颈椎疼颈椎经常酸涨怎么回事

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 4.8
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百强医院
科室全国第3
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从业16年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生你好,我颈椎疼好几年了,有时候好像从脑后到太阳穴位置有一条筋脉,牵扯到头疼。颈椎经常酸涨。(男,44岁)
分析及建议: 胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉,但是先说一下这种感觉不是胸闷气短感,第一个实验是你用前脚尖贴后脚跟,贴紧站好,成一字站立,双手抬起,与肩同宽,平行放置,紧闭双眼,看看会不会想摔,边上一定要有人进行保护,别真的摔了,但是进行保护的人不要触碰到你,脚按这个姿势站立,多试几次,手向前放,坚持五秒即可,做上图第二个实验,一定要让别人轻轻的压你的头部,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样,头朝向左中右都做几次。
咨询时间: 2023-05-18
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患者

医生你好,我颈椎疼好几年了,有时候好像从脑后到太阳穴位置有一条筋脉,牵扯到头疼。颈椎经常酸涨。(男,44岁)

杜金医生

你好,有没有手臂从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现,就像过电一样的感觉?

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患者

没有,手臂有时有点麻

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患者

我现在在用硬木枕头

杜金医生

平躺麻木感觉更重还是更轻?

杜金医生

晚上会不会麻醒?睡醒后感觉麻木更重还是更轻?

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患者

轻一点

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患者

不会

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患者

早上会轻一点

杜金医生

好的,胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉,但是先说一下这种感觉不是胸闷气短感

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患者

没有

杜金医生

走路时脚下有没有发软,就像踩在棉花上一样的感觉?

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患者

没有

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患者

只是感觉颈椎疼,手有时有点麻

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患者

有时会头疼

杜金医生

嗯,用手拧毛巾能不能拧干?系纽扣,扭瓶盖,拿筷子夹花生豆,写字,拿针穿针引线这些动作能不能自己完成呢?完成的又快又准确嘛?

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患者

这些都没有影响

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患者

这是今天拍的片

杜金医生

平时低头伏案时间长嘛?有没有靠在床头靠在沙发上看书看手机的习惯?有没有高枕睡眠的习惯?有没有侧睡时勾着头睡觉的习惯?

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患者

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患者

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患者

低头时间每天3,4个小时吧其他都没有

杜金医生

好的,咱们做三个实验看看,好吧,身边有人吗?

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患者

有人

杜金医生

第一个实验是你用前脚尖贴后脚跟,贴紧站好,成一字站立,双手抬起,与肩同宽,平行放置,紧闭双眼,看看会不会想摔,边上一定要有人进行保护,别真的摔了,但是进行保护的人不要触碰到你

杜金医生

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杜金医生

脚按这个姿势站立,多试几次,手向前放,坚持五秒即可

杜金医生

图片因隐私问题无法显示

杜金医生

做上图第二个实验,一定要让别人轻轻的压你的头部,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样,头朝向左中右都做几次

杜金医生

图片因隐私问题无法显示

杜金医生

第三个实验是找个桌子椅子,坐在椅子上,肘部按上图的姿势放置在桌子上,手向下自然垂落,坚持两分钟,会不会诱发手臂手指的麻木?并且你判断一下这个麻木感是否和之前的麻木感一致?

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患者

第一个实验没事,第二个和第三个实验右手会麻木,和平时一样

杜金医生

好的,混合型颈椎病,也就是脊髓型颈椎病和神经根部型颈椎病都有,并且突出物有骨化,另外再去拍一下颈椎核磁共振片,这个是专门看软组织的,看颈椎可以更加客观,我建议口服三种药,一个是塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,一个是神经妥乐平片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是甲钴胺片,一次一片,一天三次,饭后口服一个月,同时颈后部用热水袋热敷,一天三次,一次二十分钟左右,注意避免久坐低头伏案工作时间过长,避免靠在沙发,床头看书看手机,另外对于你的颈椎来说,一定要注意生活细节,首先要保暖防寒,少洗冷水澡,少吹空调;其次,纠正工作时的不良体位,经常变换姿势,长期伏案或在电脑前工作的人,每工作一个小时要活动一下颈部,做做颈部的活动,坐姿上尽可能保持自然的端坐位,保持正常生理曲线,如果有条件,最好制作一个与桌面成10°~30°斜面的工作板,这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时,平时多参加体育运动,尤其是游泳等项目,对缓解颈椎病作用明显;平时还要注意劳逸结合,不能过于劳累,避免和减少颈部的急性外伤,如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。平时还要注意不要长时间屈肘屈腕,除了颈椎病,你还有一

杜金医生

些肘管综合征的可能,这个不是很严重的问题,同时在平时工作之余,做这两个动作,一个是头微抬10-20°,双手抱头后脑勺,头向后,手向前,两者对抗,坚持两秒,一天做五十到一百次都可以,一个是练习颈部米字操,头微抬起10-20°,想象面前有一个米字,然后头随之缓缓而动

杜金医生

这个硬木头枕可以换掉,换成更柔软的枕头

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患者

可以自己做牵引吗

杜金医生

自己别做牵引,这个去医院做

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患者

额,好的,医院有点远,不太方便。有没其他建议,谢谢

杜金医生

建议都在上面了,我需要说一下,颈椎病不算很严重,但是确实已经产生影响你的症状了,所以从战略上蔑视它,从战术上重视它,这都会好的

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患者

好的,谢谢

杜金医生

不客气

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