5岁宝宝有轻微咳嗽怎么治疗

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崔琬麟 小儿科 医师
中国医科大学附属第一医院
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百强医院
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从业13年
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沈阳市
问题描述:5岁宝宝,26号之前有轻微咳嗽,跟您咨询过,疑似过敏性咳嗽,吃西替利秦有明显好转,26号咳嗽加重,27号开始体温略高,下午严重,最高是37.5左右,但是浑身很热,29号晚上突然少到38.6度,吃了退烧药,30号至今,依然是下午开始37.5左右,热的时候精神状态一般,躺着,总说肚子不舒服……27号开始吃阿奇霉素抗病毒以及肺力咳,没上医院验血……(男,5岁)30号开始咳嗽有好转,刚睡醒觉咳嗽较多,下午开始体温一直是37到37.5之间,但是摸着浑身热,头也热,额头不热,
分析及建议: 您好,我记得您!孩子的体温测的是腋温还是额温?
咨询时间: 2018-12-01
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5岁宝宝,26号之前有轻微咳嗽,跟您咨询过,疑似过敏性咳嗽,吃西替利秦有明显好转,26号咳嗽加重,27号开始体温略高,下午严重,最高是37.5左右,但是浑身很热,29号晚上突然少到38.6度,吃了退烧药,30号至今,依然是下午开始37.5左右,热的时候精神状态一般,躺着,总说肚子不舒服……27号开始吃阿奇霉素,抗病毒以及肺力咳,没上医院验血……(男,5岁)
30号开始咳嗽有好转,刚睡醒觉咳嗽较多,下午开始体温一直是37到37.5之间,但是摸着浑身热,头也热,额头不热,

崔琬麟医生

您好,我记得您!孩子的体温测的是腋温还是额温?

崔琬麟医生

阿奇霉素吃多大量?吃了几天?孩子体重多少

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腋温

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0.1g,吃了四天,今天是第五天,还没吃,不知道应不应该吃了,体重是32斤

崔琬麟医生

那阿奇霉素量吃的有些少

崔琬麟医生

正常是每次10mg/kg,每天一次,连吃三天

崔琬麟医生

现在这种情况建议今天再吃一次0.1g

崔琬麟医生

孩子咳嗽发热属于呼吸道感染,这两天低热要注意很有可能是感染后低热。不知这两天上次肿大的淋巴结有增大吗?

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嗓子不疼,淋巴也没起来这次,

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阿奇霉素今天吃完之后,明天怎么办?停药,还是换别的消炎药?

崔琬麟医生

那还好。呼吸道感染最多见的就是病毒感染,病毒感染没有特效药物,不过有自限性,就是不用抗病毒药物也可以恢复。不过最近沈阳支原体感染的很多,所以如果咳嗽剧烈刺激性要注意支原体感染,支原体感染的话可以用阿奇霉素,口服疗程一般三天不过也可以吃到五天,五日疗法的话应该是第一天160mg,以后四天80mg。您吃的方法有些问题,不过口服疗程也够了。

崔琬麟医生

如果仅是低热的话可以先观察两天看看,如果高热或者咳嗽严重,需要去医院完善检查,比如支原体化验(支原体感染的话一般病程1周左右能化验出来,有的甚至再晚一些,所以您可以先观察两天)

崔琬麟医生

虽然阿奇霉素停药了,但是它在体内还是有药物浓度的,明天虽然不吃药但是也能在体内残留药效。

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哦,之前不知道,就按照药盒上的要求吃的,目前为止,就出现了29号晚上一次,高热,其他时候没有,对了,28号开始有鼻涕,还给吃了小葵花冲剂

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那阿奇霉素停几天?

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现在我们吃的,小葵花柴桂冲剂,999抗病毒口服液,阿奇霉素第五天,肺力咳,

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有哪些可以不吃了,哪些没吃,需要开始吃的?阿奇霉素停几天,停之后,需要吃什么消炎药?

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对了,还有一个细节,孩子的妈妈前几天也咳嗽,去医院检查是支原体感染,不知道会不会是传染了

崔琬麟医生

那孩子很有可能是支原体感染,停阿奇霉素后观察两天,如果仍旧低热,建议去医院化验下支原体,最好拍下胸片,看是否有肺炎。如果有肺炎可能需要静脉用药了

崔琬麟医生

阿奇霉素口服的话是吃三天停四天之后再考虑是否开始下一轮。不如如果有支原体肺炎了,可以连着静脉应用1周。

崔琬麟医生

小葵花跟999吃一种就可以,清热解毒的中成药不要吃多种,有些药物会有相互叠加作用,可能会引起拉肚子。

崔琬麟医生

肺力咳可以继续吃,这个药物是止咳化痰的。

崔琬麟医生

也就是明天起开始只口服肺力咳跟小葵花

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患者

那您能根据现在的情况,给我们配一下药吗?都吃什么?

崔琬麟医生

阿奇霉素今天用完就先不用了。

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是不是其他消炎药也不要用了,等4天之后,再说,对吗

崔琬麟医生

嗯嗯,其他大环内酯类的药物比如红霉素,没必要接着吃了

崔琬麟医生

头孢的话是细菌感染时考虑用。

崔琬麟医生

不是单纯就4天,如果观察两天还是低热,需要去医院检查,如果是支原体肺炎的话得需要静脉用药了

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明白了,其他的药呢?配合吃什么?

崔琬麟医生

其他药可以不用吃,只吃小葵花、肺力咳就行

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崔琬麟医生

就这两个药物就可以

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小儿推拿有用吗?

崔琬麟医生

如果是正规中医院的可以,如果是街边推拿店不建议

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现在路边的推拿店太多了,是不是都不行?他们是不是属于按不好,反正也按不坏?

崔琬麟医生

嗯,可能孩子遭了罪还没效果

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您好,孩子昨天开始已经不低热了,状态也好了很多,现在主要是睡醒觉有点儿咳嗽,平时几乎不咳嗽了,极其偶尔的咳嗽几声,

崔琬麟医生

咳嗽有痰吗?

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患者

有一点儿,还有一点儿粘鼻涕

崔琬麟医生

咳嗽不严重的话可以不用处理的,慢慢的就会恢复。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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崔琬麟 小儿科 医师
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