医生你好

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执业资质已审核通过
王建春 中医内科 主治医师
银川春雨互联网医院
好评 5.0
接诊量 3.7万
同行认可 100
年度好医生
可开处方
从业21年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
银川市
问题描述:医生你好
分析及建议: 脾胃虚寒肯定是存在,就是这个问题,有寒热夹杂,肝火旺引起,不是肾阳虚,应该是脾阳虚,烦躁多梦是肝火旺引起,寒热夹杂,所以吃热凉的都不行,脾阳虚也会引起腰部凉,现在还有脾阳虚中焦虚寒可以引起背部,腰部凉,肚子怕凉,吃生冷会拉肚子,都是脾阳虚引起,不是湿热,有大肠湿热,湿气郁久,化热下移大肠,胀气是这个引起,最好是吃汤调理,成药没有完全对症的,胁肋胀痛,就是肝郁气滞引起,气滞,大便不行,所以排得不多,诊断很明确了,平台有饮片,也有中药免煎颗粒。中成药很难对症,剂量会很大影响,请稍等,开十付,成药很难对症的,寒热药物用量,中成药很难控制,必须汤药调理,药物剂量好控制,注意腹部保暖,饭后必须适当运动,不要吃生冷,辛辣刺激食物,甜点,注意不宜太劳累。
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咨询时间: 2021-10-05
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患者

医生你好

王建春医生

你好,请问有什么需要咨询??

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患者

肠胃一直都是不好。 吃完凉的以后,胃胀好多天,开始便秘,排便不成形无规律。 吃完辣的,嘴里发苦。 目前:早上舌苔中后侧黄腻,嗓子里有痰,肛门有些潮湿,有时候放屁带出少许粪便,肚子发涨,偶尔胃疼,右侧肋骨偶尔不适

王建春医生

请拍照上传舌苔看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

王建春医生

脾气压力大?

王建春医生

什么颜色痰?

王建春医生

乏力困重没精神?

王建春医生

气短??

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患者

今天早上拍的

王建春医生

嗯嗯

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患者

脾气能自我控制,偶尔发脾气。工作有些压力

王建春医生

嗯嗯

王建春医生

还有问题呢

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患者

嗓子里有痰,没有咳出来,就是简单润软嗓子就能下去

王建春医生

王建春医生

肚子怕凉??

王建春医生

反酸烧心??

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患者

不太乏力,稍微有些困,精神一般

王建春医生

打嗝多?

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患者

打嗝不太多,放屁多

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患者

肚子怕凉,吃点凉的就不太舒服,比如胀啊,有些反酸

王建春医生

嗯嗯

王建春医生

气短?

王建春医生

烦躁多梦?

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患者

没感觉气短。有点气虚,前段时间过敏性鼻炎,吃了玉屏风感觉好很多

王建春医生

王建春医生

面部头发油腻??

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患者

对,这两地方还是比较发油

王建春医生

嗯嗯

王建春医生

烦躁多梦?

王建春医生

平时睡眠怎么样?

王建春医生

很少运动?

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患者

偶尔烦躁,梦很多,睡觉一直做梦。最近睡眠还好,没有失眠。运动一周一次去跑步健身2-3小时

王建春医生

嗯嗯

王建春医生

大便一般多少天一次

王建春医生

嘴巴经常黏黏不清爽?

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患者

最近肠胃不好,大便不规律,两天1次

王建春医生

嗯嗯

王建春医生

还有其他症状??

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患者

或者1天一次

王建春医生

前干后稀?

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患者

稍微成型,软便

王建春医生

嗯嗯

王建春医生

还有其他症状??

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患者

其他症状就是

王建春医生

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患者

今年七八月,我晚上睡觉着凉,那段时间无论白天还是晚上感觉特冷,后背凉,腰凉,吃点凉的就难受,肚子涨的特别厉害,便秘严重。于是服用了一段时间附子理中,服用了20多天,肚子也不涨了,排便也正常了,冷的现象改善了很多

王建春医生

嗯嗯

王建春医生

脾胃虚寒肯定是存在

王建春医生

肝火旺,肝气郁结,脾胃虚寒

王建春医生

就是这个问题

王建春医生

有寒热夹杂

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患者

但是腰冷依旧存在,我就开始服用桂附地黄,同时停下附子理中

王建春医生

还是脾阳虚引起的

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患者

服用桂附20多天,腰冷改善了。不在怕冷了。但是开始上火,咽喉肿,于是桂附地黄丸也停了

王建春医生

肝火旺引起

王建春医生

不是肾阳虚

王建春医生

应该是脾阳虚

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患者

停了以后,上火现象逐渐改善。到目前为止,还是舌苔中后侧发黄,舌尖发红,吃凉的和热的就开始不舒服

王建春医生

烦躁多梦是肝火旺引起

王建春医生

是的,寒热夹杂,所以吃热凉的都不行

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患者

脾阳虚是后背发凉,不应该腰发凉吧?再说服用桂附确实改善了腰凉

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患者

也改善了整个人怕冷

王建春医生

脾阳虚也会引起腰部凉

王建春医生

现在还有脾阳虚

王建春医生

中焦虚寒可以引起背部,腰部凉

王建春医生

肚子怕凉,吃生冷会拉肚子都是脾阳虚引起

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患者

怕辣是因为脾胃湿热,肝胆湿热?

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患者

阳虚久了,脾胃功能不好,就会湿热?

王建春医生

肝火

王建春医生

不是湿热

王建春医生

有大肠湿热

王建春医生

湿气郁久化热下移大肠

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患者

肝火确实有,七八月怕冷那段时间,眼睛怕光,怕风,右侧肋骨下面偶尔也不舒服

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患者

服用附子理中和桂附地黄丸期间,每天排便虽然正常,但是排便次数多,总能拍出来不少粪便

王建春医生

肝气郁结气滞血瘀都有

王建春医生

胀气是这个引起

王建春医生

最好是吃汤调理

王建春医生

成药没有完全对症的

王建春医生

胁肋胀痛,就是肝郁气滞引起

王建春医生

气滞大便不行

王建春医生

所以排得不多

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患者

疫情原因,我也不方便到处跑来跑去到你那医院就诊。

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患者

医生你看是给我推荐几种中成药搭配着吃,还是说其他办法?

王建春医生

诊断很明确了

王建春医生

平台有饮片,也有中药免煎颗粒。饮片是需要自己煎煮的,免煎颗粒是直接温水冲服的,请问需要开哪种?

王建春医生

中成药很难对症,剂量会很大影响

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患者

免剪颗粒

王建春医生

请稍等,开十付

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患者

我打算先吃点中成药缓一缓,年底回家再找个医生看看抓药

王建春医生

成药很难对症的,寒热药物用量中成药很难控制

王建春医生

必须汤药调理药物剂量好控制

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患者

那我只能在本地找个中医开汤药?

王建春医生

十付,每日两次,早晚饭后半小时以上温水冲服

王建春医生

这个是免煎颗粒

王建春医生

直接温水冲服

王建春医生

保持心情舒畅

王建春医生

注意腹部保暖

王建春医生

饭后必须适当运动

王建春医生

不要吃生冷,辛辣刺激食物,甜点

王建春医生

注意不宜太劳累

王建春医生

请问还有什么不清楚??

王建春医生

这个是汤药

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患者

你开的这个汤药是加工好的是吧?我收到以后用温水冲开以后就能直接喝下去是吧?

王建春医生

是的,直接平台购买就是免煎颗粒,直接温水或者开水冲服

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患者

10天的药,吃完了以后再来找你看看有没有改善状况,然后你再给我另开药?

王建春医生

是的,应该会有改善,吃完换方子

王建春医生

吃了舌苔,情况都会有变化,方子也会变化

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患者

好的,10天后再来找你,多谢医生。感觉线上找中医看病和线下看一样了,都可以开汤药,除了不能把脉👍

王建春医生

是的,舌苔结合症状可以确定的,不客气!早日康复!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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