近视眼手术咨询左右眼压18,选择哪种方式较好

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曹爽眼科主治医师

西安市人民医院

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西安市

问题描述：近视眼手术咨询，左右眼压18，眼睛度数及OCT检查报告如下图，以及选择哪种方式较好。（女，24岁）

分析及建议：检查还不完全。还需要测量角膜，眼底等相关检查。主要看角膜条件是否可以。近视眼手术的类型特别多，但目前常用的就两大类，一种是激光手术，包括半分秒、全飞秒，还有Trans-PRK手术，主要是利用激光技术，把你的角膜“削”成一副适合你的眼镜;另一类就是ICL晶体植入术，相当于把隐形眼镜放到眼睛里。半飞秒手术就是用飞秒激光打开角膜，然后用激光把角膜里面的东西“削”出一个“眼镜”，再把角膜盖回去就好了。1.优点:视力迅速提高.做完手术视力立马就能达到1.0，而且还能同时解决散光等问题。2.缺点:疼、眼干.手术略疼，怕疼的、年纪大的多考虑考虑。手术后会觉得眼睛干，要半年左右才能慢慢恢复。

咨询时间: 2020-03-01

患者

近视眼手术咨询，左右眼压18，眼睛度数及OCT检查报告如下图，以及选择哪种方式较好。（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示

曹爽医生

你好还做过其他检查吗？

患者

目前只检查了这些

曹爽医生

嗯检查还不完全

患者

想先了解一下，不知道我这种能不能做激光手术

曹爽医生

还需要测量角膜眼底等相关检查

曹爽医生

主要看角膜条件是否可以

曹爽医生

我给你简单介绍一下

曹爽医生

近视眼手术的类型特别多，但目前常用的就两大类，一种是激光手术，包括半分秒、全飞秒还有Trans－PRK手术，主要是利用激光技术把你的角膜“削”成一副适合你的眼镜；另一类就是ICL晶体植入术，相当于把隐形眼镜放到眼睛里。

曹爽医生

全飞秒手术不用打开角膜，直接用激光在角膜上“削”出“眼镜”，然后切一个小口，把“削”下来的东西拿出来就可以了。1.优点：角膜不容易出问题.由于不打开角膜，只在角膜边边开个小口，未来角膜出现问题的可能性较小，手术后恢复比较快。喜欢运动、拳击的人都可以做。另外，术后干眼的症状比半飞秒手术轻，平时容易眼干的人也可以做。2.缺点：手术难度大.缺点是有切口、虽然切口小但仍有切口，术后就会留下角膜瘢痕。另外由于技术难度大、操作步骤多，可能会有角膜基质透镜撕裂或组织残留、透镜取出困难等并发症的存在。所以，选择技术娴熟的医生很重要。3.手术费用：双眼手术的费用大概在****元左右，略贵。

曹爽医生

半飞秒手术就是用飞秒激光打开角膜，然后用激光把角膜里面的东西“削”出一个“眼镜”，再把角膜盖回去就好了。1.优点：视力迅速提高.做完手术视力立马就能达到1.0，而且还能同时解决散光等问题。2.缺点：疼、眼干.手术略疼，怕疼的、年纪大的多考虑考虑。手术后会觉得眼睛干，要半年左右才能慢慢恢复。因为需要打开角膜，角膜有移位的隐患，但几乎不会出现脱落，不过拳击运动员、宇航员等还是做不了这个手术。3.手术费用：双眼手术的费用大概需要****元左右。

曹爽医生

Trans-PRK是直接把角膜表层削成“眼镜”。1.优点：安全.在角膜表层直接手术，没有切口，不留下任何瘢痕，手术效果更好。另外，手术操作简单，一步完成，反而更安全。运动员、*、警察、消防员等大运动量的职业，最适合做这个手术。2.缺点：有点难受、度数高的做不了。术后流泪、畏光、异物感等刺激症状稍重且持续1-2天，舒适较差，并且视力恢复正常需要一周左右。对于高度近视，角膜雾状混浊发生几率大，700度以上的近视就不太适合做Trans－PRK手术了。3.手术费用：双眼手术的费用只需要****元左右，绝对是性价比之王！如果你是近视度数不高的运动达人，而且不太怕疼，这个手术一定是首选！

曹爽医生

ICL植入术就是把眼镜片变小后放到眼睛里。1.优点：近视度数高的也能做、恢复快.2000度以内的近视都能做，还有角膜太薄做不了激光手术的也可以考虑试试ICL。手术后恢复的非常快，一般3-5天就没问题了。2.缺点：可能会感染.因为给眼睛添了点东西，可能会出现感染、白内障、青光眼等问题，但概率都极小。一般做完手术自己注意护理，有不舒服及时找医生处理就行了。3.手术费用：双眼手术大概需要****元左右。