血常规有很多问题怎么回事
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患者
宋医生您好，今天上午刚去查了血常规，有很多问题，您帮我看看（男，27岁）
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宋姣杰医生
您发过来我看看。
患者
白细胞淋巴细胞中性粒细胞都偏低，单核细胞偏高
患者
昨天下午查了还正常
患者
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患者
我这是啥问题呀
患者
会是血液病吗
宋姣杰医生
有什么症状吗
患者
之前有感冒症状
宋姣杰医生
在哪查的
宋姣杰医生
今天的
患者
社康中心
宋姣杰医生
在医院查比较可靠结果
宋姣杰医生
别的小地方检查不太准确啊
宋姣杰医生
你扎手指检查的？
患者
您看那个异常结果是病毒感染吗
患者
静脉
患者
异常结果提示啥呢
宋姣杰医生
看不出病毒感染
患者
白细胞淋巴细胞中性粒细胞都偏低，单核细胞偏高
患者
不是这个吗
宋姣杰医生
淋巴高是病毒
宋姣杰医生
单核高一般常见的白血病
宋姣杰医生
但是你这个检查不太准
患者
别吓我液
患者
呀
宋姣杰医生
所以我觉得你查的不准
患者
去年我感染了也是单核细胞高
宋姣杰医生
去医院查一个
患者
后来好了，就都正常了
患者
别吓人可以吗
宋姣杰医生
我觉得你去医院查一下
宋姣杰医生
应该没事
宋姣杰医生
社区医院一般查的都不太准确
宋姣杰医生
上次门诊一个大学生在学校查的血常规都不正常
宋姣杰医生
结果在医院复查一下全正常了
患者
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患者
妇幼保健院查的
患者
刚出来的结果
患者
为啥又不一样了
宋姣杰医生
这个不是铤正常的
宋姣杰医生
跟你昨天的结果
宋姣杰医生
那只能说您那个什么中心检查不准确
患者
应该没事了吧
患者
吓死了
宋姣杰医生
没事
宋姣杰医生
一开始我就一直说你去医院查
宋姣杰医生
外面的不准确
患者
您开始说得太吓人了
患者
单核细胞高就是白血病
患者
白血病不是要综合看吗
宋姣杰医生
我说一般是，白细胞正常的人也有白血病的
患者
我红细胞血小板都正常，白细胞也相差一点点，单核细胞细胞绝对值也是偏高一点点
患者
一般指的大概率自己
患者
呀
患者
您说话不太严谨。本来上来咨询的都有点焦虑
患者
我觉得您的说法不太妥当。我也百度了，感染也会单核细胞高
患者
我上次就是单核细胞高，其实是感染
宋姣杰医生
宋姣杰医生
患者
他们就单核细胞高吗，其他都正常吗
患者
不要综合红细胞血小板看吗
宋姣杰医生
宋姣杰医生
宋姣杰医生
宋姣杰医生
患者
您也不能说一般呀，一般是大概率呀
患者
您也知道有一个
宋姣杰医生
宋姣杰医生
患者
白血病一般单核细胞高，可以理解，但不能说单核细胞高一般就是白血病吧
患者
您的逻辑有点问题
宋姣杰医生
那我给您退费吧
宋姣杰医生
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宋姣杰医生
我一直觉的您检查是有误差的
宋姣杰医生
我没有说您绝对是白血病
宋姣杰医生
我说常见白血病并非就是白血病
患者
我是根据您的逻辑说的，一说白血病一般单核细胞高，我理解，应该检查的时候把不正常的细胞归入单核细胞，但不能推导单核细胞高一般就是白血病呀。
患者
比如说癌症一般都会发烧
患者
不能说发烧一般就是癌症呀
宋姣杰医生
但是需要警惕啊，没事最好，但白血病的诊断需要骨髓，如果遗漏了就会耽误病情，但是查骨髓患者又太受罪了。
患者
您的逻辑有问题
患者
我本来就有疑病症焦虑症，被您吓到了
宋姣杰医生
白血病吧这个本身容易感染，在一个人发热时去查，查到单核细胞高时，我们就需要警惕是否会有这个可能，但是做骨髓谁也不愿意受罪，要是不说这个觉得就是感染导致发热、这个血象异常吧，后怕患者以后不复查了，到头来病情加重了
宋姣杰医生
你是不知道很多人都不复查的
宋姣杰医生
一听先消炎吧过几天再复查
宋姣杰医生
并不是谁都去查
宋姣杰医生
到时候感染好了，血常规好没好就没人再查了。
患者
那我还要换医院查吗
宋姣杰医生
你昨天在医院查的没事
患者
被你一说，那个结果给我留下了阴影
宋姣杰医生
今天在医院查的也没事
宋姣杰医生
所以没有事
患者
在妇幼保健可以吗
患者
在妇幼保健院可以吗
宋姣杰医生
这个医院只要公立的大医院就没问题
宋姣杰医生
小诊所也可以查
宋姣杰医生
但是设备便宜
患者
反正比社康中心大呗
宋姣杰医生
肯定不能跟大医院检查的设备医院
宋姣杰医生
对
患者
妇幼保健院您不知道呀
患者
不是每个地方都有吗
宋姣杰医生
我们这妇幼保健院也是个公里的大医院，也有人去什么健康体检中心体检查出有问题的，在医院一查又没事了
患者
这里看起来也挺大的
患者
下午还要去医院复查吗
宋姣杰医生
但是不知道为啥就是体检中心的有时候不太准确，一查有问题到医院就没事了
宋姣杰医生
下午不用再查了
患者
行吧
患者
那不查了
患者
太害怕了
宋姣杰医生
就说你这吧，三次有两次医院的相近
宋姣杰医生
没事
患者
本来就疑病焦虑
宋姣杰医生
就这个中心的检查那么多异常
患者
第一次有问题
宋姣杰医生
三次结果，俩正常一个不正常，正常的还是医院的，这样只能信医院啊
宋姣杰医生
这样说只能说明这个中心检查不太准确
宋姣杰医生
你要是想复查可以一周后再查，没必要这么频繁
患者
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患者
第一次是感冒后去查的
宋姣杰医生
c反应蛋白高说明你有感染
宋姣杰医生
有感染白细胞低正常
患者
对呀，昨天下午复查，今天上来复查都正常呀
患者
就那个社康中心
宋姣杰医生
下次你再查就去医院查，别去别的地方查，医院要是结果不准确，那就没法开医院了，以免检查有误差让你担心。
患者
好的，可以不复查了对吧
患者
可以不复查了吗
宋姣杰医生
对，不用老检查，白细胞、免疫力等都跟情绪心情、疾病都有关系。老是太紧张了，神经功能紊乱会导致内分泌紊乱、免疫功能紊乱，到时候浑身难受，还不一定能查出原因，而且容易生病。一生病一难受你又开始焦虑，恶性循环，没有好处。
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