64岁老人静脉曲张走路小腿胀痛需要手术吗
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患者
医生，您好！我母亲静脉曲张已经有10多年了，现在主要是走路是会感觉小腿凹有明显胀痛感，就想咨询下医生我母亲这种状态到底需不需要做手术，近期检查和状态我发给您看看！（女，64岁）
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霍玉峰医生
您好！很高兴为您解答问题，请问目前有下肢明显水肿情况吗？您觉得目前静脉曲张情况有加重情况吗？
患者
没有
患者
我母亲主要是近期经常感觉有股胀痛感
霍玉峰医生
您好！非常不好意思，刚刚没看到您回答，一忙忘记看信息提醒了，没能及时回复您的问题，非常抱歉
霍玉峰医生
根据您提供的信息和检查，目前给您以下回答：1.目前这种情况相对严重一些，而且静脉瓣功能不好，所以建议首先考虑进一步手术治疗；2.平时不要站立或者坐的时间太久，适当活动，夜间可以适当抬高下肢休息可能有利于循环及消除胀痛水肿情况；3.我看您母亲有高血压及腔隙性脑梗塞情况结合目前年龄建议首先把血压控制稳定，需要考虑进一步抗血小板聚集预防血栓治疗，尽快考虑手术治疗，当然目前情况可以选择微创旋切治疗或者高位结扎剥脱术治疗，目前给您以上回答，您看还有什么不清楚的，可以继续问我😊
患者
医生，不好意思，今早才看见！霍医生，我想问一下，我母亲如果做手术2种手术优选你一种？有没有后遗症？我听说都会复发！
患者
霍医生，我母亲的静脉曲张是不是很严重？平常工作忙很没时间陪他们，看起来父母都没什么大问题所以也没怎么管！
患者
还有如果我妈做完手术后需要注意些什么可以减少复发？她的腔隙性脑梗塞算不算严重的脑梗塞病？
霍玉峰医生
您好！刚刚查完房，看到您的问题，让您久等了，目前您母亲的静脉曲张相对重些，毕竟这么多年了，所以目前治疗是首选，目前情况可以考虑微创旋切治疗的，其实所谓复发并不是指手术该处复发而是下肢其他静脉出现曲张情况，因为随着年龄增加，血管老化，尤其是静脉瓣功能会进一步下降，而出现其他静脉曲张问题，这是有可能的，但把目前曲张问题解决以后注意预防进一步静脉曲张还是有效的，手术后遗症倒是不常见，但是需要提防血栓及感染情况，不过这个发生率并不高； 术后恢复后，可以适当活动利于肌肉泵泵血促进血液循环回流，减少长久站立坐立及负重活动，可以适当弹力袜套保守治疗，避免再发静脉曲张及血栓形成，目前脑梗塞属于腔隙性脑梗塞，并不严重但是需要注意抗血小板聚集改善循环及脑供血治疗，避免严重脑梗塞发生，希望我的回答对您有所帮助，有不清楚的，可以随时再问我
患者
好的，谢谢霍医生！有什么我再咨询您！
患者
霍医生，我还想问一下这个微创旋切手术大小医院在医术上区别大吗？我们家在云南省曲靖市，我们有必要上昆明做比较好吗？
霍玉峰医生
您好！如果当地医院已经开展这项技术了，应该没有什么差别，您可以去您们市医院先问问看看，不行再去昆明
患者
好的，谢谢，我们这里也有！
霍玉峰医生
好的，那就尽快治疗吧，祝您母亲早日康复，健康幸福！💝🍀
患者
谢谢
霍玉峰医生
不客气！也谢谢您的心意和对我的认可😊
患者
霍医生，我今天去问我们这边医院的说我母亲年纪大了，建议不要做了？
患者
还有说做了以后走路会困难，以后年纪在大一些更不好走了？
患者
我都不知道该怎么办了？
霍玉峰医生
您好！刚看到信息，您母亲现在多大了？
患者
64岁
霍玉峰医生
这个年龄不算大啊！
霍玉峰医生
您去的是什么医院？
患者
我们这里市级医院，三甲医院
霍玉峰医生
可能太保守了，这种情况还是建议考虑手术治疗的，他们说的做了后走路困难，我实在不清楚是什么原理，静脉曲张手术并没有那么复杂，而且，下肢静脉曲张手术是为了更好的改善循环，避免血栓形成及其他不好情况，没有那么多说法的
患者
霍医生，我母亲现在的状况做了有什么好处？不做又会怎么样？
患者
还有霍医生，这久天气热了，做了会不会不容易好，需不需要等到秋季？
患者
估计，我还是带我妈到昆明去放心些！
霍玉峰医生
您好！您母亲的情况不算特别严重，但是需要考虑进一步治疗了，如果做了后可以避免长久下肢静脉曲张后下肢循环障碍，容易导致感染坏疽情况发生，另外，避免静脉曲张后血栓形成及血栓脱落栓塞重要脏器风险，同时做了后可以很好改善下肢循环，如果不做目前活动什么的应该都是没有问题的，但是随着时间和年龄的推移，可能会越来越重，接从而来的就是前面我说的那些风险发生的几率就可能会越来越大，这就是做与不做的情况
霍玉峰医生
目前属于择期手术，也不用特别急，您可以选择您们适合的时间考虑进一步治疗，当然当面让医生具体看看评估一下是最好的，我只是在网络上给您解答明确，指好治疗的方向，方便您更充分了解这个疾病的情况，最终把问题解决好，利于家人健康，就是我的作用了😊
患者
好的，谢谢，霍医生！
霍玉峰医生
不客气！多问几个相关科室医生吧，综合一下，有不清楚的欢迎随时再问我，祝您和您的家人健康快乐幸福！💝🍀
患者
好的，谢谢！
霍玉峰医生
不客气
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