年龄23岁,健身三年,中间训练基本...

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柯楷 内分泌与代谢科 医师
阳新县人民医院
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问题描述:年龄23岁,健身三年,中间训练基本上一周休息一天,每天都会去健身房训练,近半年以来感觉自己老是困困的,睡不够,而且晨勃消失,训练时候的状态也下降,丁丁充血感和敏感度也下降,性欲减退,出现了丁丁勃而不坚,勃起时间短,类似勃起障碍,神经触觉敏感度下降,去医院测空腹血糖7.2。目前性激素六项报告还没下来,医生说疑似糖尿病。 我本人有一些训练基础和运动知识常识,目前自己怀疑的症状是由于长期高强度训练加上休息不好导致睾酮水平没有恢复正常,睾酮水平低下,然后产生了胰岛素抵抗,从而产生高血糖高血糖并发症又引起神经受损,导致丁丁勃起功能障碍。请问我现在应该如何治疗,是治疗勃起功能障碍还是高血糖,还是停止训练先恢复身高睾酮水平?(男,23岁)
分析及建议: 晚8点以后,所以这个不准,需要复查,不属于糖尿病高风险人群,3分钟以上全是正常范围,睡得晚,自然有影响,训练已经很累了,又没休息好,勃起时间自然受影响。身体的能量是有限的,会锻炼的人更会注意休息。糖化血红蛋白结果出来就知道有没有糖尿病性激素也可以查清楚,勃起障碍分原发和继发,你都不属于,最多算早泄,熬夜多了,容易阴虚。训练完还性生活,透支了,又熬夜大半年,身体自然走下坡路。精神压力然后就来了,心理,身体双重压力,勃起就更受阻了。这样的症状,治疗起来三个月起步。短期西药治疗建立信心,诱导勃起,可以用一到两周。长期中医药调理体质,治本,这个年纪,以后还是可以恢复的。
咨询时间: 2021-11-28
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年龄23岁,健身三年,中间训练基本上一周休息一天,每天都会去健身房训练,近半年以来感觉自己老是困困的,睡不够,而且晨勃消失,训练时候的状态也下降,丁丁充血感和敏感度也下降,性欲减退,出现了丁丁勃而不坚,勃起时间短,类似勃起障碍,神经触觉敏感度下降,去医院测空腹血糖7.2。目前性激素六项报告还没下来,医生说疑似糖尿病。 我本人有一些训练基础和运动知识常识,目前自己怀疑的症状是由于长期高强度训练加上休息不好导致睾酮水平没有恢复正常,睾酮水平低下,然后产生了胰岛素抵抗,从而产生高血糖,高血糖并发症又引起神经受损,导致丁丁勃起功能障碍。请问我现在应该如何治疗,是治疗勃起功能障碍还是高血糖,还是停止训练先恢复身高睾酮水平?(男,23岁)
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柯楷医生

你好,身高体重多少,抽血前一天晚上吃啥东西没

柯楷医生

晚8点以后

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身高184 体重78

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十点多吃了100g紫菜包饭

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患者

喝了一勺蛋白粉 大概35g蛋白

柯楷医生

晚上吃东西会对第二天血糖完成影响

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患者

紫菜包饭30g碳水化合物

柯楷医生

所以这个不准,需要复查

柯楷医生

父母有糖尿病么

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父母没有

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患者

我爸爸的哥哥有糖尿病 就是我大伯

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我也不胖 体脂不高

柯楷医生

不属于糖尿病高风险人群

柯楷医生

一般几点睡觉呢

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患者

睡得比较晚,都是一点多,大夫但是我现在勃起功能障碍很明显,三五分钟还没xx就自己软了

柯楷医生

3分钟以上全是正常范围

柯楷医生

算是

柯楷医生

睡得晚,自然有影响

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患者

啊?但是以前都是起码十几分钟不会自己莫名其妙软掉,都是结束以后才软,而且晨勃也没有了,丁丁充血感就不是健康时候那样的很涨大,现在就是很皮软,只能刚刚进去,充血感下降很多

柯楷医生

训练已经很累了,又没休息好,勃起时间自然受影响。身体的能量是有限的,会锻炼的人更会注意休息。规律作息,休息好了,就恢复了。

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患者

明天周一医生还让查糖化血红蛋白和餐后血糖,明天上周五做的性激素六项检查也就下来了,这个到时候就可以真相大白了是吗

柯楷医生

是的,糖化血红蛋白结果出来就知道有没有糖尿病。性激素也可以查清楚

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患者

勃起功能障碍是跟我的这些症状一模一样啊

柯楷医生

勃起障碍分原发和继发,你都不属于

柯楷医生

最多算早泄

柯楷医生

疫苗三针打了么

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患者

早泄是很快就出来了,我是根本没出来就软了,而且没有晨勃是怎么回事啊,我前段时间开了很多中药,中医那个大夫说我脾肾阴虚,然后吃了一段时间也没啥效果。疫苗打了两针,还有一针得60多天后

柯楷医生

熬夜多了,容易阴虚,

柯楷医生

另外原来一周几次性生活呢?

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患者

去年的时候,一周两三次,那时候训练一天深蹲硬拉,回去还可以啪啪啪,基本上都是一次半个小时,且充血感良好。就自从去年年底熬夜炒期货开始,感觉身体开始走下坡路,赔钱心理压力也大,熬夜精神也跟不上,训练也无精打采,没有性欲,看见异性没有感觉,我对象在我旁边我现在都不会勃起,所以我很担心

柯楷医生

训练完还性生活,透支了啊,又熬夜大半年,身体自然走下坡路。

柯楷医生

精神压力然后就来了,心理,身体双重压力,勃起就更受阻了。

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患者

而且现在入睡很困难,睡眠质量低下,没有深度睡眠,容易醒,而且梦多,天天都会做梦,不管睡多久,都会做梦,感觉很烦,但是心理有点犹犹豫豫,不是那种烦躁,是烦闷,没有火气和那种冲劲儿

柯楷医生

这样的症状,治疗起来三个月起步。

柯楷医生

规律作息是第一步,

柯楷医生

锻炼强度稍微减点。

柯楷医生

短期西药治疗建立信心,诱导勃起,可以用一到两周。长期中医药调理体质,治本,这个年纪,以后还是可以恢复的。

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患者

不是糖尿病吗 大夫? 我是第二天早上十点多才测血糖的,距离前晚上十点半快十一点吃东西过去了十个多小时。而且主要就吃了一口,也不是吃了一顿正餐。西药需要吃什么呢?谢谢哥!中药还得继续吃吗

柯楷医生

10点查的更不能算空腹血糖了

柯楷医生

查的不准,不能作为参考

柯楷医生

西药西地那非,

柯楷医生

一般不建议随便吃

柯楷医生

中药吃了疗效好就继续,不好就换个医师看。

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患者

现在主要我能感受到的症状有,性欲减退,晨勃消失 过程中神经不再那么敏感,阴茎触觉下降,充血感差,性冲动减退

柯楷医生

身体比机器更加精密,劳逸适度结合,定期调养才能长久。

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患者

大夫,那我现在除了明天复查,和拿性激素结果,不需要做别的了吗

柯楷医生

先把血糖问题搞清楚了

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患者

好,明白了!我就怕是睾酮水平低下导致的这一系列并发症

柯楷医生

这么年轻,一般就是休息问题,心理问题。不行就去泌尿外科查下,看看还有其他问题没有

柯楷医生

长胡子了么

柯楷医生

抽烟喝酒么

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患者

长胡子,两三天刮一次。不抽烟不喝酒,不喝可乐饮料不吃甜品不吃油炸

柯楷医生

有胡子一般提示雄激素正常。

柯楷医生

主要是心理压力,熬夜诱发的。

柯楷医生

现在作息调整了么

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患者

从昨天知道血糖高开始调整的。。训练也停了,现在吃饭都不敢吃白米白面了

柯楷医生

情绪,应激等很多因素会影响血糖

柯楷医生

而且糖尿病要很久才会影响勃起功能,没几年是不会的。

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患者

那大夫,明天的性激素结果我需要关注什么点。因为我们学校医院这边大夫感觉都不是很专业,我跟他说我充血感,欲望兴奋程度他们都说听不懂。

柯楷医生

校医院就是处理感冒咳嗽一些小病的。

柯楷医生

性激素六项,哪项指标异常就看根据哪项分析啊,

柯楷医生

阳痿早泄先要排除前列腺炎,管路痛不痛啥的,排除器质性问题

柯楷医生

大点医院还有性神经检测啥的

柯楷医生

明天查的有睾酮素检查、卵泡生成激素检查、黄体生成激素检查这些,指标有问题就可能会早泄。

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患者

好的!jj不疼,尿路不疼,我就等结果了,谢谢大夫

柯楷医生

不用谢。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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