84岁老人头晕摔了一下髋关节伴随腰痛怎么回事

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崔双林 肿瘤外科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
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百强医院
科室全国第2
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广州市
问题描述:您好医生 84岁女性 五天前头晕摔了一下 髋关节伴随腰痛 在医院拍片子高度怀疑肿瘤骨转移 两年前髋关节做过髓内钉手术 一直到这次摔倒之前没有不适感 想麻烦您看下是不是肿瘤 岁数太大了 我们没办法去做化疗和手术(女,84岁)
分析及建议: 方便的时候帮你总结分析,这个情况肿瘤骨转移的可能性比较大,最好是通过穿刺活检,通过病理诊断来确诊。病理诊断是区分良性肿瘤恶性肿瘤的金标准。良性肿瘤不会发生骨转移的。多发性的骨髓瘤会出现这样的情况。单纯通过这些影像学检查不能完全确诊是恶性肿瘤的,需要有病理诊断来确诊的。恶性肿瘤的可能性比较大。病人年龄太大了,对症的治疗,减轻痛苦也是可以的。用止疼药对症治疗,尽量的卧床休息,制动。不像过度的,给老人去检查和治疗的话,可以买一点靶向药物让病人吃一点,可能起到一定效果。
咨询时间: 2022-08-02
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您好医生 84岁女性 五天前头晕摔了一下 髋关节伴随腰痛 在医院拍片子高度怀疑肿瘤骨转移 两年前髋关节做过髓内钉手术 一直到这次摔倒之前没有不适感 想麻烦您看下是不是肿瘤 岁数太大了 我们没办法去做化疗和手术(女,84岁)
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崔双林医生

你好,我是中山大学肿瘤医院的崔医生,有什么需要帮到你呢?请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析

崔双林医生

你好

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崔双林医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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崔双林医生

这个情况肿瘤骨转移的可能性比较大,最好是通过穿刺活检,通过病理诊断来确诊。

崔双林医生

病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。

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患者

您好 医生 我想问一下 老人这种情况是不是能确定是骨转移?我们19年做了一次髋关节手术 后面恢复良好 这次摔了之后拍片说怀疑是肿瘤骨转移

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患者

良性肿瘤也会骨转移吗?

崔双林医生

良性肿瘤不会发生骨转移的。

崔双林医生

多发性的骨髓瘤会出现这样的情况。单纯通过这些影像学检查不能完全确诊是恶性肿瘤的,需要有病理诊断来确诊的。

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患者

基本确定是骨转移了对么?老人现在状态不太好 但是摔之前都没有事 我们可能没法做后续病理检查了老人非常虚弱

崔双林医生

是的,恶性肿瘤的可能性比较大。

崔双林医生

病人年龄太大了,对症的治疗减轻痛苦也是可以的。

崔双林医生

病人疼痛的厉害吗?

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她之前都不疼的 所以我们根本没发现 这次是摔了感觉腰疼的受不了我们以为是骨折才去医院的 摔之前没有任何疼痛感

崔双林医生

是女性病人吗?

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患者

是的 84岁

崔双林医生

嗯嗯

崔双林医生

用止疼药对症治疗,尽量的卧床休息制动。

崔双林医生

不像过度的给老人去检查和治疗的话,可以买一点靶向药物让病人吃一点,可能起到一定效果。

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患者

买什么药呢?她这个也不知道是哪里原发 而且老人特别瘦 医院说可能禁不起进一步的检查了

崔双林医生

可以通过抽血化验做基因检测,选择靶向药物的使用,用一点靶向药物,应当起到一定的效果的。可以用口服的靶向药物治疗一下。你们是什么地方的?

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患者

河北廊坊

崔双林医生

抽血化验不影响病人的身体,通过抽血化验做基因检测,选择适合的靶向药物。

崔双林医生

常用的靶向药物有:伊马替尼、吉非替尼、索拉非尼、厄洛替尼、舒尼替尼,利妥昔单抗、西妥昔单抗、曲妥珠单抗  国产的 有恩度、今又生、安科瑞、泰欣生

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患者

老人这个岁数还能吃这种药么?会不会副作用会比较大?她现在就才七十斤 也吃不下什么东西了

崔双林医生

靶向药物吃一种就可以了,不需要吃太多的。有的靶向药物一天吃一片就可以的,而且副作用比较小。

崔双林医生

可以给病人买点灵芝孢子油吃,可以提高病人的免疫力,增加抵抗肿瘤的能力。

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患者

好的 明白了 谢谢您

崔双林医生

嗯嗯,不客气。感谢您的咨询,请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询。祝您健康。有什么问题可以随时联系。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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