脂肪肝导致转氨酶升高B超显示有低回声组织怎么办

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黄益澄 感染科 副主任医师
浙江省人民医院
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杭州市
问题描述脂肪肝导致转氨酶升高B超显示有低回声组织(男,29岁)
分析及建议甲胎蛋白是正常的,乙肝什么的没有吧,三抗体阳性,抗原阴性,认为是没有乙肝的,首先还是考虑脂肪不均匀沉积,建议积极运动,控制体重,不放心就做个肝脏增强磁共振,首先还是考虑不均匀脂肪肝肝癌往往发生在肝硬化基础,尤其病毒性肝炎,你铜蓝蛋白不低的话为啥做基因,一般要低很多才有意义,那种是做遗传性肝病,最起码说明没问题,也是支持脂肪肝,其他都排除了就行,首先考虑脂肪肝,减肥后肝功能会好起来,不能短期内减太快,脂肪肝可以逆转的,水果还是要糖分少的,酒不能喝,肥胖是各种疾病的根本,不是恶性的,你不要想太多。
咨询时间: 2024-08-20
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脂肪肝导致转氨酶升高B超显示有低回声组织(男,29岁)
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黄益澄医生

你好,你身高体重多少?除了脂肪肝有其他肝病吗?肿瘤标志物有没有查过?

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没有其他肝病

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肿瘤标志物没有查

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就查了甲胎蛋白

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我先说下我在19年到20年期间

黄益澄医生

甲胎蛋白是正常的,乙肝什么的没有吧

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我发一下我去年年底的乙肝二对半

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黄益澄医生

三抗体阳性,抗原阴性,认为是没有乙肝的

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之前我做过甲乙丙丁戊

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都正常

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后面还加做了一个

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庚肝

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都正常

黄益澄医生

首先还是考虑脂肪不均匀沉积

黄益澄医生

建议积极运动,控制体重

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然后还做了自免肝检查

黄益澄医生

不放心就做个肝脏增强磁共振

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还做过肝豆核变状

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基因检测

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反正之前都做过就是这个体重

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其实我个人认为可能问题不会很大这个问题之前8个月之前

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就看到了

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这是今年1月做的B超显示脂肪肝岛当时就打了问号

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当时也测了甲胎蛋白

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现在过了8个月我感觉有肝癌应该会直接显示强回声了吧!

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当然这可能是我自己对心理的一些安慰

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而且这个大小13*13

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和现在一致

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这是我之前和现在对应判断,不知道我这样理解对嘛医生

黄益澄医生

首先还是考虑不均匀脂肪肝

黄益澄医生

肝癌往往发生在肝硬化基础,尤其病毒性肝炎

黄益澄医生

你铜蓝蛋白不低的话为啥做基因

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当时就是因为低了

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19.7

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正常好像是21多把

黄益澄医生

一般要低很多才有意义

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然后医生直接说花6000块钱做个基因检测

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还附带看了一下其他肝部问题

黄益澄医生

那种是做遗传性肝病

黄益澄医生

最起码说明没问题,也是支持脂肪肝

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当时还做了自免肝

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都正常的,这个我这二年就没有查了

黄益澄医生

其他都排除了就行

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甲乙丙丁戊最近这二年只做了乙肝

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庚肝之前也做过的我就感觉没有必要反复查,毕竟体重确实在这里

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身高目前175体重182

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这10来天还减掉了11斤

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本来193

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超重很多

黄益澄医生

那要积极减肥

黄益澄医生

首先考虑脂肪肝

黄益澄医生

减肥后肝功能会好起来

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目前已经减掉了11斤

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等我体重到了150我开始暴力锻炼

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变成120斤我看看还能不能有脂肪肝

黄益澄医生

不能短期内减太快

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目前15天已经减掉了12斤

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预计这个月16斤左右

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这段时间只能慢跑心肺有点受不了

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等我瘦了开始暴力跑步,力量训练

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现在就是不知道能不能逆转

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今天医生和我说我这种情况哪怕练出来腹肌有可能也好不了

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我现在真的烦恼很大

黄益澄医生

脂肪肝可以逆转的

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我这29年只抽过三根烟喝过10瓶酒还是啤酒

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几乎没有不良嗜好除了喜欢吃水果

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当然这水果也害了我

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目前这半个月就吃了10个苹果水果也想戒掉了

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我这次决心其实很大确实想好起来

黄益澄医生

水果还是要糖分少的

黄益澄医生

酒不能喝

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酒从来不喝

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以前18岁那会喝过几瓶

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那会我才110斤没有脂肪肝那会

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😱这几年长了一个自己出来了

黄益澄医生

肥胖是各种疾病的根本

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我现在就是希望那个脂肪肝岛别是什么恶性东西

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这样我好好锻炼还有机会

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亡羊补牢,为时未晚。过一周还要去复查最近查频繁一点

黄益澄医生

不是恶性的,你不要想太多

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非常感谢医生!

黄益澄医生

客气了,祝健康,有问题随时联系!

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