你好，范医生，晚上打扰你。目前是这...

分析及建议： 这个肿瘤的引起的可能性非常大，建议做个全身的petct，发热一个是炎症，一个是有可能肿瘤引起的，有细菌感染，PETCT看看，支架取不出来，已经有肺部转移和淋巴结转移，可以去当地去三甲医院看看靶向和免疫治疗，手术是不可能的，发热有可能有多方面，第一，炎症，梗阻引起的。第二，肿瘤也可能会引起发热。现在的抓紧早治疗，现在最根本原因是肿瘤引起的，现在报告上已经报告很清楚了，并且做个petct，应该是十二指肠那里肿瘤。目前好多抗生素都耐药，目前来说，广谱的可以用万古，全国基本都一样的，得联合，用抗生素，两联或者三联都可以的，呕吐是因为梗阻引起的。