后槽牙及周边牙龈出现肿痛怎么回事

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张舟 口腔颌面科 主治医师
武汉大学口腔医院
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百强医院
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武汉市
问题描述:张医生,我周天下午开始右边下面的后槽牙及周边牙龈出现肿痛,痛的无法忍受,当时只吃了头孢克圬和蓝芩口服液,晚上睡觉吃了颗布洛芬,昨天白天吃了头孢和蓝芩,但是感觉昨天晚上又开始痛,症状没有缓解,就加了牛黄甲硝唑胶囊,把头孢换成了阿莫西林,今天上午继续阿莫西林甲硝唑,截止到目前,症状时好时坏,总的来说,感觉没有明显缓解,我这种咋个处理呢(女,34岁)昨天晚上又是疼痛厉害,也是吃了布洛芬才能慢慢睡着
分析及建议: 我看看您的信息先,是不是智齿发炎引起的,描述的症状很像,方便拍个照片我看看吗,你要是没拔过的话大概率是这个问题,布洛芬目前还有效是吧,这个也没有太好的办法,口服药你用的这几个都是可以的,要不就是线下打针可能会更快一点效果,再一个可以给你推荐一点局部用的药你用用,备孕不能吃甲硝唑的,甲硝唑奥硝唑都别吃,可以用复方苯佐卡因凝胶+碘甘油,这个局部止疼效果比较好,如果在备孕的话,我建议你尽早去把智齿拔掉,不然会反复发炎的,可以用止疼药的,那你就等拔牙完了再备孕,所以我觉得你现在甲硝唑这些也可以吃,但是一般建议用奥硝唑更好,甲硝唑有胃肠反应。
咨询时间: 2024-08-20
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张医生,我周天下午开始右边下面的后槽牙及周边牙龈出现肿痛,痛的无法忍受,当时只吃了头孢克圬和蓝芩口服液,晚上睡觉吃了颗布洛芬,昨天白天吃了头孢和蓝芩,但是感觉昨天晚上又开始痛,症状没有缓解,就加了牛黄甲硝唑胶囊,把头孢换成了阿莫西林,今天上午继续阿莫西林加甲硝唑,截止到目前,症状时好时坏,总的来说,感觉没有明显缓解,我这种咋个处理呢(女,34岁)
昨天晚上又是疼痛厉害,也是吃了布洛芬才能慢慢睡着

张舟医生

好,我看看您的信息先啊

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嗯嗯,就是痛得莫法,十分恼火

张舟医生

是不是智齿发炎引起的啊,描述的症状很像

张舟医生

方便拍个照片我看看吗

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患者

我手机好像拍不到里面,看不清楚

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患者

就是智齿那个位置

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感觉张嘴,智齿下面那些位置牵连着都痛

张舟医生

你要是没拔过的话大概率是这个问题

张舟医生

布洛芬目前还有效是吧

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晚上会更痛一些,吃了布洛芬能慢慢睡

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不吃会痛的遭不住

张舟医生

还是要吃

张舟医生

这个也没有太好的办法,口服药你用的这几个都是可以的,要不就是线下打针可能会更快一点效果

张舟医生

再一个可以给你推荐一点局部用的药你用用

张舟医生

为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您是否有药物或食物过敏史?肝、肾功能是否正常?是否患有一些慢性疾病,如高血压,糖尿病,冠心病等慢性病史?48小时内有无饮酒?有无青霉素类或头孢类药物过敏史或迟发过敏史?是否有怀孕?有是否处于备孕期?是否处于哺乳期?如果有这些情况,请及时说明。如果没有,请回复“无”。

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我有慢性肾炎

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不晓得吃甲硝唑可不可以呢

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目前是处于备孕阶段

张舟医生

备孕不能吃甲硝唑的

张舟医生

甲硝唑奥硝唑都别吃

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患者

阿?那我已经吃了3次了

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患者

这个月是没有在备孕的,最快也是下个月

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这个月做了输卵管造影,是没有备孕的

张舟医生

那就不要紧的

张舟医生

可以用复方苯佐卡因凝胶+碘甘油,这个局部止疼效果比较好,

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患者

药还是吃阿莫西林和甲硝唑嘛

张舟医生

如果在备孕的话,我建议你尽早去把智齿拔掉

张舟医生

不然会反复发炎的

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患者

我下午点这会又开始疼痛加剧,连带着舌头根部都很灼痛

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患者

就像舌头根部吃了辣椒,打到舌头了那种痛

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我就是说先把炎症消了再去拔了

张舟医生

可以用止疼药的

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太痛了

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患者

三天了

张舟医生

那你就等拔牙完了再备孕,所以我觉得你现在甲硝唑这些也可以吃

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咋个会这么痛

张舟医生

但是一般建议用奥硝唑更好,甲硝唑有胃肠反应

张舟医生

智齿发炎是这样的

张舟医生

有时候扯的头都疼

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痛的怀疑人生

张舟医生

所以要用止疼药

张舟医生

要不就让医生帮你局部冲洗上药也可以的

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我现在就像去医院,让医生给我翘囖

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这一般要痛多久啊?

张舟医生

一般用药3-5天左右会缓解的

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患者

张医生,我刚照了下右边疼的大牙,大牙上面有黑色的覆盖

张舟医生

蛀牙吗

张舟医生

你要是用了药都不能缓解的话,那有可能是牙髓炎,这种的话就要去医院去做根管治疗,吃药的话效果很差

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张舟医生

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张舟医生

图片因隐私问题无法显示

张舟医生

我圈的地方疼是吧?

张舟医生

这个是智齿啊

张舟医生

然后那个黑色的是有点蛀牙

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就是那里疼

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会不会是蛀牙导致的痛啊

张舟医生

从这个照片来看的话,那个蛀牙不是很深

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患者

这样看,是不是智齿是长出来的

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患者

我真的每到晚上,我就痛得想死

张舟医生

每到晚上疼我觉得不一定是这个牙,你这描述的像是牙髓炎的症状

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患者

我白天也疼,只是这两天晚上睡觉的时候,那个地方更疼

张舟医生

尽早去医院处理一下

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患者

我今天感觉好点,我感到痛的地方并不在牙齿,有点像牙龈痛

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患者

还是继续吃药嘛?张医生

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患者

月底我约了去医院看,可以就给拔了

张舟医生

可以继续吃

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我是右边智齿上下牙龈都有点肿痛

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

张医生,这是我以前拍的片子,这次痛得位置就是我标注出来那里

张舟医生

这确实就是智齿的问题啊

张舟医生

一个是自己局部用药,一个是可以让医生帮你冲洗上药

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张医生,我发现我牙齿那里又变成刺痛了,我刚镜子里看,周边有出血点,开始刺痛了

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像溃疡那种痛

张舟医生

是不是牙龈肿起来之后,上面的牙齿咬到牙龈损伤了

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可能是,看上去有点像化脓了那样,刺痛感

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但是疼痛度整体是比昨天好一些了

张舟医生

继续用几天药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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