右上腹按压疼痛怎么回事

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
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问题描述:右上腹按压疼痛,昨天按的多了,今天感觉有点更痛了(男,21岁)
分析及建议: 最近做了的检查全部发给我看。有无外伤可能,什么东西压倒了有可能。如果不舒服不剧烈,可以观察,可以观察。但如果出现严重发热,剧烈腹痛,腹泻量极大,无法缓解的呕吐,甚至尿量减少、精神极差等,那建议还是要急诊就诊。上腹部不舒服,胃,肝脏、胆囊、胰腺、小肠、结肠、阑尾等器质性病变,还有消化不良、胃食管反流等功能性疾病,乃至焦虑抑郁等心理精神疾病诱发躯体化症状后,均可能导致上腹不适或疼痛。单纯通过腹部不适位置和症状描述,其实很难正确判断原发疾病,或者判断到底是腹部哪个器官产生了问题。腹部不适既可能是消化器官的直接病变所致,也可能是全身其他器官病变继发引起。
咨询时间: 2023-07-31
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右上腹按压疼痛,昨天按的多了,今天感觉有点更痛了(男,21岁)

张林昊医生

您好,请问这种情况有多长时间了?

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昨天开始不对劲

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我按压的时候疼

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然后昨天我没事就按

张林昊医生

腹痛剧烈吗,突发吗,持续不缓解吗? 疼痛部位在哪里? 每次腹痛有何诱因? 有无伴随发热呕吐拉肚子? 放屁正不正常?

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今天感觉那里不舒服

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不剧烈,不突发

张林昊医生

意思是不按不痛?

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没有发热,呕吐,拉肚子

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不是的

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不按也有点不舒服,今天

张林昊医生

以前从没有类似问题吗?

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就这个位置

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还有条线

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不知道是不是吃的嘞到了

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以前没有

张林昊医生

每天几次大便,大便啥样子,是否成形,大便是否漂浮于水面? 身高多少?体重多少? 已经知道自己有什么别的疾病没有?一直以来,各方面用过哪些药物处理?效果如何? 最近做了的检查全部发给我看。

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大便一次

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漂于水上

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身高181

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体重156

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没疾病啊

张林昊医生

有无外伤可能

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我也不知道

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睡觉喜欢侧睡

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会不会压倒了

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我昨天抹的扶他林

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你看我右肚子上有一条横线

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左边都没有

张林昊医生

一条横线无法解释。

张林昊医生

什么东西压倒了有可能。

张林昊医生

如果不舒服不剧烈,可以观察

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就这里

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按压一下

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感觉有个筋似的

张林昊医生

可以观察。

张林昊医生

但如果出现严重发热,剧烈腹痛,腹泻量极大,无法缓解的呕吐,甚至尿量减少、精神极差等,那建议还是要急诊就诊。

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这一片对应的是哪个器官

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患者

什么疾病

张林昊医生

上腹部不舒服,胃,肝脏、胆囊、胰腺、小肠、结肠、阑尾等器质性病变,还有消化不良、胃食管反流等功能性疾病,乃至焦虑抑郁等心理精神疾病诱发躯体化症状后,均可能导致上腹不适或疼痛。

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我想起来了

张林昊医生

单纯通过腹部不适位置和症状描述,其实很难正确判断原发疾病,或者判断到底是腹部哪个器官产生了问题。腹部不适既可能是消化器官的直接病变所致,也可能是全身其他器官病变继发引起。

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上一周肠胃炎,黄稀屎

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我吃了诺氟沙星胶囊两天

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患者

然后好了

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不发烧

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这个影响吗

张林昊医生

那可能是有影响。

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患者

所以医生你的诊断目前是什么

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没好彻底还是

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患者

我需要吃什么药

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患者

乳酸菌素片和扶他林?

张林昊医生

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张林昊医生

没什么特别,也不严重,无需处理

张林昊医生

观察

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患者

就是躺这里,什么的,也没有不舒服

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患者

就是按压

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或者蜷着肚子

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患者

的时候

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会酸疼一下子

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患者

那我这个就是不严重了吗?医生

张林昊医生

目前不严重

张林昊医生

但如果出现严重发热,剧烈腹痛,腹泻量极大,无法缓解的呕吐,甚至尿量减少、精神极差等,那建议还是要急诊就诊。

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患者

好的,乳酸菌素片可以经常吃吗

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患者

因为我隔半年什么的

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患者

可能就会肠胃炎一次

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患者

每天吃乳酸菌素片

张林昊医生

吃这个什么目的

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患者

不是治疗消化,调节菌群的吗

张林昊医生

有无效果因人而异

张林昊医生

我从不开这些

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患者

那这种经常性肠胃炎

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患者

如何调理

张林昊医生

胃肠道感染最重要是避免不洁饮食,避免受凉

张林昊医生

其他,建议如下: 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累,也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。

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好的,我每天吃的21金维他

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这个也不吃吗

张林昊医生

只是维生素的话,可以

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患者

好的,谢谢您

张林昊医生

别吃杂七杂八的药物。

张林昊医生

好的不客气

张林昊医生

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