胶质瘤到哪个医院动手术好，能看好吗？
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患者
如果是胶质瘤到哪个医院动手术好，能看好吗（女，10岁）
王志涛医生
您好 需要看一下病变部位和范围
王志涛医生
三甲医院一般都可以做
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
检查过脑积液说里面白色念珠菌
王志涛医生
那有真俊感染可能
王志涛医生
由于病变位置关键 且多发 范围大 建议立体定向活检 明确病变准确病理性质
王志涛医生
真菌
患者
真菌治后阴影还在，怀疑胶质瘤或寄生虫，
王志涛医生
活检意义最大
王志涛医生
也最适合
患者
武汉儿童医院行吗，儿童医院不让转院说要转院只能办出院。
王志涛医生
应该可以
王志涛医生
就是办理出院 再去更大的三甲医院住院 没有转院这个系统操作
患者
说转院挂号不一定挂到，之前有个肝癌挂号要等三个月
王志涛医生
那就去急诊 没问题的
王志涛医生
或者这边先不出 直接拿着片子去其他医院看专家门诊
患者
医生你看这片子大约像什么，是还是很严重。小孩很奇怪，医生说从医几十年不知道小孩大脑怎么真菌感染
患者
医生你看这片子大约像什么，是不是很严重。医生说很奇怪，医生说从医几十年不知道小孩大脑怎么真菌感染
王志涛医生
做过增强核磁么？
患者
还说是不是外国带来的，之前做过，之前好多真菌看不清里面也有阴影，现在真菌治疗后平扫就看阴影还在
患者
现在没做过增强，治疗后
王志涛医生
建议复测头部增强核磁和脑脊液复检
患者
先复查在动手术吗
王志涛医生
病变范围太大 手术只建议活检
王志涛医生
嗯
患者
就是活检肿瘤要不要割掉
王志涛医生
活检的目的是用最小的代价明确病变性质 指导后续治疗
患者
就是大脑动手术
王志涛医生
是的
王志涛医生
微创手术
患者
风险大不大
王志涛医生
出血风险
王志涛医生
比开颅要小的多
患者
医生说开颅风险小，微创风险大，出血，止不了，还说住院做过增强，现在就不用做
患者
做增强是不是看清楚点
王志涛医生
您让我怎么评价呢 您和主管医生协商吧
王志涛医生
是的
患者
他这边就是说不要做增强，说开颅风险小，说做增强没什么意义，我也不知道怎么办
王志涛医生
增强核磁可以准确定位病变
患者
微创医生说出血止不住，说开颅风险小
王志涛医生
病变位置深在 开颅创伤太大
患者
医生，那是不是风险微创大点，小孩万一血止不住，小孩就有不良影响，开颅就是创伤大，不会血止不住，就不会有不良影响。
患者
医生说增强也是看不太清楚的，说微创检查不准，有可能阴性
患者
想去北京天坛打电话问急诊只收成人，不收儿童住院
王志涛医生
稍等 门诊
患者
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王志涛医生
王志涛医生
患者
谢谢主任，我明天在问下医生
王志涛医生
好的 随时可联系
王志涛医生
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患者
医生MRS能查出有没有肿瘤
王志涛医生
磁共振波谱有一定帮助 它是通过代谢评估病变 但也不是金标准
王志涛医生
只有病理结果是金标准
患者
嗯，谢谢医生
王志涛医生
不客气
王志涛医生
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