冠心病冠心病怎么治疗

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尹劲松 心血管内科 医师
云南省第三人民医院
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耐心细致
昆明市
问题描述冠心病的治疗方法,二年前,我在镇江江滨医院做了心脏增强CT,血管增强CT,结果为血管已堵50%,医生诊断为冠心病,请问怎么治疗?目前在吃三种药,对不对?(男,55 岁)
分析及建议阿司匹林瑞舒伐他汀钙片都属于冠心病二级预防治疗。血塞通的话可以不吃,因为它主要是活血的作用嘛,但是已经吃了阿司匹林了,没必要再吃。是这样的,血塞通阿司匹林一样的,但是阿司匹林的效果更好一些。会不会发生脑梗心梗,这个没人可以预测的,只能说吃上阿司匹林和他汀类药物会大大减少其发生的风险。你有高血压,好好控制血压,规律口服阿司匹林和他汀类药物,多运动,减体重,戒烟戒酒。半年或者一年抽血看看血常规、肝肾功能、电解质就可以了。每年复查一次心脏超声。没必要的,我们心血管疾病一般不用做磁共振CT,并且有辐射,做多了对身体也不好。
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咨询时间: 2021-05-11
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患者

冠心病的治疗方法,二年前,我在镇江江滨医院做了心脏增强CT,血管增强CT,结果为血管已堵50%,医生诊断为冠心病,请问怎么治疗?目前在吃三种药,对不对?(男,55 岁)
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尹劲松医生

您好,只是有冠心病,有高血压、糖尿病吗?

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患者

没糖尿病,血压一直在吃非洛地平缓释片,血压一直都很正常。

尹劲松医生

阿司匹林和瑞舒伐他汀钙片都属于冠心病二级预防治疗。

尹劲松医生

血塞通的话可以不吃,因为它主要是活血的作用嘛,但是已经吃了阿司匹林了,没必要再吃。

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患者

意思是说吃了阿司匹林后,血塞通就不必要吃了。是这样吗?

尹劲松医生

是这样的,血塞通和阿司匹林一样的,但是阿司匹林的效果更好一些。

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患者

我有时还经常感觉到手脚有点发麻,坐着时间长了站起来脚也会发麻,我会引起脑梗或者心梗吗?

尹劲松医生

会不会发生脑梗和心梗这个没人可以预测的,只能说吃上阿司匹林和他汀类药物会大大减少其发生的风险。

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患者

那请问我平时要注意什么?平时要定期做什么检查啥的?

尹劲松医生

你有高血压,好好控制血压,规律口服阿司匹林和他汀类药物,多运动,减体重,戒烟戒酒。

尹劲松医生

半年或者一年抽血看看血常规、肝肾功能、电解质就可以了。每年复查一次心脏超声。

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患者

血管要经常做CT检查吗?或者还有其他核磁共振之类的?我这些都不懂。

尹劲松医生

没必要的,我们心血管疾病一般不用做磁共振和CT,并且有辐射,做多了对身体也不好。

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患者

我平时常规体检就是血脂高,在3~5,胆固醇不高,另外,我们这边的医生有时建议我做血管造影检查,看看血管堵到什么程度了,请问这有必要吗?要的话多长时间做一次?

尹劲松医生

不是两年前做的冠脉造影有50%狭窄吗?如果平时没有胸闷、胸痛、气短的症状我觉得可以暂时不用复查。

尹劲松医生

这个复查不是按时间来算,而是看症状的。并且您的冠心病只有百分之五十狭窄,只是刚刚达到诊断冠心病的标准。

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患者

是两年前做的冠脉造影50%狭窄。现在有时会短暂的觉得胸闷,爬楼梯的时候会感到气短。

尹劲松医生

如果症状有加重的话可以复查冠脉造影。

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患者

谢谢了,不打扰您了,早点休息。

尹劲松医生

嗯嗯,不客气的。

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