高血压,食管炎,胃炎
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患者
高血压，食管炎，胃炎（男，42岁）
余芬医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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余芬医生
患者
脚还是不舒服，走着走着它就酸软，天天去做了个b超，没有什么东西不知道要做什么检查。
余芬医生
有关节疼痛吗？
患者
不是关节，左腿腘窝感觉一根筋疼，膝盖骨背面，走路不舒服
患者
谷氨酰基转移酶啥意思
余芬医生
余芬医生
患者
半年不喝酒了
患者
做了个B超，那个腿不舒服已经差不多半年了
患者
血糖咋又有点高了😢
患者
那个谷氨酰基转移酶高估计是吃药的缘故吧
余芬医生
余芬医生
患者
已经半年不喝酒了，我估计是吃药的缘故，至于血糖搞不懂了，空腹查的，上次是5.7这次是我们镇上的卫生院，按理我最近也没瞎吃啥啊，馒头吃多了😁
余芬医生
患者
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患者
这个都是空腹查的啊，就吃了血压高药
患者
血小板和压积基本维持不变，稍有下降
余芬医生
要监测血糖了
患者
其他没什么大问题吧？按理现在蛮注意吃的这方面，血小板数一直比较高的么，没事吧？血糖3个月是5.7，一下升高到6.5有这么快吗？上次测了一小时后是7.8
余芬医生
先观察一下了只能，看最近是不是饮食没有控制
患者
应该还好，就是每天早上吃馒头面食估计有点影响
余芬医生
多少每天
患者
？最近早上吃一碗粥，一个馒头，一个鸡蛋，有时下午也会吃馒头，就是前一阵胃不好就多吃馒头和面食了
余芬医生
患者
我先饮食上注意些，运动运动，过一阵再检测下看看，就3个月升高这么多😢其他没什么要注意的吧
余芬医生
患者
检测报告上其他的指标呢？
余芬医生
主要就是血糖，其他问题不大
患者
多久复查
余芬医生
三个月
患者
嗯，上次是9月10日查的，血糖能升这么快啊😁
患者
饮食要注意什么，除了少吃多餐，现在网络上太多了，搞不清了，有的说可以多吃面食，有的又说不可以，有没有权威一点的
余芬医生
可以吃，但是要主要运动一下
患者
有没有权威一点的食谱，我平时稍微注意下
余芬医生
患者
那就是加强运动，其他你说的宵夜基本不吃，水果也基本不吃，最多半个苹果
余芬医生
这样可以
患者
就是睡眠不好，现在感觉是最大的问题，怎么可以改善些
余芬医生
患者
现在吃舒肝减郁，安神补脑液，谷维素也在吃，还有两个礼拜疗程
余芬医生
如果觉得症状缓解不明显，可以换西药睡眠药物
患者
嗯，换什么药？
余芬医生
右佐匹克隆可以
余芬医生
副作用比较小
余芬医生
改善睡眠的
患者
这个可以吃一阵，停一阵吗？有一种好像叫褪黑素什么的有用吗
余芬医生
可以一周用三天
余芬医生
褪黑素作用太温和了
患者
褪黑素也是睡眠辅助用的啊？
余芬医生
是的，对调整时差的人有效
患者
吃了你说的那个，睡眠以后还能改变吗？还是一直要靠药物维持？
余芬医生
确实失眠症很难治愈
余芬医生
间断服用药物一般
患者
午间靠着能睡二十分钟半个小时的样子，咋早上想多睡一会就是睡不着
余芬医生
患者
昨天手环显示睡眠还行，就是深睡眠基本没有，前两天是睡眠很差，清醒时段蛮多的
患者
还有头晕头疼，脚酸软的问题在原来没发现血压高和脑梗的时候基本是没有这样的症状的，咋现在啥也都会有不舒服，是不是和脑梗有关系，或者说是心理的问题呢？
余芬医生
患者
这个我也理解了下，也就是植物神经紊乱，胃糜烂这个是可以确诊的，脚不舒服查不出原因，但事实是不舒服，酸软。还有头晕头疼的症状，解释也说不清，包括原来有一阵心慌，心肌，胸闷
患者
对了还有一个颈椎也是可以确诊的 也可以头晕，但我看了下，药物也会导致头晕头疼
余芬医生
患者
波立维，立普妥，络活喜，安博维，舒肝减郁胶囊副作用都有可能会有头晕，头疼的症状
余芬医生
余芬医生
患者
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患者
20日开始高血压药分开吃的，
余芬医生
患者
还是怕出去应酬😊今天晚上出去吃晚饭，看看情况
余芬医生
患者
我也就是担心180以上，但是要吃应酬一次高一次肯定也不好
患者
又到时间了
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