怀孕18周胎盘后壁没有说胎盘低置会有胎盘黏连的风险

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傅秀云 产科 主治医师
临清市妇幼保健院
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问题描述:你好医生,我之前有过几次人流,最后一次距离怀孕半年,现在怀孕18周,医生说由于多次流产胎盘黏连的可能,但是现在彩超未提示有黏连的可能,我个人有点担心,想问一下,现在彩超显示胎盘后壁,没有说胎盘低置,以后会有胎盘黏连的风险吗,谢谢(女,24岁)
分析及建议: 你也说了,医生说的是有胎盘黏连的可能,不是就一定有,亲,这个都是定期孕检的,谁也说不准,以后的几个月会不会出现胎盘低置,妊娠28周后看看,如果没有就问题不大,定期孕检就可以的,如果有黏连,显示胎盘与内膜分界不清,胎盘低置也不一定就胎盘黏连胎盘黏连也不是就会胎盘低置,亲,不要过于担心,应该孕检即可,胎盘黏连的不多,亲,如果流产子宫内膜损伤较重,容易黏连,孕检时可以喝,医生说一下,重点看看,流产后内膜损伤重的话,主要影响月经,月经周期不规律,量少,甚至闭经,不容易怀孕,总量在30-60ml就属于正常。
咨询时间: 2019-10-12
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你好医生,我之前有过几次人流,最后一次距离怀孕半年,现在怀孕18周,医生说由于多次流产有胎盘黏连的可能,但是现在彩超未提示有黏连的可能,我个人有点担心,想问一下,现在彩超显示胎盘后壁,没有说胎盘低置,以后会有胎盘黏连的风险吗,谢谢(女,24岁)

傅秀云医生

你好,你也说了医生说的是有胎盘黏连的可能,不是就一定有,亲

傅秀云医生

这个都是定期孕检的,谁也说不准以后的几个月会不会出现胎盘低置,妊娠28周后看看,如果没有就问题不大

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患者

只是自己很担心 因为之前有过人流,怀孕之前内膜最厚只有0.5,现在没有说胎盘低置,以后有可能黏连吗

傅秀云医生

定期孕检就可以的,如果有黏连显示胎盘与内膜分界不清

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患者

没有植入只有黏连也会显示内膜分界不清吗,

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患者

医生如果28周后没有胎盘低置,也就不会出现胎盘黏连是吗,

傅秀云医生

也可显示不清楚的

傅秀云医生

胎盘低置也不一定就胎盘黏连,胎盘黏连也不是就会胎盘低置,亲,不要过于担心,应该孕检即可

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患者

明白了 如果彩超没有显示异常,胎盘黏连的概率就是比较低吧

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患者

一般多次人流的这种,胎盘黏连概率高吗

傅秀云医生

胎盘黏连的不多,亲,如果流产时子宫内膜损伤较重,容易黏连

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患者

怀孕之前就是内膜有点薄,但是回声均匀 ,是不是损伤不是特别严重,也没有炎症,如果有黏连的话彩超会有提示的吗

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我孕检的时候和彩超医生说一下,注意一下胎盘有没有黏连,是不是会好一些

傅秀云医生

嗯嗯,孕检时可以喝医生说一下,重点看看

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患者

如果流产是那么损伤较重,没有恢复好,后期复查彩超时有什么提示呢,或者自己会有什么症状吗

傅秀云医生

流产后内膜损伤重的话主要影响月经,月经周期不规律,量少,甚至闭经,不容易怀孕

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患者

我自从最后一次流产后就有月经量明显减少的情况 但是内膜回声均匀,是不是也是损伤比较严重了

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患者

但是周期很规律,只是量少

傅秀云医生

月经周期几天

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患者

26天左右

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患者

26-28天

傅秀云医生

经期几天过去

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四天左右,但是每天量都比以前少很多,

傅秀云医生

总量在30-60ml就属于正常

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患者

医生如果胎盘不低,也有黏连的可能是嘛

傅秀云医生

是的,定期孕检看看吧

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患者

好的谢谢,一般这种情况几率还是比较小的吧,之前医生和我说有的流产九次十次都没事的

傅秀云医生

一般胎盘黏连都是分娩时发现的,彩超检查植入比较明显,黏连还是不清楚,你现在已经怀孕这么大月份了,不一定就胎盘黏连或植入,保持良好的心情,定期孕检看看吧!

傅秀云医生

不要成天纠结是不是胎盘黏连还是植入,临床上有不少多次流产后,都没事的

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患者

好的 谢谢

傅秀云医生

不客气,亲

傅秀云医生

祝你孕期顺利吧!

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患者

大部分多次流产的孕妇都是比较顺利的吧

傅秀云医生

大部分都是顺利的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

能不能帮忙看看这个唐筛报告

傅秀云医生

根据你报告显示开放性神经管缺陷是高风险

傅秀云医生

这是什么时候检查的

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患者

前天

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患者

这个一般都是低风险是吗,如果显示高风险的话,是较大几率会有缺陷吗,

傅秀云医生

根据你的情况可以在妊娠24周做四维彩超检查看看

傅秀云医生

排除胎儿外观及内脏畸形

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患者

一般这项高危的最后大部分都是留不住的嘛

傅秀云医生

这需要进一步检查的,唐氏筛查只是一种筛查方法,准确率仅70%左右

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患者

是不是有的参考值是2.5

傅秀云医生

不好意思让你久等

傅秀云医生

什么参考值,你是说的孕早期NT筛查的值吗

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患者

就是这个afp的

傅秀云医生

正常小于2

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患者

好的明白了 之前您说的意思是,如果胎盘黏连 有可能彩超看不出来的是吗

傅秀云医生

是的,亲

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傅秀云 产科 主治医师
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