输液引起的左臂头静脉部分管腔血栓形...
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输液引起的左臂头静脉部分管腔血栓形成,留置针用了六天,8月14号鼓针了拔针后血管肿胀疼痛,23号B超显示血管堵塞,D二聚体0.6目前沙伐利班一天两片,20mg,连吃三个月(女,32岁)
王华伟医生
您好,我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生,很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况,着急的话,建议您马上去医院或者拨打120,网上咨询因为各种原因,不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙,回复的可能会不及时,有问题您直接提问,我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是,我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况,以及您的检查情况。以便我更好的判断,给您一个更好的建议,希望您可以合作。
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七叶皂苷钠
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怎么上传图片
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不好意思久等了,刚打开百度访问图片的权限
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23号查的是左侧头静脉部分官腔血栓形成,D二聚体0.6,是手肘那里头静脉
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8月9日做的右脚踝关节镜腔镜手术
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之后打的肝素肚皮针,留置针输液到14号
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胳膊打弯会疼
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晚上睡觉感觉会胀醒
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还是会有胀的感觉
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现在不输了,15,16,17从右手输的
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然后23开始口服利伐沙班2片
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之前有一直吃迈之灵,一天2次,一次一片
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利伐沙班一片10mg,一天20mg
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迈之灵吃了20天了,可以不吃了吧
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再吃胃不舒服了
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就是血栓位置在肘关节处,打弯胳膊会疼
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然后情绪激动时胀痛明显
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我这个有没有深静脉血栓的可能性,或者是肺栓塞
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做的B超上下肢深静脉暂时没事
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还需要查个肺静脉的情况吗
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呼吸的话不是很明显,有点憋不知道跟最近不方便活动有关系吗
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踝关节做完手术大部分时间在床上休息
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嗯嗯好的
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我会躺着运动腿,做运动
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嗯,我知道
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患者
可是它在肘关节处,本身就在活动中
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一般的活动没事是吧
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我现在利伐沙班一天20mg大约吃多久
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那这个治疗量是治疗深静脉血栓的吗,感觉吃的量不少
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您说的深静脉血栓也是这么吃
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嗯,32岁
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3个月后还吃吗,还是减量一天一片
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这个输液造成的血栓形成大概是拔针几天后形成的
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14号拔针后还一直再打肝素,一直打到20号,21,22两天来例假没打,23就形成血栓了
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是不是跟那两天没打肝素有关系呢
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因为18号在做手术本院查的 B超显示血管粗糙,血流缓慢,没有提示血栓形成
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23号去外院查的血管就堵了
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感觉堵的好快,超出了意料
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D二聚体恢复正常以后,在以后的生活中,左手臂血栓还会不会复发,就是D二聚体还会不会再次升高
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手术后基本一直再打肝素,为什么留置针那里还是形成了血栓呢
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患者
可能是留置针用的时间有点长,又是在肘关节处
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就是说以后我是不是需要定期复查血象D二聚体,关注凝血情况呢
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患者
可是踝关节镜手术一般抗凝7到10天啊,也就是说17号时应该凝血恢复正常差不多了
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患者
因为出院后也不需要服用抗凝药啊
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患者
我这个确实有护理上的问题,后面都是实习护士单独操作的留置针
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我在部队做过护理
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患者
这种左臂乏力,不舒服的症状会持续多久
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从16号17号就一直发低烧到现在,发烧是不是跟这有关系
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住院时最高37.8然后现在37.4
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患者
可是也没其他因素,血管疼了之后才开始发低烧
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患者
以前体温36度多
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血常规住院时查的白介素有点高
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血常规没事
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患者
白细胞正常,只是白介素查的有点高
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是不是血栓会造成少部分人体温升高
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现在体温接近正常了,跟情绪可能有关系
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这个血管适不适合做手术,感觉手术会彻底治好它
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患者
可是当时医生不建议做,说风险大
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我当时是想做的,想彻底治好它
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患者
我知道了
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患者
就是说头静脉可以做但是很少做的
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那这跟血管以后还会复通吗
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患者
我的胳膊症状还是挺明显的,真想通开
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那以后要是通了,里面的血栓有危险吗
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患者
通了血管壁上就没有陈旧的机化的血栓了吗
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患者
不通的话我是不是要警惕血栓脱落的风险,这个风险大吗
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患者
嗯
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患者
平常饮食比较注意,血脂血栓之类的,可就这样就得了现成的血栓,还溶不了它
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患者
它一般不会复发是吗,以后不用定期去查D二聚体吗
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患者
就是说我现在按医嘱吃药,但是不吃药的话就会有深静脉血栓形成的危险是吗
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患者
就是都有可能
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患者
胳膊的症状除了抹喜辽妥,也没有好办法
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