如何判断是否感染乙肝
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患者
医生你好，本人女，33岁，已婚未育。是母体传播的乙肝病毒，前几天做了检查，麻烦你帮我看下，需要治疗吗？（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
张昆医生
你好，很高兴为你解答，我是肝胆外科张医生，稍等一下，看完检查给你回复
张昆医生
乙肝小三阳，目前肝功能，肝纤维四项正常，超声没有明显异常
张昆医生
病毒数量是3.771×10的4次方
张昆医生
甲胎蛋白稍微偏高
张昆医生
目前不需要治疗，定期复查就可以了
张昆医生
平时注意清淡饮食，禁忌油腻辛辣刺激食物，不饮酒不熬夜
患者
那是不需要治疗吗？我复制数算不算高呢？
张昆医生
不算太高，不需要治疗
患者
甲胎蛋白高是什么原因呢？需要做检查吗？
张昆医生
考虑和乙肝有关系，目前超声没有明显异常，先定期复查吧
张昆医生
近期有备孕打算是吗
张昆医生
你爱人有没有抗体？
患者
不需要做ct排除肿瘤吗？我们这儿医生建议我做，还说做个肝弹。
张昆医生
可以做一个肝弹，看一下具体数值
患者
没打算备孕，他有抗体。ct不是必做吗？
张昆医生
目前超声没有看到明显异常，我觉得不是必须的
张昆医生
当然不放心的话，做一个也可以
张昆医生
甲胎蛋白并不是明显升高，我觉得动态复查看是否持续升高
患者
我以前一直是大三阳，好几年前就查出来了。没有治疗过，现在自己转小三阳了，按理说这是身体转好的迹象吧？但我以前复制数是三次方，现在是四次方了，这到底是好现象还是不好呢？
张昆医生
你一直都在一个医院复查的吗
患者
对，那是九年前查的了。我一直都没治疗过，那时是大三阳，复制数1500，肝功 彩超都是正常的。就是没查过甲胎蛋白，这次查了甲胎蛋白，有点偏高。
张昆医生
以前一直都没查过，所以缺乏对比性
患者
我偶尔肝区刺痛，牙龈出血，近来感觉肝区有点堵，这都是携带者的正常现象吗？
张昆医生
以前有过牙龈出血吗，牙齿本身有没有问题？查一下凝血功能
张昆医生
肝病一般是慢性钝痛
张昆医生
超声提示胆囊壁毛糙，肝区刺痛考虑慢性胆囊炎引起来的可能比较大
张昆医生
图片因隐私问题无法显示
张昆医生
是图片上红圈这里疼吗
张昆医生
胆囊内多发小息肉并胆囊壁毛糙考虑合并慢性胆囊炎
患者
差不多吧，再靠右一点，胸下肋排那个位置。那我这种是什么原因呢？胆息肉吗？
张昆医生
考虑慢性胆囊炎引起来的，消炎利胆片 一次六片 一天三次饭后服用，你吃两周看下会不会缓解
张昆医生
平时注意清淡饮食，禁忌油腻辛辣刺激食物
患者
牙龈出血一直都有，我记得前几年还挺频繁的，这几年只是偶尔。我牙齿不肿不痛，就是有虫牙。
患者
那我现在大三阳转小了，算是身体好转了吗？
张昆医生
建议再去口腔科看一下是不是虫牙问题引起来的牙龈出血
张昆医生
嗯嗯，目前我觉得定期复查就可以了
患者
好的，那甲胎蛋白再去复查了，再决定做进一步检查是吧
张昆医生
嗯嗯
患者
医生，我查的肝纤谱正常，是说明肝没有纤维化吗？
张昆医生
结合超声，应该没有
张昆医生
再查一下肝弹更好一些
患者
好的，谢谢医生了
张昆医生
不客气，希望我的解答能够帮助你，方便的话，请点击我的头像左下角“关注”我，很乐意随时为您解答有关健康方面的问题。如满意，请给予好评鼓励，谢谢！祝身体健康！（此条不用回复）🤝
患者
对了医生，再打扰下您，甲胎蛋白要查几次才能比出结果，间隔多久做一次呢
张昆医生
一个月后复查
患者
我现在查了一次了，还要查几次呢
张昆医生
一个月后看具体结果再说
患者
好的，谢谢啦
张昆医生
不客气
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