右心室肥大严重吗

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邓艳平 心血管内科 主治医师
广东省第二人民医院
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广州市
问题描述:大夫您看我这个是右心室肥大吗。严重吗?会死人么?(男,23岁)
分析及建议心室肥大心脏彩超为推哦。不能以心电图做为标准。右心肥厚一般多见肺部疾病,你可以查个心脏彩超,如果问题不大,不必太过于伤心,右心肥厚一般多见肺部疾病,你可以查个心脏彩超,如果问题不大,不必太过于担心,主要是看看有没有肺动脉瓣高压,方便时再去医院查哈,心彩就行了,现在手术后好好休养,不舒服及时去医院复诊,休息不好就会多想,如果之前有肺大泡的形成,有慢性支气管炎,那有可能会心室肥厚心电图作为参考,比较瘦的人,电压也会比较高。术后要休息好,不能太焦虑,会影响术后康复,肺CT结果我看看,小于5mm的结节半年复查一次,观察变化就行。
咨询时间: 2023-12-28
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大夫您看我这个是右心室肥大吗。严重吗?会死人么?(男,23岁)
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邓艳平医生

你好,哪不舒服吗?心室肥大以心脏彩超为推哦。不能以心电图做为标准。

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好像没什么不舒服就是三年前开始就感觉呼吸困难但是血氧这两天做骨折手术后心电监护血氧都是98以上,前年确诊焦虑症疑病症

邓艳平医生

右心肥厚一般多见肺部疾病,你可以查个心脏彩超,如果问题不大,不必太过于担心

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刚手术后回家现在出不来门这几年一直在查肺ct有个小结节还有肺部纹理增粗还有肺大疱其他好像没啥了手术前也拍了胸片

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邓艳平医生

主要是看看有没有肺动脉瓣高压,方便时再去医院查哈,心彩就行了

邓艳平医生

现在手术后好好休养,不舒服及时去医院复诊

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患者

那我这个严重吗会死吗?

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我疑病太严重了吃药也控制不住

邓艳平医生

不会

邓艳平医生

休息不好就会多想

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那我这个是右心室肥大的概率大吗?还有其他因素会影响心电图的这个结果吗?

邓艳平医生

如果之前有肺大泡的形成,有慢性支气管炎,那有可能会心室肥厚,心电图作为参考,比较瘦的人,电压也会比较高。

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我183体重83

邓艳平医生

血压血糖正常吗?

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血压有时高有时正常清醒的时候护士给我测就有点高刚睡醒就正常可能是我紧张血糖正常,我今年2月份查的肺ct有肺大疱

邓艳平医生

肺大疱形成是有原因的,你这次是做什么手术?

邓艳平医生

术后要休息好,不能太焦虑,会影响术后康复

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这次是肱骨骨折手术

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粉碎性骨折

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患者

我记得当时检查医生说是吸了二手烟导致的我本身不吸烟不喝酒

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双肺纹理增粗,双侧胸膜下可见类圆形无纹理空腔,左肺上叶尖后段有一个4x3mm的实性结节

邓艳平医生

肺CT结果我看看

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患者

没了我忘记放哪了

邓艳平医生

小于5mm的结节半年复查一次,观察变化就行

邓艳平医生

结节不会引起右室肥厚,大疱有可能会,电子的也行。

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这好像是去年6月的今年查的好像没有了,电子的也过期了,我一会找找看

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患者

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没了就今年拍了一个这个

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拍胳膊的ct上的

邓艳平医生

这个是X片,没关系,等身体康复了再去做下心脏彩超,胸部问题CT是最清楚了。

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患者

我现在就感觉心跳的明显咚咚的是我紧张还是心脏的问题还有好多次午睡醒来心跳特别快

邓艳平医生

心率正常高值,先观察下,手术后休息不好也会快

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不是手术,平常也会有从小就有

邓艳平医生

现在刚术后,舒筋活血会影响伤囗

邓艳平医生

有贫血没?

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没有

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这个心电图啥的和我心情紧张有关系吗?这几年一直都是处于紧张的状态,老是怀疑自己有病,全身上下都怀疑过了胃肺肝肾的都查了有点轻度脂肪肝和反流性食管炎

邓艳平医生

等好点去检查下心脏,再做个24小时动态心电图

邓艳平医生

有的,所以24小时整体评估一下

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患者

我手术完带了24小时的心电监护仪算吗?还有我这个心电图报告提示的到底是左心室肥大还是右心室?为什么我查了查前半段说得是左心室后半段又是右心室了

邓艳平医生

你这个图是左室高电压,右室是看P波,但你P波不是很明显

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患者

那是啥意思

邓艳平医生

就是按心电图来看,可能左室肥厚,但这个不一定的,以心脏彩超为准,电压高低和体型胖瘦有关系的,有的人电压也很低的

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患者

严重吗?我特别怕突然就猝死啥的

邓艳平医生

左室肥厚常见是有高血压引起

邓艳平医生

如果没有高血压高血糖高血脂,没有心脏基础疾病,不会突然怎么样哈

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患者

我有点高血脂

邓艳平医生

有具体值吗?

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患者

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邓艳平医生

主要是甘油三酯和胆固醇高

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患者

我记得我测心电图的时候说话了会影响吗

邓艳平医生

有的

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患者

人紧张血压会高吗?我长期紧张血压高会引起吗?

邓艳平医生

紧张会血压高

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邓艳平 心血管内科 主治医师
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