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比较担心是不是三无产品😓

冀沛峰医生

正规医院是没有这些药品的。

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患者

😓了解 那还有其他什么小窍门和运动能有帮助吗

冀沛峰医生

这种情况只能是以休息为主。疾病主要是靠养,而不是靠锻炼。

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患者

哦哦

冀沛峰医生

好的,祝早日康复。

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患者

卧床有什么要求吗?比如一定要趴着什么的

冀沛峰医生

没有特殊要求,选择一种能缓解疼痛的姿势就可以。

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患者

哦哦好的

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我问了下 发现我朋友和朋友的朋友也有这毛病😓搞得我也想去查查看了

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患者

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患者

为了防止久坐我买了这种高脚凳 是不是对腰不好啊 感觉坐久了不太舒服

冀沛峰医生

避免久坐久站及长期弯腰,这是治疗疾病的原则。

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患者

我妈现在头朝床尾趴着 然后小腿抬起90度贴着床头板 说是变相的燕子飞 这个靠谱吗😓

冀沛峰医生

这样能缓解症状吗?

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她说不出来😓

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可能有好点

冀沛峰医生

小燕儿飞目的是练习腰背肌的力量。你这是被动的使腿后伸,本身肌肉没有得到锻炼,我觉得没什么意义。

冀沛峰医生

说实话,目前如果是腰痛的话,也不建议做腰背肌功能锻炼,这样只能是雪上加霜,疼痛加重。

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患者

哦哦好的

冀沛峰医生

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患者

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医生 这种能用吗

冀沛峰医生

我觉得普通腰围就可以。你说的这些东西,我都不太了解,说实话,我们也没用过。

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患者

哦哦好的

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患者

热敷也可以对吧

冀沛峰医生

具体方法我都给你发过去了,你好好看一下。

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患者

👌

冀沛峰医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
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