4岁男孩咳嗽已经半月有余了怎么回事

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魏仪小儿科主治医师

重庆医科大学附属儿童医院

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重庆市

问题描述：4岁男孩，咳嗽已经半月有余了，一开始是清鼻涕，后来就是黄鼻涕，黄痰，中间吃过3天头孢克污颗粒，感觉没什么反应？睡醒之后会咳得很厉害，其余没有听见过咳。半年多了，头发由黑色变红黄那种，感觉越来越多，变成红黄，然后由红黄变成了白头发，家里没有少白头基因。我想问现在咳嗽改怎么护理，头发有白头发这种是缺什么？改做什么检查？（男，4岁）

分析及建议： 1.咳嗽半个月，这个咳嗽醒来比较明显，必然就跟细菌感染没有关系。自然头孢这种抗生素就没有用。过敏性咳嗽或者鼻后滴漏综合征可能性比较大。用药主要是西替利嗪滴剂孟鲁司特钠。2.白头发，虽然你已经明确表示没有少年白基因。但是临床儿童，除非合并白癜风，营养不良等其他问题。可以查个微量元素帮助判断。护理上来说正常均衡饮食，什么都吃，不需要额外补充微量元素、维生素之类的，除了正常补充维生素D;正常学习玩耍，保持心情愉快;减少外界刺激，做好防晒工作;不用刺激的洗浴用品，减少刺激;家长别抽烟，尽可能减少这种刺激。痰液蓄积，被氧化，也可能出现颜色的改变。≠一定是细菌感染。

咨询时间: 2023-05-07

患者

4岁男孩，咳嗽已经半月有余了，一开始是清鼻涕，后来就是黄鼻涕，黄痰，中间吃过3天头孢克污颗粒，感觉没什么反应？睡醒之后会咳得很厉害，其余没有听见过咳。半年多了，头发由黑色变红黄那种，感觉越来越多，变成红黄，然后由红黄变成了白头发，家里没有少白头基因。我想问现在咳嗽改怎么护理，头发有白头发这种是缺什么？改做什么检查？（男，4岁）

魏仪医生

两个问题。 1.咳嗽半个月，这个咳嗽醒来比较明显，必然就跟细菌感染没有关系。自然头孢这种抗生素就没有用。过敏性咳嗽或者鼻后滴漏综合征可能性比较大。用药主要是西替利嗪滴剂➕孟鲁司特钠。 2.白头发，虽然你已经明确表示没有少年白基因。但是临床儿童，除非合并白癜风，营养不良等其他问题。绝大部分都是跟遗传有关。跟缺什么关系不大。可以查个微量元素帮助判断。护理上来说正常均衡饮食，什么都吃，不需要额外补充微量元素、维生素之类的，除了正常补充维生素D；正常学习玩耍，保持心情愉快；减少外界刺激，做好防晒工作；不用刺激的洗浴用品，减少刺激；家长别抽烟，尽可能减少这种刺激。