腰椎间盘突出怎么治疗

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刘齐 脊柱科 主治医师
中国医科大学附属盛京医院
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接诊量 4.4千
同行认可 99
百强医院
从业13年
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:大夫您好~我今天20岁,大概半年多前平躺睡觉的时候忽然感觉右侧靠近臀部的位置有一点疼,因为后来也时而疼一下时而不疼,而且强度很小,所以当时没在意。然后大概一个月前,之前的部位就越来越疼了,严重的时候走路睡觉躺着都疼,感冒咳嗽的时候同样的部位也会疼。去医院拍了片说是腰椎向后滑脱,当时很担心,医生不给我开药,就让我做理疗,做了有10几次发现理疗没用反而加剧疼痛,走路都很艰难。在床上躺着修养了一周左右症状有所缓解,但是最近走动多了又开始疼了😭想问问大夫我这种症状严重吗?需要配合什么药物治疗吗?平时需要注意些什么~麻烦大夫您啦!(不知道为啥,片子照片传不上去呢)(女,20岁)
分析及建议: 腰椎后滑脱,我认为也没有,就是一个挺正常的腰椎。你网上可以找个图,p一下位置,或者让谁给你拍个照片。然后我个人建议继续检查,检查彻底一点,这次症状重了,走路都很艰难,不光只做x光片,x光片只能看大体结构,建议做腰椎磁共振,看一下有没有问题,磁共振mr是用来评估肌肉韧带间盘的。然后化验一个风湿,空腹抽血,包括风湿三项,血沉,crp和HLA-B27,还有尿酸。你先别着急,也别害怕,别大晚上睡不着觉,年轻小姑娘一般都没啥事儿,也没说受什么外伤,一般都是久坐低头弯腰时间长了来的,生活中必须抬头挺胸的,衣服穿的厚厚的,谁冷谁知道。疼肯定能好的,塞来昔布就是西乐葆,吃药有效果,一周就好了,那一般没啥事,就是这个吧。
咨询时间: 2019-11-17
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大夫您好~我今天20岁,大概半年多前平躺睡觉的时候忽然感觉右侧靠近臀部的位置有一点疼,因为后来也时而疼一下时而不疼,而且强度很小,所以当时没在意。然后大概一个月前,之前的部位就越来越疼了,严重的时候走路睡觉躺着都疼,感冒咳嗽的时候同样的部位也会疼。去医院拍了片说是腰椎向后滑脱,当时很担心,医生不给我开药,就让我做理疗,做了有10几次发现理疗没用反而加剧疼痛,走路都很艰难。在床上躺着修养了一周左右症状有所缓解,但是最近走动多了又开始疼了😭想问问大夫我这种症状严重吗?需要配合什么药物治疗吗?平时需要注意些什么~麻烦大夫您啦!(不知道为啥,片子照片传不上去呢)(女,20岁)
大夫我不着急,您有时间了回我就行~麻烦您啦😊
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刘齐医生

你好,你的片子没有看到什么问题。腰椎后滑脱,我认为也没有,就是一个挺正常的腰椎。现在想知道右侧靠臀部的位置具体是哪里?你网上可以找个图p一下位置,或者让谁给你拍个照片。 然后我个人建议继续检查,检查彻底一点,这次症状重了,走路都很艰难,不光只做x光片,x光片只能看大体结构,建议做腰椎磁共振,看一下有没有问题,磁共振mr是用来评估肌肉韧带间盘的。然后化验一个风湿,空腹抽血,包括风湿三项,血沉,crp和HLA-B27,还有尿酸。 你先别着急也别害怕,别大晚上睡不着觉,年轻小姑娘一般都没啥事儿,也没说受什么外伤,一般都是久坐低头弯腰时间长了来的,生活中必须抬头挺胸的,衣服穿的厚厚的,谁冷谁知道。

刘齐医生

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刘齐医生

给你个图

刘齐医生

哪里疼?

刘齐医生

平常怕冷吗? 休息一晚上早起疼吗?还是就活动多了以后疼?

刘齐医生

等你明天醒了吧^_^

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大夫您好~我还没睡😊

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主要就是这块儿疼

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平常不太怕冷,注意一晚上起来的时候特别疼,平常在穿上躺着起来的时候疼痛感也很明显。

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不太清楚是不是活动多了疼,但是我上完游泳课之后,还有比如今天坐了一天之后明显感觉疼痛加重了😭

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患者

大夫要是您快休息了咋们就明天再说~我不着急😁

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对了大夫,我拍了两次片,这是第二次拍的,不过好像都没啥差别呢

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大夫时间挺晚了我先睡了哈,您要是还没睡的话也早点休息~😊咋们明天等您有时间了再说~晚安😁

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对了,还有这张图

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患者

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刘齐医生

你图中标的这个位置比较靠下,报告单写的滑脱我认为没事儿,曲度改变,是说我们的腰有一点小小的弯儿,弧度很小也不用理他。 第一段,上面写了腰五椎体骶化,双侧横突与骶椎形成假关节,这个倒有可能引起我们这个疼,这个是解剖发育来的,有一些人他的腰椎长得比较大,然后自己的骨头跟自己的骨头可能有点摩擦,形成的假关节,一般也能自愈。 可以尝试买一盒芬必得备着,这个药就是个非载体类的抗炎镇痛药,20块钱左右,疼比较重了,吃一个,如果非常好使,那就拉倒,如果没有什么效果,我们还是需要去医院继续检查 一开始说的腰椎磁共振和风湿。还有需要让大夫查查体,在你具体疼痛的位置。而且还要跟大夫说一下这里是不是骶髂关节。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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