备孕目前有一年还未怀孕子宫有息肉怎么治疗

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丁海青 妇科 主任医师
山东省妇幼保健院
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接诊量 3.1万
同行认可 100
年度好医生
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:医生您好,我和老婆目前在备孕,备孕目前有一年还未怀孕,上个月做输卵管造影的时候检查出子宫有息肉,医生建议我们做一下宫腔镜手术,我们准备做,昨天晚上那边医生打电话来说,卵巢有一个2公分左右的囊肿也要做一下腹腔镜手术,但是之前看过几个医生说卵巢的巧克力囊肿暂时没有手术的必要,想跟您咨询一下,这种情况下有必要2个手术一起做么(女,30岁)
分析及建议: 右侧附件区条状无回声区,不能排除右侧输卵管炎症积水的可能性,女方建议手术前做结核菌素实验,可以拍输卵管造影检查我看看排除输卵管积液情况,关键是看盆腔有无黏连,有无输卵管积液,如果盆腔正常,2公分左右囊肿,不建议手术,因为囊肿比较小,另外月经来潮后是否缩小,需要进一步观察,不孕症病人,卵巢没有癌变,不建议卵巢手术,避免影响卵巢功能下降,不着急,这种情况建议先结核菌素实验,排除子宫内膜结核,然后考虑暂时宫腔镜检查,另外这个应该是用药促排卵后的,腹腔镜暂时不建议,右侧卵巢内见无回声,考虑可能是卵泡,建议公立医院妇科医生会诊看看。
咨询时间: 2023-05-24
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患者

医生您好,我和老婆目前在备孕,备孕目前有一年还未怀孕,上个月做输卵管造影的时候检查出子宫有息肉,医生建议我们做一下宫腔镜手术,我们准备做,昨天晚上那边医生打电话来说,卵巢有一个2公分左右的囊肿也要做一下腹腔镜手术,但是之前看过几个医生说卵巢的巧克力囊肿暂时没有手术的必要,想跟您咨询一下,这种情况下有必要2个手术一起做么(女,30岁)
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丁海青医生

您好,请问您以前生育过吗?

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患者

没有过,目前头胎还在备孕中

丁海青医生

男方精液质量怎么样

丁海青医生

女方以前有过流产手术史吗?

丁海青医生

右侧附件区条状无回声区

丁海青医生

不能排除右侧输卵管炎症积水的可能性

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患者

精液质量检查过,精子活跃度是60多,医生说是正常的,女方没有过流产手术史

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患者

上个月做的输卵管造影,显示两侧是通畅的,需要晚上给您拍一下单子么?

丁海青医生

嗯,女方建议手术前做结核菌素实验

丁海青医生

可以拍输卵管造影检查我看看排除输卵管积液情况

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患者

目前已经确定要去做宫腔镜手术把子宫息肉切除掉,子宫内膜偏厚一同处理一下,目前就是在纠结有没有做腹腔镜手术把囊肿做掉的必要

丁海青医生

关键是看盆腔有无黏连,有无输卵管积液

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患者

好的,医生可能要晚一点发给您输卵管造影的检查

丁海青医生

如果盆腔正常,2公分左右囊肿

丁海青医生

不建议手术

丁海青医生

因为囊肿比较小

丁海青医生

另外月经来潮后是否缩小,需要进一步观察

丁海青医生

不孕症病人,卵巢没有癌变

丁海青医生

不建议卵巢手术

丁海青医生

避免影响卵巢功能下降

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患者

好的,感谢医生,晚上我把片子拍给您

丁海青医生

好的,不着急

丁海青医生

晚上20:00再详细交流哈!

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患者

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患者

医生好,我找到了报告的截图,麻烦您看一下

丁海青医生

好的

丁海青医生

这种情况建议先结核菌素实验

丁海青医生

排除子宫内膜结核,然后考虑暂时宫腔镜检查

丁海青医生

另外这个应该是用药促排卵后的

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患者

那意思是还是要做宫腔镜检查,但是手术不一定需要是么

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患者

腹腔镜不需要是这样么医生

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患者

前期没有打过促排针

丁海青医生

腹腔镜暂时不建议

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患者

好的,谢谢医生

丁海青医生

右侧卵巢内见无回声

丁海青医生

考虑可能是卵泡

丁海青医生

建议公立医院妇科医生会诊看看

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患者

好的,感谢医生

丁海青医生

不孕症一年,建议结核菌素实验再宫腔镜检查

丁海青医生

不客气

丁海青医生

没有输卵管积液,可以暂时不考虑腹腔镜检查

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患者

医生麻烦问一下,结核菌素试验是检查什么的呀

丁海青医生

排除结核引起不孕症的

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患者

收到,谢谢医生

丁海青医生

不客气

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患者

医生不好意思,打扰您一下,能帮忙看一下B超单子里有几个卵泡,几个囊肿么

丁海青医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

图片因隐私问题无法显示

丁海青医生

好的

丁海青医生

右侧卵巢两个无回声

丁海青医生

考虑是卵泡

丁海青医生

左侧卵巢卵泡没有报

丁海青医生

右侧卵巢旁无回声

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患者

那能看到有几个囊肿么,医生

丁海青医生

考虑可能是囊肿

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患者

意思就是一个囊肿是么

丁海青医生

这是月经来潮第几天检查的

丁海青医生

看内膜9毫米

丁海青医生

考虑应该是优势卵泡期

丁海青医生

暂时是两个卵泡一个囊肿

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患者

应该是月经干净以后第6到7天

丁海青医生

那考虑是两个卵泡一个囊肿

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患者

好的,感谢医生

丁海青医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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丁海青 妇科 主任医师
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