病理检查食管中高分化鳞癌（男，67岁）

分析及建议： 颈部淋巴结有穿刺吗，淋巴结转移有点多，可以先化疗以后再考虑手术，算是一个局部晚期，有几个淋巴结，至少II到III期，更准确的分期需要结合一下超声胃镜，一般来说经过放化疗，后面手术，中位水平能达到50-60个月，根本就不一样，而且医学也不是数学，更谈不上计算严重程度，和严重多少，理解，就是医学没法用数字去计算，食管癌术后的生活质量比肠癌会差点，要看外科评估，微创为主，需要，半年之内治疗就可以了，后面就是定期复查，免疫治疗可以看术后情况是不是用，化疗不用这么久，可以选择第二个方案，特瑞普利单抗也可以，都是标准方案，做CT，都是通过Ct评估，就是这样的，这些都是手术医生会关注到的，治疗过程中也可以注意到。