宝宝经常入睡后几小时就开始抓脖子怎么办

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张玲玲 小儿科 主治医师
滨州市滨城区人民医院
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问题描述:宝宝目前是一岁零六个月,体重20斤左右,白天三餐主食,早午晚,食量一般,不算吃得多,偶尔会很多,至今仍然需要夜奶,夜奶时间一般是在一点到三点之间,目前最大的问题是睡眠,宝宝在晚上八点半左右吃完最后一次奶,九点到九点半之间入睡,经常入睡后几小时就开始抓脖子 肚子和贴纸尿裤的腰围地方,皮肤没有任何红点湿疹,但摸上手很热,有粘糊感,汗倒是没有,一开始抓很快就会哭醒,之后很难入睡,房间已经是开了比较低的空调温度,除此之外时时无故突然哭泣大声,因此睡眠质量不好,另外也有喝完夜奶之后不睡觉也在哭。但白天的精神状态还可以,吃啊玩啊也是差不多。请问她这种情况怎么办好,睡得很少,经常夜醒哭。(女,18月)
分析及建议: 是一直这样还是最近才开始的,先说睡眠问题,孩子夜奶是奶粉还是母乳,试着把夜奶戒掉,戒夜奶比断奶都难,但是孩子一直喝夜奶,睡眠质量很难提高,戒夜奶的过程比较痛苦,很多孩子在一周岁之内,甚至都能睡整觉,但是两周岁到三周岁上幼儿园之前,会有夜里闹腾的现象,喝夜奶的孩子症状会更重,戒夜奶如果之前失败过的话,会更难,真没有好办法,比断奶还难,也就是孩子抓得部位应该是有汗液,白天不怎么抓,晚上抓,有可能跟睡觉不踏实也有关系,孩子晚上还是跟热有关系,脖子下黏糊糊的,就是出汗了,不是拉了裤紧,但是孩子热,这些不透气的地方,不舒服,抓,不一定就是痒,是孩子不舒服。
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咨询时间: 2023-04-02
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患者

宝宝目前是一岁零六个月,体重20斤左右,白天三餐主食,早午晚,食量一般,不算吃得多,偶尔会很多,至今仍然需要夜奶,夜奶时间一般是在一点到三点之间,目前最大的问题是睡眠,宝宝在晚上八点半左右吃完最后一次奶,九点到九点半之间入睡,经常入睡后几小时就开始抓脖子 肚子和贴纸尿裤的腰围地方,皮肤没有任何红点湿疹,但摸上手很热,有粘糊感,汗倒是没有,一开始抓很快就会哭醒,之后很难入睡,房间已经是开了比较低的空调温度,除此之外时时无故突然哭泣大声,因此睡眠质量不好,另外也有喝完夜奶之后不睡觉也在哭。但白天的精神状态还可以,吃啊玩啊也是差不多。请问她这种情况怎么办好,睡得很少,经常夜醒哭。(女,18月)

张玲玲医生

宝妈你好!宝宝这个情况多久了?

张玲玲医生

是一直这样还是最近才开始的

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患者

睡眠问题其实一直不太好,夜醒挺多,很少试过连续睡上67小时这样,到处抓痒问题这两个月开始。

张玲玲医生

先说睡眠问题,孩子夜奶是奶粉还是母乳

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患者

宝宝白天也不是睡很多,一岁后就开始慢慢并觉,就下午一点左右开始睡,睡到三点左右,不到三点吧有时,睡一个半小时

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患者

孩子是奶粉,睡前八点半喝120到150毫升左右

张玲玲医生

试着把夜奶戒掉

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患者

早些日子试过戒夜奶,但失败了,一直哭哭

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患者

有几个晚上没吃夜奶,还是哭着醒来了,但没说要吃

张玲玲医生

戒夜奶比断奶都难,但是孩子一直喝夜奶,睡眠质量很难提高

张玲玲医生

戒夜奶的过程比较痛苦

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患者

你的意思是要改善睡眠必须不吃夜奶是吗

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患者

但好几次她也没吃 还是哭着醒来,得哄好久。

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患者

另外 有时她是凌晨五点多吃了奶,这个应该也算夜奶吧,吃了之后也不是马上睡着,还是会哭,闭着眼哭那种,没有坐起来。

张玲玲医生

就算断了夜奶,也得有一段时间半夜醒,这个过程很漫长,这是一个习惯问题

张玲玲医生

很多孩子在一周岁之内,甚至都能睡整觉,但是两周岁到三周岁上幼儿园之前,会有夜里闹腾的现象,喝夜奶的孩子症状会更重

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患者

明白,您的意思是先把夜奶戒了,那她这个抓痒的问题呢?

张玲玲医生

抓痒问题,得慢慢找原因,一个是不是拉拉裤紧了?

张玲玲医生

孩子皮肤干燥吗?

张玲玲医生

孩子之前有没有长过湿疹?

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患者

戒夜奶,问题,医生您这边有没有什么比较好的办法提供呢?因为我们之前尝试过好几次,然而失败了,比较打击。孩子洗完澡都涂润肤霜,白天比较少抓,几乎没,但一到晚上,睡觉之前还有睡觉抓脖子比较严重,一抓脖子我去摸她就很粘糊或者是发热。很小的时候吃东西过敏有长过湿疹,小面积,在背部。现在没有了

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患者

应该不是拉拉裤,因为她穿贴片纸尿裤也抓。大小也是给她换大了一个码数

张玲玲医生

戒夜奶如果之前失败过的话,会更难,真没有好办法,比断奶还难

张玲玲医生

也就是孩子抓得部位应该是有汗液

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患者

抓那个问题,从小到大都有,但皮肤是没有红点湿疹,近这两个月频率很多,每天晚上都有,以前的话有时抓

张玲玲医生

白天不怎么抓,晚上抓,有可能跟睡觉不踏实也有关系

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患者

我们空调温度都调得比较低,2223℃,她都不需要盖被子,穿一件衣服

张玲玲医生

孩子喜欢趴睡还是躺睡?你们那边最近外边的温度有多高?

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患者

,她睡觉很不踏实,感觉常常是浅睡。一点声音她也会动,趴睡,超喜欢趴睡,每天晚上趴睡,有时像只青蛙。晚上外边温度20左右,开了空调,我是要盖被子。

张玲玲医生

那要是这样的话,家里应该不用开空调就可以,开空调屋里干燥吗?

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患者

试过没开空调,她就发热,也是抓脖子,抓腰围肚子那里。

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患者

宝宝从小到大都是属于睡眠比较浅的类型,就是睡不沉,没有那种雷打不动。

张玲玲医生

孩子晚上还是跟热有关系,脖子下黏糊糊的,就是出汗了,不是拉了裤紧,但是孩子热,这些不透气的地方,不舒服,抓,不一定就是痒,是孩子不舒服

张玲玲医生

的确有的孩子睡眠浅,就跟成年人有的容易失眠,有的几乎不失眠一个道理。每个孩子都是一个独立的,会有属于他自己的优点或者缺点

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患者

那这个抓痒的问题要怎么解决好,环境温度已经调低,有时睡前我还特意给她擦一下脖子,腰围的地方,有时还会摸点玉米粉,希望可以有所缓解。除此之外,还有没有别的办法?她一抓就很快哭醒,可能她很敏感。另外刚提到的夜奶,有好几次她两点多醒了,然后带她出去玩,中途也没睡觉,十点多快十一点才回来睡觉,半夜三点多还是要起来哭着要吃奶。就是她那个喝奶的意识很强烈,就算是很累很累也要喝,因为都八小时没睡觉,她也还是醒来

张玲玲医生

孩子睡觉垫枕头吗?如果有枕头,趴睡,可能脖子那里透气会好一点,拉拉裤腰部可以垫一层纯棉的纱布

张玲玲医生

就是因为喝夜奶的习惯,所以夜奶很难戒掉的

张玲玲医生

如果想戒夜奶,孩子醒了,到了喝奶的时候,就给他喝点水

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患者

没有睡枕头的,是否有需要给她睡呢?之前试过,她不太愿意睡,她一直没睡过枕头的

张玲玲医生

可以给她买一个适合他的枕头,其实就算买了孩子也不会安安稳稳的在枕头上睡,但是孩子爬在枕头上会让脖子透气,不至于那么不舒服

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患者

其实像她睡得不踏实,夜醒频繁,夜晚睡着哭最主要原因是夜奶问题吗?会不会有什么积食,消化不良问题呢?她经常是趴睡,像青蛙那种,

张玲玲医生

很多孩子趴睡,睡姿不是问题。您说的积食,消化不良,如果有症状,不单单表现在夜间哭闹,会有胃肠道方面的表现,比如食欲不振,或者拉肚子之类的

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患者

这方面倒是没有,她吃东西还好,随她自己胃口,拉肚子也比较少,目前最大问题就是夜醒频繁,然后哭闹,闹得非常厉害,她可以从十二点多醒了,哭闹到四五点凌晨。有时我也不知道原因,有时我就看到她抓脖子,抓着就哭,然后哭醒,至于还有没有其他哭闹原因我也不知道,有时就突然哭醒晚上,怎么哄都不行,也不是她要吃夜奶,她没说要,她要的时候自己会说奶,

张玲玲医生

夜奶是一方面,孩子这有夜惊的现象了,一直补充维生素AD吗?吃着钙了吗?

张玲玲医生

还有晚上睡觉之前,不要让孩子玩的太幸福了

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患者

一直有吃ad ,现在还给她吃两粒,睡之前也没给她玩的很兴奋,在家一般就看看卡片,和老人家视频一下,多数八点之前就洗完澡。八点半左右吃睡前奶,九点到九点半睡觉。偶尔周末会晚一点,工作日的话都挺有规律。

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患者

除了ad以外,没有单独给她吃其他什么钙。

张玲玲医生

可以单独给她在吃点钙,然后试试七星茶看看有没有效果

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患者

她是有固定照顾者,我是她妈妈,周岁后都是我照顾多,所以一般不会有什么分离焦虑吧应该。单独吃什么钙会比较好?七星茶是那个小儿七星茶吗,有几个卡通那个七星茶还是自己去药店抓方子七星茶,会不会很凉?

张玲玲医生

分离焦虑六个月左右开始出现,一岁半应该差不多就过去了,对小儿七星茶,试试这个看看效果吧,至于钙,碳酸钙颗粒或者乳钙都可以

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患者

钙和七星茶是可以同时喝吗?

张玲玲医生

尽量不要一块吃

张玲玲医生

分开,隔2个小时左右

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患者

ad 也吃是吗?如果是另外加钙,每天吃两粒行吗?ad

张玲玲医生

AD吃一粒就可以,如果孩子在春天,然后不经常晒太阳,可以在单独给一粒D,隔天给就可以,钙可以跟AD或者D一块吃

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患者

钙也是每天吃对吗?医生,还有一个情况忘了说。宝宝她半夜哭了醒来之后,我哄她,不会一直在哭闹,她常常要求抱抱,然后她其实很困,我都看到她打呵欠,眼睛也在打架,可是就是睡不下去,就很像我们大人失眠感觉。我刚不是说有一回她十二点多醒然后四点多才睡下,她是哭了一段时间,然后又在玩一段时间这样,她自己是困的,但再次入睡就睡不着。

张玲玲医生

孩子可能睡觉确实不是很沉,也不容易入睡,但是现在孩子还小,也没法判断孩子是习惯问题还是说就是这样的体质。钙可以每天都吃的,喝七星茶看看效果,本身孩子一周岁半,还太小,活动量也上不来,饮食间隔也短,这些特点都会导致孩子不能足足睡一个长觉的。孩子半夜哭闹,也许就是困了,但是又睡不着,难受的哭

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患者

是的,我也想是不是有这个原因,她只要身子有一点点不自然,就像抓脖子那些,之后就哭醒,一直哄很难入睡,起码是要两个小时,有时哄睡了过十几分钟又突然大哭,这是不是你说的夜惊?

张玲玲医生

我觉得有点像夜惊,所以推荐七星茶试试

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患者

医生按您的经验,怎样才算戒夜奶成功,是连续一个月半夜不吃奶还是说不夜醒呢?

张玲玲医生

就是先不吃夜奶,断了夜奶之后孩子才能晚上不醒,这个也需要过程

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患者

之前我们试过戒几天,后来又不行,又要吃回去,😭哭得不得了,第二天连饭都不肯吃,所以要连续多久不吃才算是戒夜奶成功啊?另外。如果醒了不给奶吃。换吃其他行吗?比如包子之类,

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患者

就是她实在哭得不行情况,可以换其他给她吃吗

张玲玲医生

如果实在哭的不行,然后再给吃的东西,那还是断不了的,所以说戒夜奶很难

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患者

明白 就是不给吃还是不给吃

张玲玲医生

只有这样才能断掉夜奶

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患者

另外出牙是不是也很影响这个睡眠呢?我最近也在想是不是出牙,她现在出了12只牙,如果是出牙的话有什么缓解的方法。

张玲玲医生

出牙有的孩子会有一点反应,不同的孩子反应不一样,也没啥好办法,买磨牙棒多磨牙

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患者

医生你好 宝宝就是每天晚上这样哭

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患者

睡着睡着突然自己这样哭

张玲玲医生

这个属于夜惊,吃点七星茶看看吧

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患者

要吃多久啊?每天吃吗

张玲玲医生

对,每天吃,先吃两周看看情况

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