下巴和鼻子周围二十年来一直都有酒糟鼻和下巴容易发

分析及建议： 从你描述的情况来看，目前是有一些比较严重的皮肤感染了，所以需要口服消炎药，单纯外用药估计不能完全控制，口服盐酸米诺环素，早晚一次，每次50毫克，建议先服3~4周，生理期前后由于激素水平的变化，所以可能会加重一些，外用药除了夫西地酸，还可以尝试外用甲硝唑凝胶，从图片看下巴红肿比较明显，可以用3%硼酸溶液冷敷，起到消炎和收敛的作用，另外还要特别注意保护防晒补水修复屏障等等，酒糟鼻也就是玫瑰痤疮的治疗是比较复杂的，需要长期和系统化，另外还可以配合一些物理治疗，促进炎症的吸收，改善红斑等等。