怀孕28周+6晚上右下腹疼痛厉害反射的腰部也疼咋办

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陈英 产科 副主任医师
九江市妇幼保健院
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问题描述:孕妇28周+6晚上右下腹疼痛厉害,反射的腰部也疼的厉害(女,28岁)
分析及建议: 还有恶心呕吐等等,你的这种情况哈,初步考虑有阑尾炎的可能,你说有肚子痛,右下腹首先要排除阑尾,还有就是腰的问题,比如说肾结石输尿管的情况,阑尾炎应该是持续疼,还有一部分人可能合并肾结石,这种情况建议你到医院面诊,医生做相应的体格检查,就能知道,大概的病变部位,还要辅助一些检查,综合判断,如果没有宫缩,就不会引起流产,你如果痛的不是很厉害,那你就明天早上去,宫缩就是像来月经那样的,肚子发紧发硬,子宫增大会引起小便次数增多,如果肚子不紧,那问题就不大,那你就多喝点水,胎动和宫缩是两码事,是阑尾的位置。
咨询时间: 2019-06-16
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孕妇28周+6晚上右下腹疼痛厉害,反射的腰部也疼的厉害(女,28岁)

陈英医生

请问这种情况有多久了?

陈英医生

你还有其他的什么症状吗

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患者

昨晚疼了几次,今晚又疼了一次

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患者

没有

陈英医生

有发烧或者什么情况吗

陈英医生

还有恶心呕吐等等

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患者

没有,这两天每天下午有点恶心

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患者

但没吐过

陈英医生

你的这种情况哈,初步考虑有阑尾炎的可能

陈英医生

你说有肚子痛,右下腹首先要排除阑尾。

陈英医生

肚子有一阵一阵的痛吗?有没有宫缩

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患者

应该不是宫缩

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患者

但是忽然疼起来感觉很痛

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患者

左侧位睡觉会缓解一些

陈英医生

还有就是腰的问题,比如说肾结石输尿管的情况。

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患者

阑尾炎是一直疼还是偶尔疼一下

陈英医生

阑尾炎应该是持续疼

陈英医生

还有一部分人可能合并肾结石

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那该怎么办呢

陈英医生

这种情况建议你到医院面诊,医生做相应的体格检查,就能知道,大概的病变部位。

陈英医生

还要辅助一些检查,综合判断

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患者

孕期所有检查都做了,上个周化验了肝功啥的都正常么

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患者

这个会不会引起先兆流产

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现在都晚上了去医院不方便吧

陈英医生

如果没有宫缩,就不会引起流产

陈英医生

但是合并有炎症的话,对孩子来说肯定是不好的

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患者

那我这个情况能等明天再去医院吗

陈英医生

你如果痛的不是很厉害,那你就明天早上去。

陈英医生

你家里离医院远吗

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患者

不远,但是这么晚了,不方便吧

陈英医生

你是在市里吗?医院都会有值班的

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患者

嗯,我感觉值班大夫技术不行

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我从右侧躺就感觉疼,左侧躺就会好一些

陈英医生

值班的医生都是有资质的

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患者

我们这边是县城

陈英医生

你自己捶一下你的腰会感觉疼一些吗?

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患者

不会,揉一下腰捶一下腰都感觉很舒服

陈英医生

那是不是有宫缩呢?

陈英医生

你还是到医院去看一下吧,我感觉不太放心

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患者

我也不知道了,宫缩最明显的症状是什么?

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患者

我还感觉我特别能上厕所,尤其晚上,基本上不睡的情况下20多分钟一趟

陈英医生

宫缩就是像来月经那样的,肚子发紧发硬

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患者

子宫增大会不会引起下腹疼痛呢?

陈英医生

解小便的时候有痛吗?

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患者

没有

陈英医生

子宫增大会引起小便次数增多

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患者

疼的时候都就光顾着关心疼了,没注意肚子硬不硬,紧不紧

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患者

现在又不疼了

陈英医生

如果肚子不紧,那问题就不大

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患者

我感觉憋尿的情况下疼的厉害

陈英医生

那你就多喝点水

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患者

如果现在不疼,一会儿也不疼,应该能等到明天再去医院吧?

陈英医生

你中间的子宫有收缩疼吗

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患者

我感觉我今天胎动特别频繁

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子宫中间不疼

陈英医生

胎动和宫缩是两码事

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就有下腹和其对应的有后腰疼

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患者

腰部也不是中间疼,也是右侧疼

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患者

图片因隐私问题无法显示

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就我手指按压的那个位置疼

陈英医生

是阑尾的位置

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陈英 产科 副主任医师
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