胆汁反流性胃炎和食管炎b级怎么治疗

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俞媛洁 消化内科 主治医师
武汉大学人民医院
好评 4.9
接诊量 2.7千
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:上个月在东院做的胃镜,提示胆汁反流性胃炎食管炎b级已经连续吃药四周艾普拉挫快力复方消化酶,前一个星期有改善,但是这几周感觉没什么变化不反酸,但是吃完饭还是嗳气(男,33岁)
分析及建议: 因为嗝气会吸进更多的气体,所以屁会增加,你现在治疗效果挺好的,只要控制不打嗝就可以,平时想打嗝的时候把脖子升高,后仰,就不会打,食管炎的病人酸反流是容易引起咳嗽的,平时还要把枕头垫高一点,不叫拉肚子,只要不是拉水、蛋花,那样的就不要紧,你之前的药一共要连续用8周,所以你接着吃就可以,不用再开别的,艾普拉唑快力复方消化酶可以慢慢停下来,多喜主要是中和胆汁,胃酸,有症状时用,可以换成达喜,注意保暖,不要喝咖啡、浓茶、甜食、奶茶即可,控制症状了就不用继续服用抗生素,这个做个心电图胸部CT就可以排除有没有问题,下次复查的时候可以请医生帮你开一下。
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咨询时间: 2021-08-20
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上个月在东院做的胃镜,提示胆汁反流性胃炎和食管炎b级已经连续吃药四周艾普拉挫快力和复方消化酶,前一个星期有改善,但是这几周感觉没什么变化不反酸,但是吃完饭还是嗳气(男,33岁)

俞媛洁医生

是打嗝还是呃逆,有没有嗝气出来?还是单纯一抽一抽的感觉

俞媛洁医生

您是做什么类型的工作的?

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嗝气

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患者

做软件开发的

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患者

现在每次吃完饭都散步

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患者

图片因隐私问题无法显示

俞媛洁医生

您一天之中什么时候打嗝最频繁?

俞媛洁医生

上班时,还是闲下来的时候,工作压力是否很大

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也不是太频繁,吃完饭有些

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患者

主要是下午三四点有点说不出的难受

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胸口

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去爬楼梯运动一下就好一点

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运动和早上屁比较多

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患者

关键也不反酸

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这个药能换一换吗

俞媛洁医生

因为嗝气会吸进更多的气体,所以屁会增加

俞媛洁医生

你现在治疗效果挺好的,只要控制不打嗝就可以

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主要是胸口不适

俞媛洁医生

平时想打嗝的时候把脖子升高,后仰,就不会打

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患者

吃完饭还稍微有点咳嗽

俞媛洁医生

嗯,食管炎的病人酸反流是容易引起咳嗽的

俞媛洁医生

平时还要把枕头垫高一点

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患者

主要是我不反酸

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恩,睡觉已经垫高了

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还有点拉肚子

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莫沙必利片可以吃两个月吗

俞媛洁医生

大便一天几次?

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一次或者两次

俞媛洁医生

这还好

俞媛洁医生

不叫拉肚子

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主要是大便看起来像消化不良

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不干

俞媛洁医生

只要不是拉水、蛋花那样的就不要紧

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患者

我这种情况吃什么药,怎么吃,您再开下

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哦,那还好,没有拉水

俞媛洁医生

你之前的药一共要连续用8周

俞媛洁医生

所以你接着吃就可以

俞媛洁医生

不用再开别的

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所有的药吗

俞媛洁医生

艾普拉唑和快力

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艾普拉挫+快力+复方消化酶+多喜

俞媛洁医生

复方消化酶可以慢慢停下来

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好的

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多喜可以换成达喜吗

俞媛洁医生

多喜主要是中和胆汁,胃酸,有症状时用

俞媛洁医生

可以换成达喜

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好吧,我在吃一个月去复查下

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对了医生

俞媛洁医生

嗯嗯

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患者

我这两周有咽喉炎和支气管的症状

俞媛洁医生

注意保暖,不要喝咖啡、浓茶、甜食、奶茶即可

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患者

一开始运动以后咳嗽绿痰,后面吃了阿奇霉素,现在没痰了

俞媛洁医生

控制症状了就不用继续服用抗生素

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但是我胸口一直感觉不舒服

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患者

所以比较担心是不是有别的症状

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可以散步锻炼吗

俞媛洁医生

这个做个心电图、胸部CT就可以排除有没有问题

俞媛洁医生

下次复查的时候可以请医生帮你开一下

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患者

我原来96kg现在91kg 183

俞媛洁医生

你连胃镜检查都能耐受,难道不能耐受走路?锻炼?

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患者

好吧,心电图上次做过了没什么问题

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患者

我说散步,打错了

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患者

跑步

俞媛洁医生

那就没事

俞媛洁医生

跑步只要跑了没特别不舒服,就可以跑

俞媛洁医生

不超过自己的最大负荷

俞媛洁医生

量力而行

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患者

谢谢医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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