胸闷想打嗝不想吃饭脚底出汗身上出虚汗怎么回事

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陶丽芬 中医内科 医师
桂林市中医医院
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问题描述:胸闷想打嗝不想吃饭脚底出汗身上出虚汗(男,62岁)
分析及建议: 就上面我提到的别的症状。中医认为汗证中如果仅见于头部汗出或头颈部汗出较多,多是因上焦热盛,迫津外泄,或者是中焦湿热蕴结,湿郁热蒸。夜间汗出多见于阴虚内热或气阴两虚证,因入睡之时卫气入里,腠理不固,虚热迫津外泄,所以睡时汗出。平素汗出较多,可能是气虚、阴虚、湿热熏蒸等等多种原因导致的。也不排除有精神性汗出、内分泌代谢等别的疾病。舌淡红,舌尖较红,苔白腻,边有齿痕。目前从你的症状和舌象来看,还是考虑以脾胃湿阻为主,加之心火亢盛、肾阴不能上济心火而导致的。脾胃功能失常,湿气不能运化,容易腹胀困重,大便黏滞,没有精神,舌苔白腻。脾虚湿阻,气不固涩,加之心火旺,容易出现汗多、心烦不眠、急躁、口干舌燥等症状。
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咨询时间: 2020-01-31
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胸闷想打嗝不想吃饭脚底出汗身上出虚汗(男,62岁)

陶丽芬医生

你好,这种情况多长时间了?

陶丽芬医生

有没有头晕乏力,胸痛心慌,反酸烧心,口干口苦等别的不舒服症状呢?

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一周了

陶丽芬医生

既往有没有高血压,心脏病等基础疾病病史?做过胃镜检查吗

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患者

没有高血压。心脏有点儿不太好。

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患者

长期口干舌燥。

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胸闷。

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患者

没有做过胃镜。

陶丽芬医生

你好,以前心电图检查有问题吗?做过冠脉造影吗?

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患者

都没做过。

陶丽芬医生

你好,那平时胸闷严重吗还是最近才加重?痛不痛,有没有心慌气喘等

陶丽芬医生

能否把舌象拍个图片给我参考一下呢?

陶丽芬医生

除了口干舌燥有没有潮热,腰膝酸软,头晕乏力,恶心想吐等别的症状。

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平时有些胸闷但不严重。近三五天加重了。但我不气喘也不高烧。

陶丽芬医生

别的症状有没有

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平时我的饭量也很大。这两天心虚心慌不想吃饭。心里烦躁。身上还出虚汗。

陶丽芬医生

你好,就上面我提到的别的症状

陶丽芬医生

那拍个舌象给我看看吧?

陶丽芬医生

你好,中医认为汗证中如果仅见于头部汗出或头颈部汗出较多,多是因上焦热盛,迫津外泄,或者是中焦湿热蕴结,湿郁热蒸。夜间汗出多见于阴虚内热或气阴两虚证,因入睡之时卫气入里,腠理不固,虚热迫津外泄,所以睡时汗出。平素汗出较多可能是气虚、阴虚、湿热熏蒸等等多种原因导致的

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患者

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陶丽芬医生

也不排除有精神性汗出、内分泌代谢等别的疾病

陶丽芬医生

舌淡红,舌尖较红,苔白腻,边有齿痕

陶丽芬医生

你好,平时是不是心烦不眠,心火旺?

陶丽芬医生

口干吗?

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口干

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偶尔心烦。

陶丽芬医生

你好,目前从你的症状和舌象来看,还是考虑以脾胃湿阻为主,加之心火亢盛、肾阴不能上济心火而导致的。

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患者

谢谢你。

陶丽芬医生

脾胃功能失常,湿气不能运化,容易腹胀困重,大便黏滞,没有精神,舌苔白腻。脾虚湿阻,气不固涩加之心火旺容易出现汗多、心烦不眠、急躁、口干舌燥等症状

陶丽芬医生

你好,基于目前你胸闷症状有所加重,建议你去医院检查一下心功能,虽然说脾胃功能不好,湿气内阻也可能会出现湿蒙心窍胸闷的症状,但是你又有年龄这个高危因素,建议去血管科排查一下心血管疾病,至少做个心电图看看也好安心一些

陶丽芬医生

针对虚汗较多的情况,建议用黄芪、白术等补气药物固表,平时多喝水,注意休息,顾护肾阴,避免吃煎炸辛辣制品蒸灼津液,增加脾胃负担。也尽量少吃滋腻之品容易碍脾运

陶丽芬医生

嗯嗯不客气

陶丽芬医生

此外,关于脾胃功能运化失常的治疗,还有肾阴亏虚的问题,建议你还是去中医院进行四诊合参详细查体以后进行中药辨证论治,因为疾病日久病理产物和病因可能是多方面复杂的,所以需要对症辩证用药。平时可以泡一些陈皮、茯苓,薏苡仁之类的健脾化湿药代茶饮,可通过调节饮食结构改善症状,如避免辛辣、厚味、冰冷食物的摄入,少食牛肉、羊肉,饮食宜少油少盐,保持清淡,可适量食用炒制薏米等,以缓解脾胃湿阻的症状,适度运动,水湿气血运行顺畅,舌苔白腻也会逐渐减退的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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