女性43岁三个月没来月经

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张海萌 妇科 主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院
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从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
乌鲁木齐市
问题描述:女性43岁三个月没来月经(女,43岁)
分析及建议: 您需要排除怀孕,如果没有怀孕请查女性激素甲功,您超声检查一下看一下内膜厚度,卵巢功能下降比较明显,但是还是有一定雌激素水平甲功还可以,地屈孕酮,早晚一片,10天.停药等待月经,.一般五十天不来月经就建议治疗,否则内膜不安全,而且引起其他身体功能紊乱,先吃一下药,然后停药看来不来月经,一般停药三到七天看看来不来,如果来了就需要观察下个月的情况,目前是比较特殊的年龄不要嫌麻烦,等彻底绝经了,还需要咨询其他补充方法,您有没有特殊疾病,身高体重怎样,体重这样有没有贫血,如果有贫血,需要查一下消化科胃肠镜。
咨询时间: 2020-10-10
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患者

女性43岁三个月没来月经(女,43岁)

张海萌医生

你好,请问以前月经正常吗?

张海萌医生

您需要排除怀孕,如果没有怀孕请查女性激素,甲功

张海萌医生

您超声检查一下看一下内膜厚度

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患者

大夫,这些我都查了,我现在发给你

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患者

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我没有怀孕

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患者

还有个甲功,稍等

张海萌医生

最近吃药了吗?

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患者

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患者

最近三个月吃了好多治胃病的药

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患者

我有胆汁反流性胃炎,胆囊炎

张海萌医生

卵巢功能下降比较明显,但是还是有一定雌激素水平

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患者

三个月前我记得连续吃了好多天的西瓜,然后就不来月经了

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患者

以前有甲减,就是促甲状腺激素有点偏高,后来没吃药,过一段时间又正常了

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有甲状腺结节

张海萌医生

甲功还可以

张海萌医生

地屈孕酮,早晚一片,10天.停药等待月经,.一般五十天不来月经就建议治疗,否则内膜不安全,而且引起其他身体功能紊乱

张海萌医生

先吃一下药,然后停药看来不来月经

张海萌医生

一般停药三到七天看看来不来

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患者

好的大夫,我到药店去买这个地区孕酮对吗?规格是啥?

张海萌医生

只有一种

张海萌医生

吃完停药如果停药14天还没有来月经再联系

张海萌医生

如果来了就需要观察下个月的情况

张海萌医生

目前是比较特殊的年龄不要嫌麻烦,等彻底绝经了,还需要咨询其他补充方法,您有没有特殊疾病,身高体重怎样

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患者

我身高一米六七,体重51公斤,偏瘦。 尿常规总是有潜血,有大夫说是肾小球肾炎,没有做过肾脏穿刺 另外有胆汁反流性胃炎,胆囊炎,现在还在吃药,吃了很长时间药也不见好转。 其中6月份吃了一个多月的胆宁片,每天都有点腹泻,体重降到40多公斤,后来就不来月经了,不知道跟这个有没有关系

张海萌医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

另外我睡眠很不好,总是觉得乏力,没劲儿,特别怕冷,一吃热性的东西就爱上火

张海萌医生

体重这样有没有贫血啊,如果有贫血,需要查一下消化科胃肠镜

张海萌医生

平时运动吗?

张海萌医生

睡眠不好和月经不调,卵巢功能下降有关系,目前睡眠需要综合管理,一般医院都有睡眠科,比如我们医院归在心理科,同时需要妇科针对激素水平给予补充治疗

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患者

谢谢大夫, 我最近查了血常规是正常的

张海萌医生

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患者

我去年查了胃镜是慢性非萎缩性胃炎,伴胆汁反流,胃窦处有充血糜烂。

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患者

在事业单位上班,平常运动比较少

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患者

另外,五月份我因为胃部不舒服,做腹部CT显示胰头饱满,担心是胰腺有问题,复查了B超和核磁显示基本正常,血淀粉酶等检查是正常的。

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患者

有慢性胆囊炎,平常吃饭一吃带油的就会难受,所以吃饭比较清淡,

张海萌医生

这些内科问题,需要定期随访

张海萌医生

水果,牛奶,这些有规律摄入吗?

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患者

好的 水果平常吃的比较多,牛奶喝的少

张海萌医生

还是需要饮食均衡,适当运动

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患者

大夫,我的情况是不是卵巢早衰? 是到绝经期了吗?

张海萌医生

40岁以前叫早衰,您属于偏早了点

张海萌医生

正常是45到55岁绝经,您目前属于绝经前

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患者

谢谢大夫😊 我现在吃着治胆汁反流性胃炎的药,雷贝拉挫和熊去氧胆酸,和地区孕酮有没有冲突?

张海萌医生

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患者

地屈孕酮

张海萌医生

不要同时吃,错开两小时以上

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患者

好的

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患者

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患者

大夫,这是我4月1号单位体检查的阴道彩超,当时子宫内膜厚是九9毫米

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患者

前几天查是3.8毫米

张海萌医生

内膜是比较薄,但是雌激素水平有,所以建议先吃孕酮看一下能不能来月经

张海萌医生

数值变化和激素水平有关系,也和医生测量有关

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张海萌 妇科 主任医师
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