这两天晚上睡觉突然感觉心脏在抖动是什么原因

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尚应方 心血管内科 主治医师
泰兴市人民医院
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问题描述:这两天晚上睡觉突然感觉心脏在抖动,醒了之后摸心口的位置也感觉在抖动,是什么原因,白天没有这样的感觉,只有晚上睡觉的时候。(女,33岁)
分析及建议血压和心率都是正常的,您感觉到的心脏抖动是心肌收缩更有力的表现,脉搏不一定会很有力。跟这些都有关系,精神紧张焦虑的时候就容易出现这种现象,但肯定不是心脏有问题了,而且您之前也做过心脏的检查。白天的时候有其他的事情可以分散注意力,晚上睡觉的时候注意力全部集中到自己身上了,所以会明显一些。那不是心律失常,也没有早搏。您太关注心率这方面了,越是关注,越会紧张。您可以每晚睡前吃半片美托洛尔。如果是轻微的时快时慢,吸气时偏快一点,呼气时偏慢一点,这种情况的话是窦性心律不齐,多见于年轻人,属于正常情况。不用担心,窦性心律不齐,不是啥毛病。
咨询时间: 2020-05-07
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患者

这两天晚上睡觉突然感觉心脏在抖动,醒了之后摸心口的位置也感觉在抖动,是什么原因,白天没有这样的感觉,只有晚上睡觉的时候。(女,33岁)

尚应方医生

您好,现在方便数一下心率或脉搏吗,看看一分钟跳多少次

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患者

稍等

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患者

82

尚应方医生

心率正常的,是不是感觉心脏跳的很有力

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患者

血压125.85

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患者

我的脉搏跳动不是很有力量,有一点微弱

尚应方医生

血压和心率都是正常的,您感觉到的心脏抖动是心肌收缩更有力的表现,脉搏不一定会很有力

尚应方医生

这几天精神压力怎么样,还会不会胡思乱想

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患者

这几天不好,4天前惊恐发作做一次,之后几天就一直不舒服

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患者

从昨天开始一到晚上睡觉刚睡着的时候心脏都会抖动,惊醒之后能够感觉也在抖动,大概两分钟左右会好一点,一般我都会测一下心率在100以下

尚应方医生

跟这些都有关系,精神紧张焦虑的时候就容易出现这种现象,但肯定不是心脏有问题了,而且您之前也做过心脏的检查

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患者

从昨天晚上开始,白天没有这些症状

尚应方医生

嗯,白天的时候有其他的事情可以分散注意力,晚上睡觉的时候注意力全部集中到自己身上了,所以会明显一些

尚应方医生

美托洛尔这几天有没有吃

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患者

是心率失常,或者是早搏房颤之类的吗

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患者

没有吃,这几天心率都正常,我怕吃了心率会更慢

尚应方医生

刚才数脉搏的时候跳的规律吗,整不整齐?

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患者

我用听诊器听一次是整齐的,脉搏也是整齐的,每天我都会听脉搏

尚应方医生

那不是心律失常,也没有早搏

尚应方医生

您太关注心率这方面了,越是关注,越会紧张

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患者

那如果跳的时快时慢呢?

尚应方医生

您可以每晚睡前吃半片美托洛尔

尚应方医生

如果是轻微的时快时慢,吸气时偏快一点,呼气时偏慢一点,这种情况的话是窦性心律不齐,多见于年轻人,属于正常情况

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患者

对就是呼吸的时候心率加快

尚应方医生

嗯,那就不用担心,窦性心律不齐,不是啥毛病

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患者

主要原因是这几天头顶的地方发麻,脸也会发麻,左手臂疼痛,牙也痛,我怕是心脏反射区

尚应方医生

想多了,这就是平常没事总是自学医学知识,在网上瞎搜,有点不舒服就往上靠,其实啥事没有,自己吓唬自己

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患者

那您说的窦性心律不齐是普遍现象还是个体化呢?

尚应方医生

年轻人里面一半以上的人有这种情况,年龄大一些就少的多

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患者

那我这种情况用做心电图吗?前几天看过中医不知道能不能辨别

尚应方医生

不用做心电图,做了也是正常的,主要是有点焦虑,转移一下注意力,放松心态

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患者

25毫克的倍它洛克怎么吃

尚应方医生

如果白天没感觉的话就晚上吃半片至一片

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患者

我每次测血压都是右臂这样对吗?

尚应方医生

对的,一般都是测量右臂

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患者

那我要吃多长时间的倍它洛克,服药期间会不会血压下降或者升高,现在用吃吗?

尚应方医生

现在还是不舒服就吃,倍他乐克降压作用很弱

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患者

好的谢谢医生

尚应方医生

不客气,早点休息吧,有问题随时找我

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患者

医生在问一下,我月经推迟半个月今天第一天会不会跟心脏不舒服有关系呢?

尚应方医生

不会,跟精神紧张焦虑有关系,会影响内分泌,从而影响月经周期,没事多运动运动

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患者

好的最近是有加运动,打扰了!谢谢答复

尚应方医生

您客气了

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患者

医生刚才吃了半片多点的倍它洛克,躺在床上心率62感觉不舒服,不好睡觉不会有事吧

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患者

头晕,没劲,心口堵感觉有气定在嗓子眼

尚应方医生

不好意思,回复晚了。不要紧的,半片倍他乐克量不多,深呼吸,放松,不要总去想心跳的事情

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患者

医生我虽焦虑症总是往心脏的地方想,总是想着心脏会不会突然有问题

尚应方医生

不会的,您这么年轻,没有基础疾病,而且之前做的检查都没有问题的,所以不要瞎想,也不要总是担心会不会像网上写的那样突然发病或那啥了,不会的

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患者

这几年就心脏的问题一直困扰我,但是您也看到了心脏除了ct我都做过了,惊恐一发作起来真的是恐怖,总是不敢一个人出门,怕猝死或者晕倒

尚应方医生

ct做下来应该也没问题,之前您做的平板运动试验是完全正常的,如果真有供血不好,平板运动试验会有变化的

尚应方医生

您有没有吃一点镇静或焦虑方面的药物

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患者

没有吃,在安定来得药我有排药反应,那边医生说所有药都这样,还是挂的专家号,我觉得不太靠谱吃了一周太难受停了

尚应方医生

那就主要靠自己调整了,多运动,每天出去跑步,加强锻炼,不要一个人待着,多找人聊聊天

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患者

心脏疾病会不会18年检查没事但是这次会有事呢?

尚应方医生

不会的,如果您今年六十岁以上就有这个可能性,,现在完全不考虑

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尚应方 心血管内科 主治医师
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