脸上有蝶形红斑就一定是红斑狼疮吗
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患者
脸上有蝶形红斑就一定是红斑狼疮吗（男，35岁）
张玉贤医生
你好，你有照片吗？可以发一下
患者
现在照可以吗
张玉贤医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
张玉贤医生
你这样多久了？
张玉贤医生
日晒后厉害吗？
张玉贤医生
做过什么检查吗？
患者
两三年了吧
患者
没有做过检查
张玉贤医生
有无口干眼干，有无反复乏力？有无双颊部红斑，或者皮肤其他部位的皮疹？有无日晒后面部皮疹，或者日晒后皮损？有无反复口腔溃疡（一年大于3次），有无对称性关节肿痛？有无脱发？有无双手遇冷后变白变紫？有无泡沫尿？有无头疼、头晕，腹痛、腹泻，手脚麻木？
患者
这这都没有吧，就是这两天嘴比较干吧
患者
就是双脸颊有红斑
张玉贤医生
那不是红斑狼疮
张玉贤医生
你这个皮疹需要看皮肤科
患者
眉头额头都有红斑
张玉贤医生
建议你皮肤科就诊
患者
你看照片不是吗
患者
张医生你好好看看我郁闷了好几天了
患者
我觉得就是我前两年冬天不管多冷，都用冰水洗脸。那会引起这吗
张玉贤医生
不会
张玉贤医生
你的照片看了
张玉贤医生
红斑狼疮不是就靠皮疹诊断
张玉贤医生
如果不放心就是去做皮肤活检
张玉贤医生
和冷水没关系
患者
我用不用去检查检查
张玉贤医生
不放心可以到医院检查
张玉贤医生
查血
张玉贤医生
做皮肤活检
患者
那是看皮肤科吗
张玉贤医生
是的
患者
谢谢张医生，不是红斑狼疮就行
张玉贤医生
不客气😊
患者
现在快过年了，一只不放心才问你的
张玉贤医生
不考虑红斑狼疮😊
患者
谢谢张医生，你忙吧
张玉贤医生
😊
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