吃了碧生源的奥利司他胶囊便秘上不出厕所会吃一粒咋办

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李松 产科 医师
重庆市北碚区中医院
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重庆市
问题描述:李医生,我末次月经应该是1月4号或者5号来的,一直做了措施所以也没想过会怀孕,2月11号查出怀孕了,但是我在这期间吃了碧生源的奥利司他胶囊,没有天天吃,便秘上不出厕所会吃一粒,大概是以后两到三粒左右的频率,最后一次吃这个是在2月8号,后面就没有吃,现在这个孩子不知道可不可以要(女,32岁)已经详细说明了
分析及建议: 请问平时月经多少天来一次,首先第一个问题是这个药物孕期一般是禁止使用的,因为没有做过人体实验,不能确定是不是绝对会导致胎儿畸形,只是说这种概率相对而言比较大,第二个问题就是因为你吃药的时间在胚胎发育早期,1.全或无时期(受精后2周内,末次月经第14~28天)受精后1周内,此时受精卵还在输卵管腔中;受精后8~14天,受精卵刚种植于内膜,胚层尚未分化或分化程度不高,以细胞分裂为主,极易受到药物的损伤。如果受损严重,可造成胚胎死亡而发生极早期流产,是「全」;如果受损不严重,则可完全修复损伤并继续发育而不产生后遗问题,即所谓「无」。
咨询时间: 2023-02-13
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李医生,我末次月经应该是1月4号或者5号来的,一直做了措施所以也没想过会怀孕,2月11号查出怀孕了,但是我在这期间吃了碧生源的奥利司他胶囊,没有天天吃,便秘上不出厕所会吃一粒,大概是以后两到三粒左右的频率,最后一次吃这个是在2月8号,后面就没有吃,现在这个孩子不知道可不可以要(女,32岁)
已经详细说明了

李松医生

您好,请问平时月经多少天来一次

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患者

没有记,28-30天左右

李松医生

你大概是几号开始吃的

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患者

只能说大概1月26-27号左右开始吃的,可能不准确

李松医生

好的,等我炒两个菜好好给你回复

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患者

我从九月份开始吃这个,但一直没吃很多,可能两三天上不出厕所的时候才会吃一粒,这次过年回老家所以应该从1月17-1月26左右这个时间段没吃,后来上班了,就又开始吃了的,估计1月26-2月8吃了五六粒左右

李松医生

首先第一个问题是这个药物孕期一般是禁止使用的,因为没有做过人体实验,不能确定是不是绝对会导致胎儿畸形,只是说这种概率相对而言比较大

李松医生

第二个问题就是因为你吃药的时间在胚胎发育早期

李松医生

1.  全或无时期(受精后 2 周内,末次月经第 14~28 天) 受精后 1 周内,此时受精卵还在输卵管腔中;受精后 8~14 天,受精卵刚种植于内膜,胚层尚未分化或分化程度不高,以细胞分裂为主,极易受到药物的损伤。 如果受损严重,可造成胚胎死亡而发生极早期流产,是「全」;如果受损不严重,则可完全修复损伤并继续发育而不产生后遗问题,即所谓「无」。

李松医生

有问题胚胎会自己流产,没流产那有问题的可能性不大,但不代表没有问题

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患者

我在网上看到过这种说法

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患者

医院医生也提过

李松医生

李松医生

你这次怀孕本来是计划之外的是不是嘛

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患者

关键是第五周,也就是末次月经4周后还吃了的,所以很担心

李松医生

保险一点就是不要

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患者

是的,之前一直没打算要

李松医生

那两天差别不是太大

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患者

现在有了家里人很希望能要这个孩子

李松医生

决定权在你们手上

李松医生

你要会有一定风险,如果能接受最坏的结果也是可以要的

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患者

最坏的结果是什么?有多大可能性

李松医生

胎儿畸形这些

李松医生

我不习惯提可能性这个东西,对个体而言要么就是没有,要么就是百分之百,可能性意义不大

李松医生

万一有问题你和家里面的人能不能接受

李松医生

当然不吃药也有可能有问题,但是概率要小一些

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患者

医生这么说我更害怕了

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患者

我们这边医院的医生是说一个星期后照b超,如果宫内活胎说可以留着后面加强检查,可是我心里一直就害怕

李松医生

其实意思都差不多

李松医生

就看你自己怎么选择

李松医生

医生只是从专业的角度给你分析利弊,决定权在你,承担风险的也是你们

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患者

那后期孕期的各种筛查可能把这些检查出来吗?比如胎儿畸形这些在后期筛查中可能查出来吗?

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患者

还在吗?李医生

李松医生

不好意思,刚刚洗碗去了

李松医生

后期产检只能筛查外观畸形这些问题

李松医生

比如说智力这方面是没办法的

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患者

医生,我刚刚下面有一点点的红血丝,很细的一条

李松医生

有没有图片

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患者

图片因隐私问题无法显示

李松医生

这种可以先观察

李松医生

不是很明显,自己卧床休息就行了

李松医生

如果血越来越多就去医院看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

今天不放心做了b超

李松医生

现目前没有问题,一周之后再复查看看有没有胎心

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