我有糖尿病,我瘦想吃胖

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冯涛 内分泌与代谢科 副主任医师
郑州大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:我有糖尿病,我瘦想吃胖(男,31岁)
分析及建议: 您好,很高兴为您解答问题。
咨询时间: 2020-11-24
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我有糖尿病,我瘦想吃胖(男,31岁)

冯涛医生

您好,很高兴为您解答问题。

冯涛医生

血糖高多久了?

冯涛医生

目前有什么不舒服嘛

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患者

19年4月份在河南省人民医院住院检查,分型报告湘雅二医院出的为阳性。现在没有打胰岛素吃药控制。空腹血糖6点多。饭后看主食量。9左右

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患者

现在就是瘦。想怎么才能吃胖点

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患者

现在吃的达格列净。饭后吃的阿卡波糖

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患者

现在身高173。体重大概110左右。太瘦了

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患者

???

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患者

今天晚饭吃了一碗炒米饭。吃点菜,平常吃一颗阿卡波糖今天吃了。2颗,2小时血糖7.7

冯涛医生

冯涛医生

冯涛医生

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120多斤

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糖化不怎么好7点多

冯涛医生

冯涛医生

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早餐就吃2个包子。牛奶一个鸡蛋。有时候吃一个玉米。一瓶牛奶

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患者

中午就一碗米饭吃点菜。

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晚饭也是米饭和菜

冯涛医生

达格列净吃多久了

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2个月

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以前吃西格列汀。效果不怎么好

冯涛医生

这两个月有没有明显的变化

冯涛医生

现在阿卡波糖吃的是2颗嘛

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得病后最重的时候也就114斤。现在估计

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吃的一颗

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冯涛医生

你吃的还是有点少。

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在家的时候1年多体重都没长114斤。今年出来掉了几斤

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吃多了血糖就控制不住了

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空腹血糖整体还可以就空腹不行

冯涛医生

多吃肉蛋奶。

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就想看看在改什么药,或者吃饭的方式,能不能长胖些

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吃猪肉?

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瘦肉?

冯涛医生

多吃鱼虾肉,牛肉

冯涛医生

瘦猪肉可以吃的。

冯涛医生

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患者

机械,每天大概万步

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患者

我吃的药,需不需要改善下

冯涛医生

目前你口服的降糖药物只有达格列净有降糖和减重的作用

冯涛医生

你可以考虑将达格列净换成格列齐特缓释片或者格列美脲片

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患者

格列美脲片不是促泌剂吗。他对胰岛功能没有伤害吗

冯涛医生

胰岛功能如果可以的话,是可以用格列美脲这类促泌剂的

冯涛医生

胰岛功能分泌相对不足的,可以用。胰岛功能比较差的病人不适合用促泌剂。用了反而加重胰岛功能。

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患者

怎么吃呢,

冯涛医生

一天一次,一次1mg

冯涛医生

早餐前吃

冯涛医生

有问题请留言。明天继续解答问题

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患者

那如果说我不吃药。然后夜里打一针长效胰岛素。每顿饭吃2颗阿卡波糖可以吗

冯涛医生

可以的。

冯涛医生

你可以先吃1颗阿卡波糖

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患者

主食米饭,一碗应该够了吧

冯涛医生

冯涛医生

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患者

米饭是熟重还是生的2克。鸡胸肉可以多吃吗。鸡胸肉好像不长胖的吧

冯涛医生

米饭熟重2两,瘦的鸡肉都可以吃。

冯涛医生

如果有条件的话可以吃鱼虾肉,牛肉。营养会更好一点。

冯涛医生

刚才在忙,所以回复有点慢,不好意思。

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