月经第8-10天出现咖啡色分泌物怎么回事
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患者
您好，医生。2013年9月份做了宫腔镜检查（相见检查病例报告），每年有定期阴超检查（详见报告），从2013年10月-2020年4月服用优思明，间断过一段时间，前后服用5年时长的优思明。从2021年8月（停服优思明1.5年）开始至今，月经7天后，月经第8-10天，出现咖啡色分泌物（特别是早上排大便时明显，其他时间不明显），大概月经第十一天左右彻底干净，偶尔会延长到第十一二天彻底干净。
平时月经周期规律，2022年5月份开始，除了月经10天后结束，月经的第21天又开始咖啡色分泌物。未来2-3个月考虑有备孕计划，
请问医生这种情况该如何处理？B超显示有子宫肌瘤和卵巢冠囊肿，有什么建议？（女，34岁）
卵巢那个是系膜囊肿？还是卵巢冠囊肿？月经第三天右下腹部有隐隐作痛，一阵一阵痛
排卵期外xx会有点肿胀，比平时大一点，不知道是否正常
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单莹医生
患者
没有生育，吃优思明是因为子宫内膜偏厚。B超是月经第15天做的，4月30日来姨妈。身高160，体重48KG。排卵没有监测
患者
原来子宫内膜偏厚，13年做了一次宫腔镜，有病理报告，发您了
患者
没有其他基础疾病了
患者
有乙肝病毒携带，但病毒含量很低，医生没让我吃抗病毒药
患者
吃优思明是医生让吃的，控制内膜厚度的
患者
B超显示高回声什么意思？
患者
😞😞
患者
发错了不好意思
患者
麻烦医生了，费心看看
单莹医生
优思明之前月经规律吗？超声体检发现内膜厚？还是老不来月经？
单莹医生
您得监测排卵看看
单莹医生
TctHPV近期有检查吗
患者
用优思明之前，月经周期延长，很难干净，比现在严重，现在是规律的，但是上个月有分泌咖啡色分泌物。tct HPV正常，年初1月检查正常
患者
针对月经，现在您有什么建议？
单莹医生
内膜偏厚建议孕激素达芙通撤退来月经。然后好好监测排卵，如果有排卵月经应该规律。如果没排卵需要用孕激素保护内膜，同时促排卵
患者
如果有排卵，按照您的意思是月经规律，还出现褐色分泌物，这个好烦咋办？请问监测排卵工具的是药店卖的那种排卵试纸？
单莹医生
排卵检测可以用排卵试纸，也可以月经20天以后下次月经前查血孕酮，还可以测基础体温，或者看看分泌物，排卵期分泌物应该是稀薄透明拉丝度高的，前三种更客观一些
患者
服用优思明那段时间，月经周期很规律，月经5-6天就干净了，B超查内膜是4-5mm
单莹医生
单莹医生
单莹医生
患者
假如吃达芙通，停药之后需要多久才可以怀孕
患者
假如排卵正常，还需要吃达芙通吗
患者
排卵试纸什么时候测比较准呢
患者
之前一直在用避孕套避孕，现在考虑怀孕。这个达芙通需要什么时候服用？服用方法可以介绍一下吗
单莹医生
单莹医生
达芙通，从来月经第15天开始，连续用10天，早晚各一次，停药来月经，连续三个月试试
患者
您的意思是，如果排卵正常，也要吃达芙通？
患者
我给您看看之前排卵分泌物
患者
透明的
患者
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患者
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患者
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患者
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单莹医生
实在抱歉，白天比较忙，没顾上回复。这个确实有点像排卵期。您先监测看看。达芙通没有坏处。。。大不了不管用
单莹医生
排卵试纸要月经干净两三天就开始用
单莹医生
连续监测几天
患者
那您的意思还是建议我吃达芙通吗？这个排卵期出现褐色分泌物是正常的吗
患者
以前吃黄体酮，好像没有优思明有效
单莹医生
单莹医生
患者
没事，能理解😘😘
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