喉咙有异物感发紧胆汁反流性胃炎怎么治疗
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患者
一周左右以前开始觉得喉咙有异物感，发紧。有时明显，有时忙着做别的就不明显乃至消失，综合来讲出现和消失时间不定。起初以为是咽炎，不规律服用了几天咽炎片后发现并无好转，在网上搜索症状，怀疑和食道有关。自己两三年前曾有一段时间食道疼痛，做胃镜结果是胆汁反流性胃炎／食道炎，吃了一个月药有所好转，但之后如果饮食不规律，喝酒的话有时能隐隐感觉食道疼痛。最近起居／饮食确实不太规律，在网上搜索发现有文章推测是食道癌早期症状，目前比较担忧。想请教医生目前该怎么办，以及这应该是食道还是咽喉的问题？谢谢。（男，26岁）
陈道航医生
你好，目前有什么症状？
患者
目前的症状就是喉咙异物感，发紧，胸后也就是食道位置略微有些隐痛。
陈道航医生
恩 会泛酸水，嗝气和胃部饱胀不适么？
患者
泛酸有一点，但不明显。嗳气这个就属于老毛病了，只有生活饮食都非常规律的时候才会消失，平常刻意想打嗝的话可以无穷无尽的打下去。
陈道航医生
那这个情况考虑有胃食管返流的，咽喉的情况可能与胃食管返流有关的，但是咽部发紧还要考虑甲状腺的问题
患者
我甲状腺应该没问题，我都怀疑了好多次了，去查了好多次都没结果。
陈道航医生
哦，那现在去查下胃镜和C14呼气试验及喉镜就行了。
患者
这。
患者
胃镜这辈子都不想做了。
陈道航医生
胃镜最好早上空腹查的
患者
幽门螺杆菌前几个月排除过了，没有。
患者
我想先吃点药，有没有什么建议？不行我再去检查。
陈道航医生
胃镜是发现胃食管问题的直观的检查。
陈道航医生
这个症状吃药建议奥美拉唑，莫沙比利和达喜
陈道航医生
你以前应该吃过同类的药
患者
是的，这三种我都吃过。
陈道航医生
莫沙必利
患者
请问这三种药我该怎么吃呢？太久不吃已经忘了。
陈道航医生
考虑胃食管返流的话，那吃药还是吃这几种，没什么特殊的
陈道航医生
但是想明确诊断，胃镜必须要做的。
陈道航医生
奥美拉唑20mg口服一天三次
陈道航医生
一天两次
陈道航医生
达喜，一次一片，餐后一小时嚼服一天三次
患者
奥美拉唑一天几次？饭前饭后？
陈道航医生
一天两次
患者
两次，饭前饭后？
患者
其他两种药怎么吃。
陈道航医生
奥美拉唑早晚各一次，饭前饭后无所谓，还可以晨起吃两颗，一天一次。
患者
那莫沙必利呢？
陈道航医生
莫沙必利，一次5mg一天三次，饭前服用
患者
这三种都用吗？
陈道航医生
恩
患者
好吧，那我先吃一周看看。
陈道航医生
可以，有需要可以再找我。
患者
好的，那先谢谢你啦。
患者
话说你耳鼻喉科的医生还知道胃病怎么治，厉害哈。
陈道航医生
不客气的😊
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