这个星期突然肛门周围疼痛咋办

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杨冲 肛肠科 主治医师
山西省人民医院
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从业11年
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太原市
问题描述:杨医生您好,这个星期突然肛门周围疼痛 以为是痔疮就摸了几天药膏 没啥好转 今天去看了看 说是肛周脓肿 刚开始是红色的 今天成白色的了 不是很大 一起一坐就会疼 (男,28岁)
分析及建议: 有没有局部的照片,还是考虑肛周脓肿,一旦诊断明确,建议切开引流,避免加重,门诊就可以切开引流,脓就出来症状会缓解,切开引流会有三四成的可能会完全愈合,剩下的有可能逐渐演变为肛瘘,需要二次手术。所以如果脓肿期的肛窦也比较明确,会直接做根治性手术,多数都会愈合。一旦发现建议先切开引流或者穿刺引流,缓解症状,避免加重。明日如评估可行根治性手术,则选择手术,如果不行,可等肛瘘形成后手术即可。根治性手术,一般住院5-7天,可以挂我们医院的门诊,手术一般是隔日。需要做术前准备,当日就可以,切完就能回,切开引流不需要输液。
咨询时间: 2024-04-25
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患者

杨医生您好,这个星期突然肛门周围疼痛 以为是痔疮就摸了几天药膏 没啥好转 今天去看了看 说是肛周脓肿 刚开始是红色的 今天成白色的了 不是很大 一起一坐就会疼 (男,28岁)
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杨冲医生

你好,这种情况多长时间了?

杨冲医生

有没有局部的照片

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患者

病发大概就是一个星期多一点 之前没感觉 最近才疼开 稍等我给您拍照片

杨冲医生

好的

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患者

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患者

红红的 就和火疙瘩一样 躺下不会疼

杨冲医生

破摸起来是硬的?表面皮肤发烫吗?

杨冲医生

有流脓吗?

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患者

刚才那个检查的医生给我闹破了

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患者

烫的 硬的

杨冲医生

弄破了,流了脓,应该疼痛就缓解了吗?

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患者

嗯嗯,好点了 一挤压到也会伴随的疼

杨冲医生

还是考虑肛周脓肿

杨冲医生

一旦诊断明确,建议切开引流,避免加重

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患者

这个需要手术吗?

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患者

切开引流是手术吗还是门诊就可以处理?

杨冲医生

门诊就可以切开引流

杨冲医生

脓就出来症状会缓解

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患者

好的,杨医生麻烦问问这个有必要手术吗?还是切开引流后就会慢慢治愈

杨冲医生

切开引流会有三四成的可能会完全愈合,剩下的有可能逐渐演变为肛瘘,需要二次手术。所以如果脓肿期的肛窦也比较明确,会直接做根治性手术,多数都会愈合。

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患者

杨医生 您建议我现在是切开引流还是直接手术 手术的话需要几天的时间,谢谢您

杨冲医生

一旦发现建议先切开引流或者穿刺引流,缓解症状,避免加重。明日如评估可行根治性手术,则选择手术,如果不行,可等肛瘘形成后手术即可。

杨冲医生

根治性手术,一般住院5-7天

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患者

现在在外地,这周六周日可以去找您门诊吗,我先切开引流了。

杨冲医生

可以

杨冲医生

可以挂我们医院的门诊

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患者

好的,杨大夫,麻烦问问当天去了就可以做吗,还是需要各项检查第二天做呢?

杨冲医生

手术一般是隔日。需要做术前准备

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患者

切开引流也是隔日吗?

杨冲医生

不是。

杨冲医生

当日就可以

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患者

切开引流是当天去当天就可以做吗 我需要请假上去 看看需要几天 谢谢

杨冲医生

可以

杨冲医生

切完就能回

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患者

可以,去之前需要注意和准备啥吗?

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患者

当天需要输液或者消炎吗

杨冲医生

身份证,医保卡。切开引流不需要输液。

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患者

好的,谢谢 如果这几天没时间 可以先涂抹一些鱼石脂软膏吗

杨冲医生

可以

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患者

好的,谢谢 我尽快去门诊 这几天我先涂抹一些

杨冲医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨冲 肛肠科 主治医师
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