孩子四岁远视弱视300度怎么治疗

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陈家敏 眼科 医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:孩子四岁,三岁十个月时查出远视弱视,戴镜三个月后复查,复查时没有散瞳,医生说度数没有改变,视力从0.4变成0.5,想问一下,这个复查没散瞳,视力跟三个月前散瞳后的度数一样大,那是不是说戴了三个月眼镜度数反而变大了呢,3月的结果是散瞳后的,7月的是这次复查没有散瞳的,麻烦看一下(女,4岁)
分析及建议: 孩子7月4号,右眼是远视400度,散光50度。左眼是远视425度,散光50度。然后3月14号的,孩子右眼450度,散光50度。左眼远视425度,散光50度。两个眼睛的度数变化不大。一般不会的,散瞳是鉴别真假性近视,不会散瞳后度数增加的。小孩子跟发育有关,一般都是远视的。第一次检查应该是远视散瞳验光的结果说明孩子眼镜度数的变化,至于验光度数有一些不同,与验光师不同等有一定关系,但并无大碍,并不影响孩子的治疗方案,不必忧虑。我们散瞳的目的,主要是放松眼睛的睫状肌。散瞳后,瞳孔光线相对增多,一般有怕光现象,但是视力不会像孩子一样,从近视远视突然发展这么多。这里医院可以的。后面要记得定期复查眼睛哦。
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咨询时间: 2020-07-07
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患者

孩子四岁,三岁十个月时查出远视弱视,戴镜三个月后复查,复查时没有散瞳,医生说度数没有改变,视力从0.4变成0.5,想问一下,这个复查没散瞳,视力跟三个月前散瞳后的度数一样大,那是不是说戴了三个月眼镜度数反而变大了呢,3月的结果是散瞳后的,7月的是这次复查没有散瞳的,麻烦看一下(女,4岁)
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陈家敏医生

你好,孩子7月4号,右眼是远视400度,散光50度

陈家敏医生

左眼是远视425度,散光50度

陈家敏医生

然后3月14号的,孩子右眼450度,散光50度

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患者

左眼呢,3月的时候一个眼睛450,一个425,是散瞳后的结果,但是这个复查没有散瞳,医生说度数没变,散瞳后度数不是都会更高吗,那是不是说明,这三个月度数升高了

陈家敏医生

左眼远视425度,散光50度

陈家敏医生

两个眼睛的度数变化不大

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患者

因为这次是复查没有散瞳,然而度数和散瞳后差不多,如果再散瞳是不是度数没有降低反而升高呢

陈家敏医生

一般不会的,散瞳是鉴别真假性近视,不会散瞳后度数增加的

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患者

第一次检查眼睛说是近视300度,散瞳后变成远视了,这样正常吗,不是说远视散瞳后度数都比散瞳前高吗,我就是怕戴了三个月眼镜度数没降反而升高

陈家敏医生

小孩子跟发育有关,一般都是远视的

陈家敏医生

第一次检查应该是远视

陈家敏医生

散瞳验光的结果说明孩子眼镜度数的变化,至于验光度数有一些不同与验光师不同等有一定关系,但并无大碍,并不影响孩子的治疗方案,不必忧虑。

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患者

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患者

这是第一次检查结果,孩子那时候眼睛疼就去检查,告诉我近视,还有结膜炎,等结膜炎好了后散瞳再检查就变成远视了

陈家敏医生

都是在同一家医院验光的吗?

陈家敏医生

前后相差好大

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患者

是的,我也这么说,但是医生说没问题

陈家敏医生

你知道孩子现在眼镜镜片的度数吗?

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患者

按照结果看确实是这样,但是我一直怀疑,这次复查度数又没有变化,所以有点担心孩没散瞳的度数和散瞳后一样,怕他再散瞳度数会再升高

陈家敏医生

我们散瞳的目的,主要是放松眼睛的睫状肌。查出准确的度数

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患者

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患者

散瞳那天还有一个这个结果,不知道跟眼镜有没有关系

陈家敏医生

散瞳后,瞳孔光线相对增多,一般有怕光现象,但是视力不会像孩子一样从近视到远视突然发展这么多

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患者

那除了第一次是近视,后来都是远视,那是第一次有问题吗

陈家敏医生

你带孩子是去什么医院看的呢?

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患者

他这种情况正常吗,会出现散瞳前后由近视变成远视这种吗

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患者

沈阳市儿童医院也就是辽宁省儿童医院

陈家敏医生

这里医院可以的

陈家敏医生

后面要记得定期复查眼睛哦

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患者

是的,我们这儿童医院这个比较权威了,

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患者

那他现在能确定是远视了吗,散光并没跟我说,是不要紧的意思吗

陈家敏医生

小孩子由于眼睛发育没有发育好

陈家敏医生

常见的就是远视

陈家敏医生

而且从验光单上看,是远视

陈家敏医生

孩子到5岁以后,眼睛才发育好

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患者

他现在右眼400度,做眼425,跟第一次散瞳后右眼450度,左眼425度比,我可以理解为右眼已经降低50度了吗,多长时间需要再散瞳复查呢

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患者

一般度数变化多少才需要换眼镜呢

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患者

是所有的远视都会随年龄增加而降低度数,还是有的会不降反升呢

陈家敏医生

3个月就可以复查一下

陈家敏医生

换不换眼镜根据验光结果的

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患者

带戴眼镜三个月了度数没有变化这种情况正常吗,孩子以后还有可能摘掉眼镜吗

陈家敏医生

正常的

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患者

我们这次就是三个月复查,医生没要求散瞳,直接验光了,而且度数没变化,我才担心度数是不是升高了

陈家敏医生

这个不确定因素太多,一般眼睛发育到后面,从眼轴短拉到眼轴长

陈家敏医生

所以你看看,很多学生都是近视不是远视

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患者

医生说戴镜三个月度数一点变化都没有以后很难摘掉眼镜,我很担心

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患者

他这种程度的远视很严重吗,若果弱视好了,远视会跟着好一点吗

陈家敏医生

不要紧的,配合治疗,定期复查就好

陈家敏医生

弱视是由于远视导致的

陈家敏医生

平时可以多吃西红柿胡萝卜之类的

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患者

医生说弱视好了也要随访两年,那是这两年没有复发以后就都不会复发了,还是只要远视没好,即使两年内没有弱视复发,以后也可能会以为远视再弱视

陈家敏医生

是的

陈家敏医生

而且一定要佩戴眼镜

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患者

只要远视没彻底好,就随时可能弱视吗

陈家敏医生

是的

陈家敏医生

平时可以给孩子多户外活动

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患者

那远视矫正再几岁之前有效果,矫正到多少度能成为正常呢

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患者

叶黄素需要吃吗

陈家敏医生

可以吃的

陈家敏医生

矫正到正常视力当然最好

陈家敏医生

先看情况的,看孩子后面眼睛能不能发育好

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患者

医生说他现在戴眼镜视力0.8就正常,那我们正常人远视的视力应该是多少度呢,还是正常应该为0

陈家敏医生

正常人是1.0

陈家敏医生

当然0.8也相对可以了

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患者

那远视是应该矫正到没有度数才算正常吗

陈家敏医生

是的,最好的状态是没有远视了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈家敏 眼科 医师
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