肺炎合并胸腔积液怎么治疗
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患者
肺炎合并胸腔积液住院治疗一个月，出院了四天，开的口服盐酸莫西沙星片。这两天后背有一块有点隐疼，怀疑是不是结核菌感染？做结核菌皮试期间服用盐酸莫西沙星片有影响吗？（女，35 岁）
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王志涛医生
你好，有片子吗？发给我看一下。
患者
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患者
上边发的是最近的CT
患者
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王志涛医生
不看报告，看一下片子。
患者
今天去做的结核菌皮试，家里开的口服药盐酸莫西沙星片还能不吃不能？会不会影响皮试效果？
王志涛医生
嗯，不影响。
患者
片子怎么看？
患者
晚上也看不清楚啊
王志涛医生
可以用手机拍一张。
王志涛医生
嗯。
王志涛医生
方便的话，明天再发片子也行。
患者
明天拍吧，这会儿不在身边那
王志涛医生
我就根据目前的资料给你联系吧
王志涛医生
建议
患者
今天就是拿着片子去的传染病医院，让做的皮试
王志涛医生
嗯
王志涛医生
这个情况首先要排除结核病可能
患者
好像住院一个月没有真正的做过这方面的排查，化验费都是血液之类
王志涛医生
抗炎治疗了整整一个月？
患者
是的
王志涛医生
这么年轻，持续一个月的肺炎不多。
患者
两次入院，第一次治疗了20天，出院五天，因为背部疼痛有低烧再次入院，按照肺炎治疗
王志涛医生
有发热咳嗽咳痰吗？
患者
第一次入院有一个礼拜左右都在发烧，平均体温38度左右，不咳嗽没痰
王志涛医生
嗯
患者
抽过一次积液，抽了80毫升
王志涛医生
先把结核病排除一下。
患者
刚入院时候血液白细胞是正常的两倍多
王志涛医生
是单侧积液，一定要排除结核病。
患者
结核菌皮试效果准确吗？
王志涛医生
嗯，肿瘤可能性很小，还是一个感染为主的病变。
患者
开的盐酸莫西沙星还吃不吃了？
王志涛医生
这个皮试结果没有百分之百的准确性。
王志涛医生
药还继续吃。
王志涛医生
不受影响。
患者
那怎样才能更准确些？
王志涛医生
目前结核没有绝对的检查金指标，往往都是把这些检查化验结果，与症状结合起来综合判断。
患者
知道了，谢谢您
王志涛医生
不客气。
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