右侧大腿内侧根部疼痛怎么回事呢

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袁伟 创伤科 主治医师
滕州市中医医院
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问题描述:医生你好,就这几天右侧大腿内侧根部疼痛,特别是早上上厕所后站起来会特别疼,就是蹲的时间长了站起来就很疼,白天走路运动后又会有缓解,就这一个多星期出现的,以前从来没有出现过这种情况。(男,41岁)
分析及建议: 你好,在疼痛之前是否有剧烈运动?或者外伤扭伤
咨询时间: 2023-06-22
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医生你好,就这几天右侧大腿内侧根部疼痛,特别是早上上厕所后站起来会特别疼,就是蹲的时间长了站起来就很疼,白天走路运动后又会有缓解,就这一个多星期出现的,以前从来没有出现过这种情况。(男,41岁)

袁伟医生

你好,在疼痛之前是否有剧烈运动?或者外伤扭伤?

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没有扭到也没有任何剧烈运动,倒是天天躺在床上睡觉。

袁伟医生

是否有劳累受凉,长时间的久站久坐?

袁伟医生

局部有没有肿胀?

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患者

没有肿胀,

袁伟医生

有没有下肢麻木疼痛?

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患者

但是用手使劲按有点疼。

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患者

没有。

袁伟医生

腰部有疼痛吗?

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特别是早上上厕所后站起来很疼。

袁伟医生

有没有拉伤过,或者是髋关节过度的极度的外展外旋动作

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患者

我疼的是右边大腿根部,昨天早上左边腰部有点酸痛,但是起来走了一会就不疼了。

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患者

没有,

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患者

天天坐着上班,

袁伟医生

大腿根部内侧的这种疼痛多数是股部的韧带或者是筋膜的疼痛

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患者

活动量很小,基本上就是坐着。

袁伟医生

一般和拉伤和不恰当的姿势体位有关

袁伟医生

嗯,具体的诊断还不能太明确,目前可以考虑做一下对症治疗。观察病情变化

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患者

白天活动后会有很大缓解,

袁伟医生

局部热敷。然后外用扶他林软膏涂抹

袁伟医生

热毛巾或者暖水袋热敷捂捂,注意别烫伤皮肤,持续15到20分钟,然后把扶他林软膏均匀的涂抹在疼痛部位,轻柔的手法按摩让药物充分渗透到皮下吸收,每天三到四次。

袁伟医生

看看能否缓解临床症状

袁伟医生

嗯,要注意避免长时间的久坐和一个姿势不动,可以适当的做一下局部的按摩和拉伸活动动作

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患者

白天活动后蹲下站起来也不是很疼,就是睡了一夜后早上蹲下来再站起来很疼。

袁伟医生

考虑筋膜或者韧带的方面的问题可能性比较大。比如常见的无菌性炎症反应

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患者

您看这个不是股骨头坏死吧?

袁伟医生

股骨头坏死的疼痛点一般在腹股沟区域,一般是休息后减轻活动后加重这么一个特点

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白天活动后症状会有很大缓解。就是早上上厕所蹲下去时间久了站起来很疼。

袁伟医生

从你描述的疼痛情况表现,不像是股骨头坏死

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患者

图片因隐私问题无法显示

袁伟医生

对症治疗,观察一周,如果症状没有缓解或症状有加重,可以考虑做个髋关节的核磁共振看一下

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患者

就是这个部位

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但是表面不红不肿,

袁伟医生

这个地方是属于股骨头的腹股沟区

袁伟医生

如果有担心发生股骨头坏死的风险,还是考虑做核磁,这个呢,对早期的诊断比较敏感

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患者

哦,

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患者

您看那种可能性比较大?

袁伟医生

如果就医检查方便的话,可以趁假期去预约一个核磁检查看一下

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患者

给您添麻烦了,

袁伟医生

我觉得韧带,筋膜的问题可能也比较大

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患者

好的,谢谢您,

袁伟医生

嗯,好的,不客气

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患者

谢谢您。

袁伟医生

不客气的

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患者

您给个建议需要怎么治疗或者注意些什么?

袁伟医生

热敷,外用扶他林软膏涂抹治疗观察,注意避免劳累受凉

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患者

好的,谢谢,

袁伟医生

避免久坐久站长时间一个姿势不动

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患者

没有问题了,

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患者

感谢您的热情解答

袁伟医生

嗯,好的,不客气了

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