检查出甲亢眼睛会不自觉流眼泪咋办

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
太康县妇幼保健院
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问题描述:女朋友检查出甲亢,然后最近开始眼睛会不自觉流眼泪,最近几天眼睛有感觉按压会痛,(女,25岁)
分析及建议: 眼睛确实有有些凸出,病情还没控制住,需要再增加些剂量,一片是10smg的吗,一片是10mg的吗,剂量这么大不应该控制不住,拍一下赛治的药盒子,上面是甲功下面是血常规吧,剂量比较大,相当于40mg了,药物治疗现在效果不好,可以查一下突眼度,眼压,先检查了,确实是甲亢性突眼,需要激素冲击治疗的,激素治疗会有副作用的,但是利>弊,目前这种情况,最好内分泌科住院治疗比较好些,激素冲击治疗不是口服药,是静脉输药,现在相当于服用了3个月的药,但是病情没有明显控制住。
咨询时间: 2024-10-24
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女朋友检查出甲亢,然后最近开始眼睛会不自觉流眼泪,最近几天眼睛有感觉按压会痛,(女,25岁)
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高丽萍医生

您好,请稍等我看一下您咨询的问题

高丽萍医生

甲亢多久了?

高丽萍医生

甲亢控制的怎么样呢?

高丽萍医生

眼睛确实有有些凸出

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患者

今年体检的时候查出来的 可能之前就已经有了,然后有去看医生拿了药回来吃

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患者

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患者

最近一次验血

高丽萍医生

病情还没控制住

高丽萍医生

目前服用的甲亢药物是赛治吗?

高丽萍医生

服用的都有哪些药物?

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患者

今年年中的时候才发现开始在吃药

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患者

赛治

高丽萍医生

剂量多少呢?

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患者

倍他乐克

高丽萍医生

赛治每次剂量多少呢?

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患者

现在赛治是两片

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患者

倍他乐克是 25mg 好像

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患者

赛治是早晚各两片

高丽萍医生

需要再增加些剂量

高丽萍医生

肝功查了没?

高丽萍医生

早晚各两片?一片是10smg的吗

高丽萍医生

一片是10mg的吗

高丽萍医生

剂量这么大不应该控制不住啊

高丽萍医生

拍一下赛治的药盒子

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患者

是 10mg

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患者

肝功能有在刚刚那个检查单上

高丽萍医生

上面是甲功下面是血常规吧

高丽萍医生

剂量比较大,相当于40mg了

高丽萍医生

药物治疗现在效果不好

高丽萍医生

可以查一下突眼度,眼压

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患者

挂眼科吗

高丽萍医生

是的

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患者

那这个需要怎么进一步治疗恢复眼突

高丽萍医生

先检查了,确实是甲亢性突眼,需要激素冲击治疗的

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患者

会有什么副作用吗

高丽萍医生

激素治疗会有副作用的

高丽萍医生

但是利>弊

高丽萍医生

目前这种情况,最好内分泌科住院治疗比较好些,激素冲击治疗不是口服药,是静脉输药

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患者

就是原本还没发现甲亢问题的时候不会这样子,眼睛也不会那么突出

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患者

然后体检完发现后去找医生开药吃了几个月,有定期验血,指标也有降下来,怎么越来越严重

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患者

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患者

七月尾去做的体检 这是当时化验的结果,发现甲亢,然后才去看医生开始吃药

高丽萍医生

服用药物期间饮食上控制没呢?

高丽萍医生

现在相当于服用了3个月的药,但是病情没有明显控制住

高丽萍医生

有一小部分人对赛治不敏感,剂量大但是效果不明显,临床上也遇到过,目前剂量已经很大了,可以当前剂量再服用一个月,如果效果还是不好,可以增加些剂量,但是一定要监测肝功和血常规,因为赛治对肝功和中性粒细胞都有影响的

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患者

有一起检测肝功能,饮食已经没有吃海鲜了,盐也换了无碘盐

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患者

还是需要再注意什么饮食

高丽萍医生

是的,这个饮食上一定要控制

高丽萍医生

甲亢患者饮食及生活注意注意事项如下:1.建议进食高热量、高蛋白、低纤维、高维生素饮食,多食新鲜瓜果蔬菜;2、忌浓茶、咖啡等易引起交感神经兴奋的食物;3、忌高碘食物包括海藻类、海草类、贝类;4.忌高脂肪食物如肥肉油炸食物;5.忌辛辣刺激性食物等。6.禁含类物质使用比如碘伏等;7.含碘换成无碘盐;8.一定要多注意休息,避免过度劳累,避免受凉感冒等。

高丽萍医生

饮食上您可以参考一下

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患者

这些都有注意到

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患者

但是怎么越来越严重

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患者

没吃药还没那么严重

高丽萍医生

病情变化演变,用药期间病情会反复

高丽萍医生

从甲功上看甲亢可能是桥本引起的

高丽萍医生

这次的和刚发现时相比好转一点,整体病情还是没有控制住,促甲状腺激素还是低的多

高丽萍医生

以后复查尽量在同一家医院查,因为甲功对仪器要求比较高,尽量是二甲以上的医院查

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患者

明白的

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患者

那这个桥本甲状是需要怎样治疗 ,能否治愈

高丽萍医生

和自身免疫有关,桥本甲状腺炎不能治愈的

高丽萍医生

桥本主要会引起甲减,一部分会有一过性甲亢,但是这个甲亢通常不需要治疗

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患者

那像我女朋友这个症状可以治愈吗,还有眼突可以恢复成正常状态吗

高丽萍医生

如果是桥本引起的一过性甲亢,后面慢慢可以恢复的,因为桥本主要引起甲减。如果是Graves引起的甲亢,药物治疗复发率比较高,也就是不太好治疗

高丽萍医生

甲亢性突眼早期及时治疗的话恢复比较好,治疗不及时的话不大好恢复

高丽萍医生

目前关于突眼及时查眼压和突眼度,这种情况办理住院比较好,这样眼科和内分泌科可以联合治疗,不然门诊的话来回跑着挂号,如果后面用药的话,也不方便

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患者

女朋友有再反映说 视力最近有些下降

高丽萍医生

眼睛目前看着有些突,对视力会有些影响的

高丽萍医生

所以需要测眼压和突眼度

高丽萍医生

外出可以带墨镜,不要太阳直晒

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患者

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患者

那是要两个科室一起挂吗

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患者

还有,房事会对甲亢和这个眼睛的症状有影响吗

高丽萍医生

可以先挂眼科

高丽萍医生

影响不大的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
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