66岁老人黄疸怎么治疗

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执业资质已审核通过
赵畅 肝胆外科 主治医师
湖南省直中医医院
好评 4.9
接诊量 4.5千
同行认可 100
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫您好,我是昨天咨询您的,那个出现黄疸的患者,今天我们又做了增强ct,请您帮忙分析一下结果(男,66岁)
分析及建议: 这个还需要做一个ercp。去排除胆总管下端癌。当胆总管下段有东西堵住了,就会导致胆汁引流不出来,出现梗阻性黄疸。而胰管与胆总管是汇合在一起的,这个地方如果肿瘤位置很下,也会继发导致胰腺炎。结合之前的肿瘤标志物,糖链19-9抗原上升,体重急速下降。目前重点是排除胆总管下段的肿瘤。这是根据你提供的信息推断出来的,那最终必须要看片子,所以你必须还得找医生实际的观看。不能仅仅看报告。国庆节后不迟,可以在国庆节期间入住河北省第二人民医院。对于诊断可能更有帮助,确实有可能看不到东西。倒是不会耽误太长时间,手术是一个非常大的,胰十二指肠切除术,如果你力求尽量的术前诊断明确,那么就做ercp
咨询时间: 2019-10-05
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患者

大夫您好,我是昨天咨询您的,那个出现黄疸的患者,今天我们又做了增强ct,请您帮忙分析一下结果(男,66岁)
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赵畅医生

你好,这个还需要做一个ercp。去排除胆总管下端癌。

赵畅医生

我给你画个图吧

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患者

好的,麻烦您了

赵畅医生

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赵畅医生

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赵畅医生

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赵畅医生

当胆总管下段有东西堵住了,就会导致胆汁引流不出来,出现梗阻性黄疸。

赵畅医生

而胰管与胆总管是汇合在一起的,这个地方如果肿瘤位置很下,也会继发导致胰腺炎。

赵畅医生

结合之前的肿瘤标志物糖链19-9抗原上升,体重急速下降。目前重点是排除胆总管下段的肿瘤。

赵畅医生

这是根据你提供的信息推断出来的,那最终必须要看片子,所以你必须还得找医生实际的观看。不能仅仅看报告。

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患者

好的,我们努力找找医生吧😭我们这边大医院国庆节放假,四院的门诊全关了,二院一个肝胆科医生都没上班。我们在几个医院跑来跑去,一直找不到医生咨询😭

赵畅医生

国庆节后不迟,可以在国庆节期间入住河北省第二人民医院。

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患者

好的,我们试试!

赵畅医生

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患者

大夫,我们住进二院了,医生分析的跟您基本一致,说要等节后其他医生回来上班再申请穿刺,现在让做心脏彩超和胸部X光片

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患者

谢谢您的建议

赵畅医生

不客气

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患者

大夫,这边的医生建议直接手术,不做ercp,他们说做了也不一定能查出来,还耽误时间……是这样的吗?

赵畅医生

对于诊断可能更有帮助,确实有可能看不到东西。倒是不会耽误太长时间

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患者

他们说会耽误一周,所以建议直接手术

赵畅医生

手术是一个非常大的,胰十二指肠切除术

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患者

您的建议是什么呢

赵畅医生

如果你力求尽量的术前诊断明确,那么就做ercp。 不过从影像学和相关的病史来看,恶性肿瘤的诊断基本上是明确的(再次强调不能100%)。手术方式可能都差不多,都是要做这个比较大的手术。

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患者

手术太大了😭😭

赵畅医生

嗯,一个很大的手术。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵畅 肝胆外科 主治医师
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