13岁孩子做过这个手术现在好像又出现了怎么回事

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林涛 泌尿外科 副主任医师
昌乐县人民医院
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问题描述:我这个严重吗?13岁做过这个手术 现在好像又出现了(男,19岁)今天去看医生了 医生说先观察
分析及建议: 二次手术慎重。建议先吃点药,迈之灵。观察一下,先观察一下就可以。迈之灵早晚各一粒,问题不大,精索静脉曲张就是这样,如果平卧不减轻。这是继发性精索静脉曲张,原发的是静脉发育有关系。继发常见肾肿瘤或者腹膜后肿瘤压迫导致,好治。这个手术就是不大,如果在腹股沟切口,容易导致漏扎。现在可以高位结扎。不容易漏扎血管。我建议先观察一下,吃点迈之灵。这个是低位结扎,有,但是不是很多,精索静脉曲张手术后,再做彩超,精索静脉可能还会曲张。血液从下往上回流,血管结扎后,不是说精索静脉就变细了。手术后,可能是复发。
咨询时间: 2019-10-09
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患者

我这个严重吗?13岁做过这个手术 现在好像又出现了(男,19岁)
今天去看医生了 医生说先观察
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林涛医生

你好,请问有什么症状吗?

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患者

有点隐隐胀痛

林涛医生

当时是开刀做的?

林涛医生

二次手术慎重。建议先吃点药,迈之灵。观察一下

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患者

是的

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患者

当时是胡桃夹加左侧精索静脉曲张

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患者

我当时复查都挺好的

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患者

我以为已经都好了

林涛医生

先观察一下就可以。迈之灵早晚各一粒

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患者

现在在彩超上看是严重吗?

林涛医生

不严重。轻度的

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患者

现在彩超上是比较轻的吗

林涛医生

对的

林涛医生

问题不大

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患者

躺下后摸会感到曲张明显减轻

林涛医生

精索静脉曲张就是这样

林涛医生

如果平卧不减轻。这是继发性精索静脉曲张

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患者

这个会是受外伤和挤压或者军训太累造成的吗?

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患者

原发的是不是比较轻呢

林涛医生

关系不大

林涛医生

原发的是静脉发育有关系。继发常见肾肿瘤或者腹膜后肿瘤压迫导致。老年人常见

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患者

那我这个好治吗?

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患者

这次复发我也担心是先天的原因

林涛医生

好治。

林涛医生

当时手术怎么做的?腹股沟切口做的?

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患者

是我们河南省最好的医院 郑州大学第一附属医院

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患者

我们病房好几个精索静脉曲张 医生说小手术 我也以为问题不大

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患者

我不知道是那种 但是切口大概3cm

林涛医生

这个手术就是不大,如果在腹股沟切口,容易导致漏扎。现在可以高位结扎。不容易漏扎血管。

林涛医生

我建议先观察一下,吃点迈之灵。

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患者

是在左侧阴毛的位置

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患者

现在已经长好了阴毛也盖住了

林涛医生

这个是低位结扎

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患者

所以说这个手术的复发也比较多吗?

林涛医生

有,但是不是很多

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患者

我这个也算复发了吗?但是暂时不是很严重吗

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患者

我比较担心自己是先天发育问题造成的

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患者

或者是基因问题

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患者

这样就比较难治

林涛医生

精索静脉曲张手术后,再做彩超,精索静脉可能还会曲张。血液从下往上回流,血管结扎后,不是说精索静脉就变细了!

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患者

哦可是现在站立的话左侧有明显的血管弯曲用手摸是一团一团的

林涛医生

以前没有么

林涛医生

手术后

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患者

对的手术后很久都没有的

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患者

我洗澡时很注意这个的

林涛医生

那就可能是复发。

林涛医生

我建议先查个精液常规看看,如果没有问题,就别管它,如果精液有问题,建议二次手术。

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患者

如果是手术后还有的话 我洗澡就发现了 当时我也有一点知识 都6年了 我一直觉得没啥问题

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患者

这个我想再次手术可以吗?因为曲张很不舒服的

林涛医生

可以

林涛医生

做腹腔镜高位结扎

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患者

谢谢了 昨晚我在大学洗澡时发现这样也吓了一跳

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患者

真的没有想到会复发

林涛医生

客气了

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患者

😁

林涛医生

有什么问题再联系我

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患者

一个人在外地上学 出了这种事情 也比较焦虑

林涛医生

等寒假做就可以。不急。先吃点迈之灵

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患者

这个会是大学军训太累造成的吗?

林涛医生

不会

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患者

这个会是先天发育问题吗?

林涛医生

原发性精索静脉曲张就是先天的

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林涛 泌尿外科 副主任医师
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