同房大概十月二十多号擦出褐色的咋办

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宫伟雁产科副主任医师

山东省立医院

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济南市

问题描述：大夫您好！我末次月经大概是十月一左右，同房大概十月二十多号。11月11号擦出褐色的，去医院检查。hcg一千出头，孕酮7.5。超声没有看到孕囊。11月18号复查，看到孕囊了，很小，但是还没见胎心胎芽。hcg涨了四百，孕酮4.5。当天下午有姨妈感，出了很多血，大的血块，出血非常多。今天早上去医院复查b超。自然流产。没有看到孕囊（女，38岁）

分析及建议： hcg增长不好就提示胚胎发育不良，自然流产了，等一周再复查超声，看看是否流干净，之前hcg翻倍不好就提示有胚胎停育可能，自然流产发生率大约15-20%，挺常见。偶然一次流产最常见原因是胚胎质量不好，比如染色体异常，年龄越大，胚胎质量不好停育的风险增加，不用太紧张。后面可以再备孕，根据最后一次超声应该是已经流产了，来2-3次月经以后就可以，一周后复查超声看看是否干净，一般一次自然流产或胎停不必过度紧张和检查治疗。准备怀孕时医院检查，备孕常规检查项目为主，可以酌情按照复发性流产相关项目检查。一般流干净后1个月左右来月经。

咨询时间: 2023-11-19

患者

大夫您好！我末次月经大概是十月一左右，同房大概十月二十多号。11月11号擦出褐色的，去医院检查。hcg一千出头，孕酮7.5。超声没有看到孕囊。11月18号复查，看到孕囊了，很小，但是还没见胎心胎芽。hcg涨了四百，孕酮4.5。当天下午有姨妈感，出了很多血，大的血块，出血非常多。今天早上去医院复查b超。自然流产。没有看到孕囊（女，38岁）
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