左下角那颗智齿每个月都要发作一次属于横向阻生吗
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患者
这是9月份拍的，我自己左下角那颗智齿每个月都要发作一次，这个属于横向阻生吗？没想出来可以拔掉吗？好痛苦（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
褚霄阳医生
您好，在图片上是左侧还是右侧呢？
患者
不懂图片上该怎么看，在我自己的左下角
褚霄阳医生
从图片上来看，两颗下颌的智齿都不是横向阻生的。图片上的左侧的智齿是垂直阻生的，图片上的右侧的智齿是垂直并远中阻生的
褚霄阳医生
根据你描述的情况，智齿是有必要拔除的。每月发作一次是比较频繁的。并且智齿没有长出来，也没有功能。有拔除的适应症。
患者
拔智齿必须一侧的上下两颗都拔吗？只拔下面上面留着可以吗
褚霄阳医生
一般来说，我们建议是上下一起拔的。如果拔出下颌的话上颌相对应的智齿会逐渐伸长，并且也没有咬合关系，是没有功能的。保留下去的话，以后可能会出现塞牙的情况。
褚霄阳医生
但如果您要是比较担心，也可以先拔除下颌的，上颌的暂时保留，以后有必要的时候再拔除。
患者
没长出来的智齿是不是拔的比较贵？大概多少钱？
褚霄阳医生
没有长出来的话，因为要去部分骨质，比较麻烦，所以说价格会比较贵。如果可以在门诊拔除的话(器械和设备比较齐全的话)，可能要接近1000元。如果门诊设备不全需要住院拔除价格就更贵了
患者
听说像我这种痛的频繁，反复发作的话一直拖着不拔可能病变？
褚霄阳医生
不是说一定会有病变，如果反复发作的话可能会引起一些比较严重的并发症。比如说间隙感染之类的。
患者
上下一起拔大概多长时间啊？
患者
再去医院要重新再拍X光吗
褚霄阳医生
如果有近期片子的话，是不用再重新拍的。如果时间久了，需要再复查片子看看智齿的位置有没有变化。一般来说上颌拔除的时间比下颌要短。下颌的智齿因为要去骨头，时间不好控制。快的话可能一两个小时之内，慢的话就不好说了。
患者
这是9月份拍的，时间算久吗
褚霄阳医生
不算久的，应该还可以用。
患者
现在正在发炎，要等炎症完全消除才能拔是吧？
褚霄阳医生
再说即便是需要再重拍片子，费用比起拔牙来说也是要少得多的。重拍片子是为了了解智齿最新的情况，也是拔牙的需要，您也没有必要再纠结这个了。如果医生建议再重新拍的话，拍一张也是可以的。
褚霄阳医生
是的，如果现在疼痛很明显，可以先口服一些头孢类和甲硝唑，配合使用漱口水消炎，疼痛缓解，之后再就诊拔牙，会更安全一些。
患者
好的
患者
非常感谢，解答很详细！
褚霄阳医生
不客气的，祝您早日康复
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