乳房有个结节边界不清怎么回事

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李哲 甲状腺乳腺外科 主治医师
山东第一医科大学第一附属医院
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从业12年
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济南市
问题描述:医生你好。我乳房有个结节,边界不清,(女,36岁)
分析及建议: 我看描述虽然不是很好,但也不属于很差的那一种。不知道你下面的彩超有没有分级,单看描述的话,也就是分三级。从彩超看还是问题不大的,建议可以3-6个月以后再复查一次看看。因为这个结节很小,你做穿刺也好,手术也好,都比较困难,可以继续观察的。和边界不清,形态不规则不是一回事。你这个彩超报告的意思就是看着还可以,并不是非常严重。乳腺癌的话,他要描述看好多方面,不光看形态,看看边界回声有没有钙化等等。以后复查就行,纤维瘤也是良性的。我不知道是什么结节。从财产上来说,只能说考虑是个良性的,因为你没做手术,没有病理,结果谁也不知道,只能考虑是增生,考虑是纤维瘤
咨询时间: 2019-09-21
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医生你好。我乳房有个结节,边界不清,(女,36岁)
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李哲医生

稍等,我看一下报告单。

李哲医生

这个结局是第1次发现吗?我看描述虽然不是很好,但也不属于很差的那一种。

李哲医生

不知道你下面的彩超有没有分级,单看描述的话也就是分三级。

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患者

我一直都有乳腺增生

李哲医生

那这个结节呢,是这一次第1次发现的,还是说以前检查的时候也有?

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患者

李哲医生

从彩超看还是问题不大的,建议可以3-6个月以后再复查一次看看。

李哲医生

因为这个结节很小,你做穿刺也好,手术也好,都比较困难,可以继续观察的。

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我看边界都不清了,我担心是乳腺癌

李哲医生

他写的是边界尚清,形态尚规则。

李哲医生

和边界不清,形态不规则不是一回事。

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是啊

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患者

我就不明白这个了

李哲医生

你这个彩超报告的意思就是看着还可以,并不是非常严重。

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那乳腺癌的话,是形态不规则是吗

李哲医生

乳腺癌的话他要描述看好多方面不光看形态,看看边界回声有没有钙化等等。

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是这样子的,当时做了之后我就去问医生。医生很不耐烦。说结结大多数都是增生性结节,严重一点的话,充其量就是一个。纤维瘤

李哲医生

对,是这样的

李哲医生

以后复查就行

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患者

医生你刚刚说的,最严重的是纤维瘤吗

李哲医生

纤维瘤也是良性的呀。

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患者

老师,依你经验,我这个是什么结节

李哲医生

我不知道是什么结节。从财产上来说,只能说考虑是个良性的,因为你没做手术,没有病理,结果谁也不知道,只能考虑是增生考虑是纤维瘤。

李哲医生

我要看一眼超报告就知道病理性质,那我就成神仙了。

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患者

老师,求科普,你所谓的三级,是什么情况,我是从乳腺增生变成结节,结节是不是再发展变成纤维瑠,再发展成癌。

李哲医生

良性结节一开始就是良性的,而且如果他是良性的话,他永远也变不成恶性,恶性结节一开始就是恶性的,而且他也不是说从良性转变过来的。

李哲医生

彩超的分级分5级1~3级考虑是良性的,4a4b4c还有5级考虑恶性的可能性大,需要做手术或者是进一步的处理。

李哲医生

当然这只是一个概率,你如果非要较真,一级结节也是有恶性的可能的,恶性的可能性在1%左右,那你不能因为这1%叫所有的有乳腺结节的人都去做手术或者是做穿刺。

李哲医生

根据你彩超的描述,也就是分三级,这种的话恶性的可能性在3~5%左右,所以说还是大概率的可能是良性的,复查就行

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哦。明白了,怪不得。我这里医生说没事。就算严重最多就是纤维瘤。

李哲医生

是的

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老师,我定期复查就为了怕长大,或则是怕那几率很小的癌变是吧。

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患者

老师,你很专业,非常专业,我父亲肺上也有一个良性结节,我们一家人都当心变癌,听你这么一说,我父亲癌变的可能非常小,因为他一开始就是良性结节。

李哲医生

肺和乳腺不一样

李哲医生

肺的结节没有分级这一说

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患者

我父亲就是特别小,做不了手术,我们也是特别的害怕。

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患者

也就是我,乳腺一开始是良性就是良性,肺部良性发展成肺癌可能还是比较大了,

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患者

老师如果是纤维瘤是几级啊

李哲医生

分级只是提示良恶性

李哲医生

和是不是纤维瘤没关系

李哲医生

和病理性质没关系

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患者

那怎么医生说我这个没事,最坏的不就是纤维瘤,我还以为我发展就会是纤维瘤

李哲医生

因为他看的是彩超的描述啊,通过彩超的描述就可以大致判断是良性还是恶性,良性疾病的话就是增生纤维瘤,炎症结节这一些,但是具体是哪一种不好说啊?

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