附睾炎住院目前右侧睾丸不舒服但仍是坠痛咋办

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顾刚利 泌尿外科 副主任医师
山东大学齐鲁医院
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百强医院
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济南市
问题描述附睾炎住院,前列腺液常规没事,前列腺液培养大肠埃希菌。前期用头孢和左氧,住院医师换药,因为大肠埃希菌对头孢耐药,目前输液用阿莫西林阿米卡星,并配有清热通淋前列舒通口服药。(男,30岁)目前右侧睾丸不舒服,附睾彩超没事,但仍是坠痛。
分析及建议: 你好 可以把检查结果发过来看一下吗
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咨询时间: 2018-12-11
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患者

附睾炎住院,前列腺液常规没事,前列腺液培养出大肠埃希菌。前期用头孢和左氧,住院医师换药,因为大肠埃希菌对头孢耐药,目前输液用阿莫西林和阿米卡星,并配有清热通淋,前列舒通口服药。(男,30岁)
目前右侧睾丸不舒服,附睾彩超没事,但仍是坠痛。

顾刚利医生

你好 可以把检查结果发过来看一下吗

顾刚利医生

在哪个医院做的培养

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患者

阳光融合医院

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患者

本地人民医院没有做培养

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患者

我正在输液,这个结果只有住院医师电脑有,不提供纸质版

顾刚利医生

这个医院感觉不靠谱

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患者

也是个三甲

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患者

我想问下,怎么排除滴虫性前列腺炎

顾刚利医生

您稍等 病房有点事 一会回复您

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患者

在吗?

顾刚利医生

在 刚看到

顾刚利医生

滴虫性前列腺炎几乎见不到 您不用担心这方面问题

顾刚利医生

也没有必要输液

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患者

可我对象查出滴虫阴道炎

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患者

所以我想排除我自己

顾刚利医生

她做的什么检查?前列腺炎没查过这个

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患者

她做的白带常规

顾刚利医生

也没听说过滴虫性前列腺炎

顾刚利医生

滴虫可以引起龟头炎

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患者

滴虫是一种人体寄生虫,它寄生在前列腺中引起的前列腺炎,可称为滴虫性前列腺炎。也有学者将这种情况叫做前列腺滴虫症。滴虫性前列腺炎在临床上并不少见,但容易被忽视。究其原因,一方面是因为滴虫性前列腺炎的病因诊断(找到滴虫)比较困难;另一方面是由于临床医生多惯于将前列腺炎归因于较多见的细

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患者

较多见的细菌感染。 最后还要提及的是,滴虫性前列腺炎患者也可以合并细菌感染,在诊治过程中不应忽视这一因素,如果做前列腺液细菌培养可以发现有无细菌生长,有细菌病因者做药物敏感试验以选用抗生素同时治疗,则疗效将更为显著。

顾刚利医生

不好意思 滴虫性前列腺炎 我没有这方面经验

顾刚利医生

以前也没有碰到过这种病人

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患者

我今年春节喝了白酒,导致尿道口发红,尿尿刺痛。

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患者

滴虫性龟头炎是什么症状

顾刚利医生

当时有没有查尿常规

顾刚利医生

滴虫性龟头炎主要表现为龟头红斑

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患者

没啊,第二天吃了左氧和三金片,喝了好多水,第三天就好了

顾刚利医生

但我真没碰到过滴虫性前列腺炎

顾刚利医生

前列腺炎还是尽量不要喝酒

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患者

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顾刚利医生

多久了?

顾刚利医生

这个比较像

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患者

一直都有,但无症状

顾刚利医生

大约多久了

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患者

两三个月吧

顾刚利医生

可以买点甲硝唑 磨成粉 撒到红斑表面

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患者

好治吗?这个红斑没啥感觉

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患者

也不是在龟头上

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患者

这个会引起附睾炎么,就是附睾阵痛

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患者

细菌性前列腺炎需要住院输液么

顾刚利医生

不会引起附睾炎 二者关系不大

顾刚利医生

细菌性前列腺炎一般不需要输液

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患者

我已经输液了,这里大夫说细菌性前列腺炎引发的附睾炎

顾刚利医生

一般是口服药物

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患者

那我怎么检查滴虫呢

顾刚利医生

超声看附睾没什么问题

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患者

我怎么检查滴虫

顾刚利医生

您如果实在不放心 可以用前列腺查查滴虫

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患者

前列腺液结果是大肠埃希菌

顾刚利医生

如果没有 那就不用担心了

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患者

我的意思是怎么排除我没感染滴虫,是尿道口取样么

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患者

可是前列腺液那个只是细菌培养,不是专门针对滴虫

顾刚利医生

尿道口不好取样 可以直接用前列腺液查

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患者

您那的医院可以有专门针对滴虫检查?我这里只有前列腺液常规和细菌培养这两项

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患者

您的意思,滴虫性龟头炎和附睾炎以及前列腺炎没有联系

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患者

大夫在吗?

顾刚利医生

不好意思 刚做了台手术

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患者

没事,滴虫性龟头炎会导致附睾炎或者前列腺炎么

顾刚利医生

我也没有男性滴虫检查方面的经验 您可以咨询一下妇科医生 能否像查白带一样 查一下前列腺液

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患者

可男性滴虫不是去泌尿科检查么

顾刚利医生

龟头炎跟附睾炎和前列腺炎关系不大

顾刚利医生

我没有让病人查过滴虫

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患者

那我这无法断定,可以涂甲硝锉试试嘛

顾刚利医生

经验不多

顾刚利医生

可以涂涂甲硝唑

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患者

如果木有滴虫,会不会有副作用

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患者

口服的话是不是副作用蛮大的

顾刚利医生

局部用 副作用不大

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患者

怎么用,一天几次

顾刚利医生

把甲硝唑片捣碎 撒到红斑处 一天两次

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患者

不用口服?

顾刚利医生

不用

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患者

我先看看本地医院能不能查,不能查就涂上试试。大概多久有效?会复发吗?

顾刚利医生

先用一周看看效果

顾刚利医生

如果有效 复发可能性不大

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患者

红斑下去就是有效么

顾刚利医生

是的

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患者

有没有可能是如同龟头炎

顾刚利医生

如同龟头炎?

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患者

有没有可能是普通龟头炎

顾刚利医生

不太像

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患者

尿尿有滴白,也不刺痛

顾刚利医生

滴白是前列腺炎症状

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患者

我怕这个滴虫引发附睾炎,影响生育,很怕

顾刚利医生

不会的

顾刚利医生

目前也没有附睾炎

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患者

可我一直附睾坠痛,输了半个月液,但还是不舒服。夏天问过你,那时候是精索静脉曲张,其实是附睾引起的。

顾刚利医生

前列腺炎也可以引起阴囊坠痛 您目前超声看起来 没有附睾炎

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患者

我刚去了本地人民医院,主任竟然让我买点碘伏涂涂

顾刚利医生

碘伏也可以消毒

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患者

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患者

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患者

阳光融合的大夫说有可能是包皮长,磨损

顾刚利医生

这不会的

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患者

您觉得会是什么

顾刚利医生

滴虫性龟头炎可能性比较大

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患者

这个好治吧

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患者

这里的医生开了康复新液

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患者

这个潜伏期多久啊,我快一年没性行为

顾刚利医生

康复新液也可以用

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患者

那还需要涂抹甲硝锉么

顾刚利医生

我建议涂

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患者

我很奇怪,基本快一年没有性行为

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患者

这个潜伏期多久啊

顾刚利医生

也不好说一定是 先抹抹看 没有潜伏期 只要感染上 症状可能持续

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患者

好的,我都快绝望了。因为网上说的滴虫性附睾炎和前列腺炎十分严重。

顾刚利医生

网上有些危言耸听 不用太担心

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患者

也就是这个不会引起附睾炎和前列腺炎

顾刚利医生

是的

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患者

刚刚又出现尿不尽,右侧睾丸不舒服,腹股沟难受

顾刚利医生

您的症状都是前列腺炎症状

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患者

我预约了您的电话

顾刚利医生

看到了

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患者

等会电话里说吧

顾刚利医生

好的

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患者

太难受了

顾刚利医生

一,避免久坐和长时间骑车 坐位可使会阴部血液循环变慢,导致盆底淤血,很多患者都有体会,久坐,前列腺炎容易犯。而且前列腺炎患者中,司机占较大比例。骑车和久坐道理是一样的。 二,避免饮酒 患前列腺炎应避免饮酒,酒精有扩张血管作用,可使前列腺局部处于充血状态不利于治疗,使病情恶化或复发。 三,避免过食刺激性食物 经常过食辛辣油腻食物会使前列腺过度充血而加重病情。 四,避免不健康的性行为 有的年轻人过度沉迷于色情音像制品,导致频繁性冲动,对前列腺影响很大,忍精不射也会导致精液逆流入前列腺,不利于前列腺炎的治疗。

顾刚利医生

前列腺炎一些注意事项您看一下

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患者

我看过您的答复

顾刚利医生

好的

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患者

我也是硕士学历,读书很久,以前也有这些症状,工作时加重了

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患者

然后谈了个对象,竟然滴虫阴道炎

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患者

我都快绝望了

顾刚利医生

保持积极心态很重要

顾刚利医生

没必要这样

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患者

右侧输精管也粗了

顾刚利医生

不要紧

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患者

超级害怕滴虫性前列腺炎和附睾炎,据说特别难治

顾刚利医生

心理负担太重了 没必要

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患者

今年父亲去世,那一天特别劳累,晚上回家睾丸就开始坠痛,一直没好,开始以为是精索静脉曲张,咨询过您。现在说是附睾炎。

顾刚利医生

现在看没有附睾炎

顾刚利医生

不用总担心附睾炎

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患者

打电话过去啦

顾刚利医生

嗯 您明天先查一下看看吧 甲硝唑也用一周 看看效果

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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