宝宝三个半月早上咳嗽较多鼻子像鼻塞的声音怎么办

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王素霞 小儿科 副主任医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
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专业有效
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问题描述:宝宝三个半月,早上咳嗽较多,下午和晚上很少,鼻子早上鼻子像鼻塞的声音,请问医生怎么办?已用药(男,3个月)
分析及建议: 三个月宝宝如果肺里有痰的话,要考虑支气管炎肺炎了。建议加沐舒坦口服液或者氨溴索口服液,并且给宝宝多热敷鼻子,配合生理经海盐水鼻喷雾剂护理鼻腔。咳嗽和鼻塞呼呼的声音,这种情况都属于呼吸道感染呼吸道感染包括感冒支气管炎肺炎。如果咳嗽频繁,呼吸频率增快,就要考虑这种肺炎了。可以继续吃红霉素,另另外建议加上沐舒坦或者是氨溴索口服液,是祛痰的,并且加强护理,热敷鼻子,改善鼻塞的症状。雾化布地奈德可以继续。观察宝宝的呼吸频率和吃奶情况,如果呼吸平稳,吃奶还好的话,一般问题不大。目前听诊有肺里有痰,要按肺炎治疗,用药3~5天症状不缓解,要及时到医院就诊。
咨询时间: 2019-10-21
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患者

宝宝三个半月,早上咳嗽较多,下午和晚上很少,鼻子早上鼻子像鼻塞的声音,请问医生怎么办?已用药(男,3个月)

王素霞医生

你好,宝宝这种情况多久了?有痰吗 都用的什么药?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

保儿宁糖浆,小儿消极止咳液,琥乙红霉素干混悬挤

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患者

一天做两次雾化,已经做了一天半了

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患者

周六去检查,医生说肺里有痰

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咳嗽大约6.7天了

王素霞医生

你好久等了化验单淋巴细胞高C反应蛋白正常倒不严重,三个月宝宝如果肺里有痰的话,要考虑支气管炎肺炎了。

王素霞医生

宝宝精神状态吃奶都好吗,有没有呼吸急促喘憋,呛奶?

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患者

吃奶都正常,精神状态也很好,不呛奶

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就是早上鼻子有鼻塞的声音似的

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周四周五吃头孢克肟了

王素霞医生

头孢只吃了两天吗

王素霞医生

建议加沐舒坦口服液或者氨溴索口服液,并且给宝宝多热敷鼻子,配合生理经海盐水鼻喷雾剂护理鼻腔。

王素霞医生

平时要加强护理1.清理鼻腔分泌物,清鼻涕多可以用吸鼻器清理一下,如果有干鼻痂建议滴一滴生理盐水,软化鼻痂后再用棉签将分泌物轻轻地卷拨出来。 2.局部热敷 减轻鼻粘膜充血水肿,受热后黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来。 3.改变宝宝体位 如果宝宝左侧鼻塞就向右卧,右侧鼻塞向左卧,这样可使鼻塞减轻。也可适当抬高宝宝上身,在宝宝鼻塞严重时给予竖抱抱起,减轻鼻塞。 4.穴位按摩 让新生宝宝平卧,用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下按摩3分钟,再揉压迎香穴(鼻翼两侧)1分钟,可以每隔2~3小时做一次。 5.注意改善室内的环境,保持室内空气清洁湿润。做好环境的保湿保暖管理,建议湿度在60。

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吃了两天头孢克肟,现在没吃了,吃琥乙红霉素干混悬剂呢

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患者

雾化用的是布地奈德混悬液

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患者

咳嗽是不是肺炎的原因,鼻子有隆隆的意思是鼻塞引起的,是两件事吗?鼻塞昨天才有的

王素霞医生

咳嗽和鼻塞呼呼的声音这种情况都属于呼吸道感染,呼吸道感染包括感冒,支气管炎和肺炎。如果咳嗽频繁,呼吸频率增快,就要考虑这种肺炎了。

王素霞医生

就要考虑支气管肺炎的。不好意思,上面打错字了。

王素霞医生

可以继续吃红霉素,另另外建议加上沐舒坦或者是氨溴索口服液是祛痰的,并且加强护理,热敷鼻子改善鼻塞的症状。

王素霞医生

雾化布地奈德可以继续,

王素霞医生

观察宝宝的呼吸频率和吃奶情况,如果呼吸平稳,吃奶还好的话,一般问题不大。

王素霞医生

目前听诊有肺里有痰,要按肺炎治疗,用药3~5天症状不缓解,要及时到医院就诊。

王素霞医生

肺炎一般要1~2周才能痊愈。

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医生说保儿宁糖浆是增强免疫力的

王素霞医生

是中成药,益气健脾的

王素霞医生

不是必须吃的,这么小的宝宝,本身免疫系统不完善,没有频繁严重的发烧及感染,一般不需要是调节免疫力的药物。随着宝宝发育长大,免疫系统如何逐渐完善。

王素霞医生

给宝宝补充鱼肝油了吗?

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患者

吃奶正常,精神也很好,就是早上咳嗽多点,下午和晚上很少咳嗽,下午晚上一两个小时咳嗽一下

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患者

雾化布地是管什么的

王素霞医生

那还好,加上祛痰药继续恶化。

王素霞医生

继续雾化

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没吃过鱼肝油,就吃ad钙了

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患者

祛痰药是吃的还是?

王素霞医生

维生素ad可以,也就是我们所说的鱼肝油。

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患者

以前是吃头孢了,现在医生为什么让吃红霉素,他俩有什么区别,以前吃头孢我感觉效果挺好

王素霞医生

如果肺炎的话,头孢效果会比较好。一般吃头孢有改善,就不需要再换了。

王素霞医生

红霉素吃了多久了?

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患者

三天半了

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患者

周三一天,周四周五头孢克肟,周六周日今天

王素霞医生

已经换了,红霉素建议继续吃,吃够五天,加上沐舒坦口服液

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患者

好的,谢谢

王素霞医生

别客气

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患者

图片因隐私问题无法显示

王素霞医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

没有沐舒坦,这个可以吗?需要用几天?什么量?

王素霞医生

可以的

王素霞医生

不好意思久等了

王素霞医生

宝宝体重多少

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15斤

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患者

是不是红霉素效果不是很好,头孢要好吧!

王素霞医生

可以吃2.5毫升,一天两次。 是的后面如果痰多,红霉素吃上没有明显改善。就要换成头孢。

王素霞医生

对于婴幼儿上呼吸道感染一般建议首先推荐阿莫西林或者红霉素,

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患者

红霉素吃几天没有改善可以换头孢

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患者

周天开始有鼻塞现象的,鼻子发出咕隆声

王素霞医生

一般要吃3~5天。鼻塞有咕噜声考虑有呼吸道的黏痰的缘故,所以建议加上祛痰药再观察看看

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宝宝晚上睡觉汗特别多

王素霞医生

维生素d缺乏会出现汗多,睡眠不安稳,另外现在有呼吸道感染,相对免疫力低下也会出现多汗,要注意补充液体,补充维生素d。

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患者

昨天开始大便有点绿色

王素霞医生

大便稀薄吗

王素霞医生

呼吸道感染也容易伴随胃肠功能紊乱,出现腹胀消化不好。

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大便稀,以前是两天一次,这两天是天天有

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患者

红霉素今天已经吃三天半了,今天好很多了,有点咳嗽,还要吃几天?祛痰的昨天吃的,鼻子里还有点回音

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患者

平躺的时候容易咳嗽

王素霞医生

有好转可以继续吃,一般吃5~10天。症状明显缓解就停掉。

王素霞医生

宝宝大便不好,吃益生菌。和红霉素间隔两个小时。

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患者

祛痰的也要吃5-10天吗?

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患者

益生菌有,但这两天小宝宝吃的药多就没喂,小儿消极止咳液一天三次,红霉素一天三次,祛痰一天两次,雾化两次,宝宝今天中午都不爱吃药

王素霞医生

祛痰的一般吃5天左右就应该明显好转了。

王素霞医生

消积止咳口服液,如果实在吃不进去的话,可以停掉。

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患者

一次5ml,一天三次,每次约能吃2.3ml左右,红霉素每次半包都吃了

王素霞医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

祛痰一天两次,每次2.5ml也都能吃进去

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患者

消极的是太浓了,孩子不爱吃

王素霞医生

你好久等了。消积口服液属于中成药,喝的量比较多,口味也不好。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王素霞 小儿科 副主任医师
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