有低血糖心慌冷汗怎么治疗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

陈利鸿内分泌与代谢科主治医师

四川大学华西医院

好评 4.8

接诊量 1.2千

同行认可 100

百强医院

科室全国第8

从业14年

专业有效

耐心细致

成都市

问题描述：陈医生，您好我是一名在海外的留学生，今年26岁，男，身高1.73，体重76kg。自三个星期以来经常明显地在晚饭前有低血糖的症状，表现为四肢无力，心慌，冷汗，强饥饿感等。近年来经常有过类似的症状，都基本在晚上六点前后。个人饮食规律为午餐中午两点，早餐晚上八点半。个人睡眠规律为凌晨两点至上午十点。家族有高血糖史。上个星期开始因睡眠问题和焦虑每晚服用半颗精神类药物阿普唑仑。近三个星期以来有饮酒的习惯，酒精度为12的粉葡萄酒一天三到五杯，一杯大致10cl。以上是我的个人情况，想请您就我的健康问题做出诊断和建议。谢谢，祝安。（男，25岁）

分析及建议：体重超重一点。你的症状，四肢无力，心慌，冷汗，强饥饿感，确实有些像低血糖症状。

咨询时间: 2020-04-06

患者

陈医生，您好我是一名在海外的留学生，今年26岁，男，身高1.73，体重76kg。自三个星期以来经常明显地在晚饭前有低血糖的症状，表现为四肢无力，心慌，冷汗，强饥饿感等。近年来经常有过类似的症状，都基本在晚上六点前后。个人饮食规律为午餐中午两点，早餐晚上八点半。个人睡眠规律为凌晨两点至上午十点。家族有高血糖史。上个星期开始因睡眠问题和焦虑每晚服用半颗精神类药物阿普唑仑。近三个星期以来有饮酒的习惯，酒精度为12的粉葡萄酒一天三到五杯，一杯大致10cl。以上是我的个人情况，想请您就我的健康问题做出诊断和建议。谢谢，祝安。（男，25岁）

陈利鸿医生

近端时间有没有出现口干、多饮、多尿，消瘦的症状？

陈利鸿医生

有糖尿病家族史？体重超重一点

患者

陈医生你好，口干是一直都有的，可能因为抽烟的原因吧。排尿应该正常，没有主观上认为多尿。消瘦倒是没有，体重一直保持现有水平。

陈利鸿医生

午餐主要吃什么，量多少？肉、菜、碳水化合物比例？经常碳酸饮料不？

患者

无糖尿病家族史，家族多有高血糖高血压

患者

因为法国疫情出行限制，近期午餐多为面食，份量应比常量多一点（可视为面馆的大碗杂酱面份量）。晚饭为至少一肉一菜，主食米饭。两个星期来没有饮用过碳酸饮料。但就近年来说来，没有吃早点的习惯，有时也经常没有时间吃午饭。近年来也经常饮用果汁，汽水等高糖分饮料。

陈利鸿医生

你的症状，四肢无力，心慌，冷汗，强饥饿感，确实有些像低血糖症状。如果出现症状，立即进食，会不会就立即好转呢？

患者

关于口干，每天早晨起床就觉得嘴特别干，有时会觉得喉咙被黏住了。

患者

会的，立即进食后，十到十五分钟会好转。

陈利鸿医生

从症状，进食好转，多半怀疑是低血糖症状。但是低血糖的诊断，需要测血糖。建议：1.如果有条件，附近的华人或朋友有血糖仪的，借过来，在发生低血糖症状的时候，先不吃东西，先测血糖看看，是不是低血糖；2.一般如果血糖低于 3需要考虑低血糖的问题；3.高血糖家族史，加上体重超重，是糖尿病高风险人群；餐后低血糖症状也是糖尿病早期表现，建议：有条件检查有没有糖尿病，如果条件有限，自己测一下空腹血糖，三餐后2小时（第一口饭开始计时）血糖；4.处理上：如果是低血糖，首先减少含糖的饮料摄入，午餐时减少碳水化合物含量，适当增加蛋白质或脂肪含量；必要时，在下午4点左右吃一点水果加一下餐；如果不是低血糖，或这样处理后没有好转，只有进一步在检查了哈